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我屬于什麼類型的貧血

男 | 19歲 2009-10-22 19:18:26 7人回復(fù) 來自鄭州市

健康咨詢描述: 主要癥狀:臉色發(fā)黃
發(fā)病時(shí)間:2003
化驗(yàn)檢查結(jié)果:血紅蛋白低,血小板高,

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

緣如水0396
緣如水0396 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:13009稱贊:452
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2009-10-22 19:28:35 我要投訴

      這是缺鐵性貧血的癥狀,首先紅細(xì)胞正常,而血紅蛋白偏低,說明是小細(xì)胞低色素性貧血.另外缺鐵性貧血血小板一般會升高,建議先去查血清鐵,總鐵結(jié)合力,鐵蛋白等看看是不是缺鐵性貧血還是鐵粒幼細(xì)胞性貧血,對癥治療,血紅蛋白和血小板都會正常的.
      

盧鵬
盧鵬 其他 幫助網(wǎng)友:183稱贊:8
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2009-10-22 19:28:51 我要投訴

      你好,貧血是指全身循環(huán)血液中紅細(xì)胞總量減少至正常值以下.但由于全身循環(huán)血液中紅細(xì)胞總量的測定技術(shù)比較復(fù)雜,所以臨床上一般指外周血中血紅蛋白的濃度低于患者同年齡組,同性別和同地區(qū)的正常標(biāo)準(zhǔn).國內(nèi)的正常標(biāo)準(zhǔn)比國外的標(biāo)準(zhǔn)略低.沿海和平原地區(qū),成年男子的血紅蛋白如低于12.5g/dl,成年女子的血紅蛋白低于11.0g/dl,可以認(rèn)為有貧血.12歲以下兒童比成年男子的血紅蛋白正常值約低15%左右,男孩和女孩無明顯差別.海拔高的地區(qū)一般要高些.
      貧血具體分類
      1.“缺鐵性貧血”,缺鐵而影響血紅蛋白合成所引起的貧血,見于營養(yǎng)不良,大量成長期小量出血和鉤蟲病;只要是女性就比較容易患上缺鐵性貧血,這是因?yàn)榕悦總€(gè)月生理期會固定流失血液.所以平均大約有20%的女性,50%的孕婦都會有貧血的情形.如果貧血不十分嚴(yán)重,就不必去吃各種補(bǔ)品,只要調(diào)整飲食就可以改變貧血的癥狀.比如首先要注意飲食,要均衡攝取肝臟,蛋黃,谷類等富含鐵質(zhì)的食物.如果飲食中攝取的鐵質(zhì)不足或是缺鐵嚴(yán)重,就要馬上補(bǔ)充鐵劑.維他命C可以幫助鐵質(zhì)的吸收,也能幫助制造血紅素,所以維他命C的攝取量也要充足.其次多吃各種新鮮的蔬菜.許多蔬菜含鐵質(zhì)很豐富.如黑木耳,紫菜,發(fā)菜,薺菜,黑芝麻,蓮藕粉等.
      2.“出血性貧血”;急性大量出血(如胃和十二指腸潰瘍病,食管靜脈曲張破裂或外傷等)所引起的.
      3.“溶血性貧血”,紅細(xì)胞過度破壞所引起的貧血,但較少見;常伴有黃疸,稱為“溶血性黃疸”;
      4.“巨幼紅細(xì)胞性貧血”,缺乏紅細(xì)胞成熟因素而引起的貧血,缺乏葉酸或維生素B12引起的巨幼紅細(xì)胞性貧血,多見于嬰兒和孕婦長期營養(yǎng)不良;巨幼細(xì)胞貧血是指骨髓中出現(xiàn)大量巨幼細(xì)胞的一類貧血.實(shí)際上巨幼細(xì)胞是形態(tài)上和功能上都異常的各階段幼稚紅細(xì)胞.這種巨幼細(xì)胞的形成是DNA合成缺陷的結(jié)果,核的發(fā)育和成熟落后于含血紅蛋白的胞漿.身體多種組織細(xì)胞皆受DNA合成缺陷的影響,但以造血組織最嚴(yán)重,特別是紅系細(xì)胞.粒系細(xì)胞和巨核細(xì)胞也都有形態(tài)上的改變和成熟細(xì)胞數(shù)量的減少.巨幼細(xì)胞包括原巨幼細(xì)胞,早巨幼細(xì)胞,中巨幼細(xì)胞和巨幼細(xì)胞各不同發(fā)育階段的幼稚紅細(xì)胞.這些巨幼細(xì)胞均比相應(yīng)的正常幼紅細(xì)胞大,漿核比例比正常略高.經(jīng)Wright染色后,原巨幼細(xì)胞的胞漿呈深藍(lán)色,無顆粒,核周圍有一染色較淺的圈;核圓形,染成紫色,最顯著的特點(diǎn)是染色質(zhì)呈顆粒狀,彼此隔開,隔開處比較透亮,有時(shí)在核的周邊有彼此分開的染色質(zhì)小塊,形成所謂“鐘面”的狀態(tài);核仁較大,藍(lán)色.當(dāng)細(xì)胞逐漸成熟,染色質(zhì)保持其顆粒狀結(jié)構(gòu),不易形成深染的固縮塊狀物.有時(shí)巨幼細(xì)胞貧血較輕,巨幼細(xì)胞的形態(tài)往往不很典型,稱為類巨幼細(xì)胞.絕大多數(shù)巨幼細(xì)胞貧血是由葉酸,維生素B12缺乏引起的,但也有一小部分是例外,如抗代謝藥物引起的巨幼細(xì)胞增生,紅白血病和紅血病,鐵粒幼細(xì)胞貧血的巨幼細(xì)胞增多,遺傳性乳清酸尿等.不管是哪一種原因引起的,巨幼細(xì)胞的形態(tài)都是相同的.經(jīng)過適當(dāng)?shù)闹委?這些巨幼細(xì)胞都能很快變成正常的幼稚紅細(xì)胞.巨幼紅細(xì)胞性貧血在療程后期可能出現(xiàn)相對缺鐵現(xiàn)象,要注意及時(shí)補(bǔ)充鐵劑.
      5.“惡性貧血”,缺乏內(nèi)因子的巨幼紅細(xì)胞性貧血.
      6.“再生障礙性貧血”.伴有胃酸缺乏和脊髓側(cè)柱,后柱萎縮,病程緩慢;造血功能障礙引起的貧血,再生障礙性貧血(AA,簡稱再障),是由多種原因引起的骨髓干細(xì)胞,造血微環(huán)境損傷以及免疫機(jī)制改變,導(dǎo)致骨髓造血功能衰竭,出現(xiàn)以全血細(xì)胞(紅細(xì)胞,粒細(xì)胞,血小板)減少為主要表現(xiàn)的疾病. 再生障礙性貧血的病理變化主要為紅骨髓的脂肪化,也就是說原來有造血功能的紅骨髓被脂肪所取代,取代的數(shù)量越大則貧血越嚴(yán)重.根據(jù)起病緩急,病情輕重,骨髓破壞程度和轉(zhuǎn)歸等,分為急性和慢性兩型.在我國經(jīng)部分地區(qū)調(diào)查,每10萬人中有1.87 ~2.1人發(fā)病,與日本報(bào)道的發(fā)病率相近.各年齡組均可發(fā)病,但以青壯年多見,男性多于女性.急性型與慢性型病例的比例為1∶4.6.再生障礙性貧血似屬中醫(yī)學(xué)“虛勞”, “虛損”及“血證”的范疇.以往認(rèn)為是不治之癥,經(jīng)過40多年來中西醫(yī)結(jié)合治療的實(shí)踐,對其預(yù)后已有改觀.據(jù)調(diào)查,平均死亡年齡延長,病死率下降,患病率增高.再生障礙性貧血患者要注意防止交叉感染,盡量不要去公共場所.住房要通風(fēng).忌服合霉素,氯霉素,磺胺類,退熱止痛片等抑制骨髓的藥物.
      (1)飲食調(diào)攝:飲食營養(yǎng)要合理,食物必須多樣化,食譜要廣,不應(yīng)偏食,否則會因某種營養(yǎng)素的缺乏而引起貧血.要富有營養(yǎng)及易于消化.飲食應(yīng)有規(guī)律,有節(jié)制,嚴(yán)禁暴飲暴食.多食含鐵豐富的食物,如豬肝,豬血,瘦肉,奶制品,豆類,大米,蘋果,綠葉蔬菜等.多飲茶能補(bǔ)充葉酸,維生素B12,有利于巨細(xì)胞性貧血的治療.但缺鐵性貧血?jiǎng)t不宜飲茶,因?yàn)轱嫴璨焕谌梭w對鐵劑的吸收.適當(dāng)補(bǔ)充酸性食物則有利于鐵劑的吸收.忌食辛辣,生冷不易消化的食物.平時(shí)可配合滋補(bǔ)食療以補(bǔ)養(yǎng)身體.
      (2)勞逸結(jié)合,進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng).
      
      

徐霞醫(yī)生zj
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2009-10-22 19:30:21 我要投訴

      貧血是指全身循環(huán)血液中紅細(xì)胞總量減少至正常值以下.但由于全身循環(huán)血液中紅細(xì)胞總量的測定技術(shù)比較復(fù)雜,所以臨床上一般指外周血中血紅蛋白的濃度低于患者同年齡組,同性別和同地區(qū)的正常標(biāo)準(zhǔn).
       貧血是指單位容積血液內(nèi)紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白含量低于正常.正常成人血紅蛋白量男性為12—16克/100毫升,女性為11—15克/100毫升;紅細(xì)胞數(shù)男性為400一550萬/立方毫米,女性為350—500萬/立方毫米.凡低于以上指標(biāo)的即是貧血.臨床表現(xiàn)為面色蒼白,伴有頭昏,乏力,心悸,氣急等癥狀.
       造成貧血的原因有多種:缺鐵,出血,溶血,造血功能障礙等.一般要給與富于營養(yǎng)和高熱量,高蛋白,多維生素,含豐富無機(jī)鹽和飲食,以助于恢復(fù)造血功能. 避免過度勞累,保證睡眠時(shí)間.
       (1)飲食調(diào)攝:飲食營養(yǎng)要合理,食物必須多樣化,食譜要廣,不應(yīng)偏食,否則會因某種營養(yǎng)素的缺乏而引起貧血.要富有營養(yǎng)及易于消化.飲食應(yīng)有規(guī)律,有節(jié)制,嚴(yán)禁暴飲暴食.多食含鐵豐富的食物,如豬肝,豬血,瘦肉,奶制品,豆類,大米,蘋果,綠葉蔬菜等.多飲茶能補(bǔ)充葉酸,維生素B12,有利于巨細(xì)胞性貧血的治療.但缺鐵性貧血?jiǎng)t不宜飲茶,因?yàn)轱嫴璨焕谌梭w對鐵劑的吸收.適當(dāng)補(bǔ)充酸性食物則有利于鐵劑的吸收.忌食辛辣,生冷不易消化的食物.(2)勞逸結(jié)合,進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng).
       建議您去醫(yī)院檢查治療醫(yī)治.
      
      
      以上是對“我屬于什麼類型的貧血”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

askxufeng
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2009-10-22 19:35:20 我要投訴

      您好,您最好提供化驗(yàn)數(shù)據(jù)所以我們可以幫您確定貧血類型.如果根據(jù)現(xiàn)在您提供的化驗(yàn)結(jié)果來看,如果紅細(xì)胞正常,血紅蛋白偏低,則說明有可能是小細(xì)胞低色素性貧血.另外缺鐵性貧血血小板一般會升高.現(xiàn)在建議您先去查血清鐵,總鐵結(jié)合力,鐵蛋白等看看是不是缺鐵性貧血還是鐵粒幼細(xì)胞性貧血,對癥治療,血紅蛋白和血小板都會正常的.同時(shí)藥物治療時(shí)候,注意飲食,多吃點(diǎn)含鐵豐富的食物,比如豬肝,瘦肉,牛羊肉等,加強(qiáng)營養(yǎng),不節(jié)食,不偏食,少喝茶
      祝您早日康復(fù)!!
      

fxq醫(yī)生
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2009-10-22 19:54:31 我要投訴

      可能是溶血性貧血,該推論僅供參考,溶血性貧血是由于各種原因是紅細(xì)胞壽命縮短,破壞增加,而骨髓造血相應(yīng)功能不能代償時(shí)所引起的一組貧血.主要表現(xiàn)為紅細(xì)胞系明顯的代償性增生.血象為紅細(xì)胞,血紅蛋白減少,白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)長增多.建議盡早去醫(yī)院檢查找出病因,對癥治療.
      

lookeraz136
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2009-10-22 19:54:36 我要投訴

      你好,貧血是指全身循環(huán)血液中的紅細(xì)胞總量減少至正常值以下,造成貧血的原因有很多,主要有缺鐵,出血,溶血,造血功能障礙等,1.“缺鐵性貧血”,缺鐵而影響血紅蛋白合成所引起的貧血,見于營養(yǎng)不良,大量成長期小量出血和鉤蟲??;只要是女性就比較容易患上缺鐵性貧血,這是因?yàn)榕悦總€(gè)月生理期會固定流失血液2.“出血性貧血”;急性大量出血(如胃和十二指腸潰瘍病,食管靜脈曲張破裂或外傷等)所引起的.3.“溶血性貧血”,紅細(xì)胞過度破壞所引起的貧血,但較少見;常伴有黃疸,稱為“溶血性黃疸”;4.“巨幼紅細(xì)胞性貧血”,缺乏紅細(xì)胞成熟因素而引起的貧血,缺乏葉酸或維生素B12引起的巨幼紅細(xì)胞性貧血,多見于嬰兒和孕婦長期營養(yǎng)不良;巨幼細(xì)胞貧血是指骨髓中出現(xiàn)大量巨幼細(xì)胞的一類貧血5.“惡性貧血”,缺乏內(nèi)因子的巨幼紅細(xì)胞性貧血.6.“再生障礙性貧血”.伴有胃酸缺乏和脊髓側(cè)柱,后柱萎縮,病程緩慢;造血功能障礙引起的貧血,再生障礙性貧血(AA,簡稱再障),是由多種原因引起的骨髓干細(xì)胞,造血微環(huán)境損傷以及免疫機(jī)制改變,導(dǎo)致骨髓造血功能衰竭,出現(xiàn)以全血細(xì)胞(紅細(xì)胞,粒細(xì)胞,血小板)減少為主要表現(xiàn)的疾病,治療一,一般治療:急性型及重癥者應(yīng)住院治療.二,腎上腺皮質(zhì)激素.急,慢性型出血較重者,應(yīng)首選腎上腺皮質(zhì)激素.三,脾切除:脾切除是有效療法之一.四,免疫抑制劑. 五,免疫球蛋白. 六,達(dá)那唑七,輸注血小板. 八,血漿置換. 九,促血小板生成藥. 十,中醫(yī)中藥.十一,食品保健品,你的可能是再生性障礙性貧血,希望你多注意營養(yǎng)健康
      

趙雙醫(yī)生l
趙雙醫(yī)生l 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:163稱贊:25
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2009-10-23 10:57:26 我要投訴

      根據(jù)你的描述,如果血小板增高的不是太多的話,是缺鐵性貧血的機(jī)率比較大.
      一般缺鐵性貧血時(shí),查血象,血紅蛋白偏低,但紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正?;蛘呱愿?這說明小細(xì)胞低色素性貧血,而且缺鐵性貧血時(shí)血小板一般會升高.如果做骨穿,可見骨髓增生活躍,粒紅比例降低,紅細(xì)胞增生活躍,中幼紅比例增多,體積比一般的中幼紅細(xì)胞略小,胞漿少.染色偏藍(lán),核固縮,粒系細(xì)胞和巨核細(xì)胞數(shù)量形態(tài)均正常.
      建議去查個(gè)血清鐵,總鐵結(jié)合力,血清鐵蛋白等,看看是不是缺鐵性貧血或者鐵粒幼細(xì)胞性貧血.如果做骨穿可以查下骨髓鐵染色,如為缺鐵性貧血,可見骨髓鐵染色是細(xì)胞外鐵明顯增多,細(xì)胞內(nèi)鐵減少
      血小板增高與貧血沒有根本上必然的聯(lián)系,缺鐵性貧血時(shí)會有反應(yīng)性的血小板增多,但數(shù)值不會太高,一般不超過500,且經(jīng)過治療糾正貧血使病情有所改善之后,血小板數(shù)目也會很快降下來,恢復(fù)正常.所以治療你的貧血,對癥補(bǔ)鐵補(bǔ)血才是最有效的.除口服或注射鐵劑治療外,輔助治療加強(qiáng)營養(yǎng)也很關(guān)鍵.飲食調(diào)節(jié)可以多吃含維生素C的食物如綠色蔬菜,和含鐵量高的食物,如蛋黃,牛肉,肝,海帶,豆類等,不要飲茶,以免鞣酸干擾鐵質(zhì)吸收.
      但要注意,如果血小板增多過高時(shí),要警惕繼發(fā)于某些系統(tǒng)性疾病的繼發(fā)性血小板增多癥,一定要查明原因,查驗(yàn)血常規(guī),必要時(shí)要做骨穿以明確病因.
      
      
      以上是對“我屬于什麼類型的貧血”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 貧血

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注意對引起貧血的病因的防治。

貧血是指人體外周血紅細(xì)胞容量臧少,低于正常范圍下限的一種常見的臨床癥狀。由于紅細(xì)胞容量測定較復(fù)雜,臨床上常以血紅蛋白(Hb)濃度來代替。我國血液病學(xué)家認(rèn)為在我國海平面地區(qū),成年男性Hb<120g... 更多>>

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