慢性腎盂腎炎

      你好,慢性腎盂腎炎治療措施：（1）特殊治療：①藥物治療：有慢性腎盂腎炎證據(jù)的各年齡組患者,需及時(shí)診斷仔細(xì)治療,并預(yù)防感染再發(fā)生.為根治尿路感染,需作藥敏試驗(yàn),選擇適當(dāng)?shù)目股?如果為重新感染（特別是嬰幼兒）,則需長期,連續(xù)使用抗生素治療.②手術(shù)治療：通過外科手術(shù)矯正患者解剖上的缺陷（尤其是尿路梗阻）和去除結(jié)石,影響藥物療效不同程度的膀胱輸尿管返流也需手術(shù)治療.（2）一般治療：要使進(jìn)行性腎損害和功能損失降低到最低限度,則需嚴(yán)密隨診病人,嚴(yán)格控制尿路感染,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理并發(fā)癥,單側(cè)萎縮性腎盂腎炎引起的高血壓可能受腎素調(diào)節(jié),此類病人經(jīng)仔細(xì)評(píng)估后,如有適應(yīng)癥則可作患腎切除術(shù).
      

      你好.慢性腎盂腎炎是細(xì)菌感染腎臟引起的慢性炎癥,病變主要侵犯腎間質(zhì)和腎盂,腎盞組織.由于炎癥的持續(xù)進(jìn)行或反復(fù)發(fā)生導(dǎo)致腎間質(zhì),腎盂,腎盞的損害,形成疤痕,以至腎發(fā)生萎縮和出現(xiàn)功能障礙.平時(shí)病人可能僅有腰酸和(或)低熱,可沒有明顯的尿路感染的尿痛,尿頻和尿急癥狀,其主要表現(xiàn)是夜尿增多及尿中有少量白細(xì)胞和蛋白等.病人有長期或反復(fù)發(fā)作的尿路感染病史,在晚期可出現(xiàn)尿毒癥.治療： ①藥物選擇：盡可能按藥敏試驗(yàn)結(jié)果結(jié)合臨床療效來選用敏感的抗菌藥物.②療程：急性發(fā)作期治療同急性腎盂腎炎,女性患者在臨床治愈后于每月月經(jīng)來潮前1天或來潮時(shí),立即使用抗菌藥物7～10d；如發(fā)作與性交有關(guān),可于性交后排空小便,服用有效抗菌藥物1～3d,男性患者固定每月上旬用藥,共3～6個(gè)月,或于急性發(fā)作期后每晚1次用原藥量的1／2～1／3,繼續(xù)治療3～6個(gè)月.③有慢性感染病灶,如婦科疾病,慢性結(jié)腸炎,齒齦膿腫,慢性扁桃體炎,中耳炎,鼻竇炎等,或有尿路先天畸形及梗阻者應(yīng)予治療.有糖尿病,尿酸腎病者應(yīng)積極控制血糖,血尿酸,因卵巢靜脈曲張壓迫右側(cè)輸尿管者,應(yīng)結(jié)扎曲張靜脈.
      

      慢性腎盂腎炎是細(xì)菌感染腎臟引起的慢性炎癥,病變主要侵犯腎間質(zhì)和腎盂,腎盞組織.由于炎癥的持續(xù)進(jìn)行或反復(fù)發(fā)生導(dǎo)致腎間質(zhì),腎盂,腎盞的損害,形成疤痕,以至腎發(fā)生萎縮和出現(xiàn)功能障礙.
      治療： ①藥物選擇：盡可能按藥敏試驗(yàn)結(jié)果結(jié)合臨床療效來選用敏感的抗菌藥物.②療程：急性發(fā)作期治療同急性腎盂腎炎,女性患者在臨床治愈后于每月月經(jīng)來潮前1天或來潮時(shí),立即使用抗菌藥物7～10d；如發(fā)作與性交有關(guān),可于性交后排空小便,服用有效抗菌藥物1～3d,男性患者固定每月上旬用藥,共3～6個(gè)月,或于急性發(fā)作期后每晚1次用原藥量的1／2～1／3,繼續(xù)治療3～6個(gè)月.③有慢性感染病灶,如婦科疾病,慢性結(jié)腸炎,齒齦膿腫,慢性扁桃體炎,中耳炎,鼻竇炎等,或有尿路先天畸形及梗阻者應(yīng)予治療.有糖尿病,尿酸腎病者應(yīng)積極控制血糖,血尿酸,因卵巢靜脈曲張壓迫右側(cè)輸尿管者,應(yīng)結(jié)扎曲張靜脈.
      
      以上是對(duì)“慢性腎盂腎炎”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      你說的病人的情況應(yīng)該用中醫(yī)中藥的方法治療的,中藥對(duì)腎的損害是最小的,而且可以通過陰陽的調(diào)節(jié)治療疾病,我的博客有關(guān)于腎盂腎炎的文章可以參考的,但是具體的方劑還必須辯證后使用的,以免有誤!

      治療： ①藥物選擇：盡可能按藥敏試驗(yàn)結(jié)果結(jié)合臨床療效來選用敏感的抗菌藥物.②療程：急性發(fā)作期治療同急性腎盂腎炎,女性患者在臨床治愈后于每月月經(jīng)來潮前1天或來潮時(shí),立即使用抗菌藥物7～10d；如發(fā)作與性交有關(guān),可于性交后排空小便,服用有效抗菌藥物1～3d,男性患者固定每月上旬用藥,共3～6個(gè)月,或于急性發(fā)作期后每晚1次用原藥量的1／2～1／3,繼續(xù)治療3～6個(gè)月.③有慢性感染病灶,如婦科疾病,慢性結(jié)腸炎,齒齦膿腫,慢性扁桃體炎,中耳炎,鼻竇炎等,或有尿路先天畸形及梗阻者應(yīng)予治療.有糖尿病,尿酸腎病者應(yīng)積極控制血糖,血尿酸,因卵巢靜脈曲張壓迫右側(cè)輸尿管者,應(yīng)結(jié)扎曲張靜脈.中醫(yī)中藥：急性期可清熱解毒,慢性期以扶正祛邪為主,養(yǎng)腎陰益腎氣.選擇治療下焦?jié)駸岚Y的中藥如銀花泌炎靈片的等藥物進(jìn)行治療,同時(shí)堅(jiān)持治用含有桑寄生的中藥進(jìn)行鞏固治療,能提高慢性腎盂腎炎的反復(fù)發(fā)作幾率.用藥安全：避免腎臟功能損害的藥物,比如：鏈霉素,慶大霉素,離子型造影劑等.飲食上無特殊要求.慢性腎盂腎炎發(fā)展成腎功能衰竭,則按照腎功能衰竭處理.

      你好,治療慢性腎盂腎炎首先是要要尋找并去除導(dǎo)致發(fā)病的誘因并盡力祛除,如解除尿路梗阻,糾正畸形,提高機(jī)體免疫力等.選用抗生素的原則與急性腎盂腎炎相同,但治療要困難得多,處理不當(dāng)不僅療效差,且可引起腎功能損害.治療時(shí)應(yīng)注意：聯(lián)合用藥,無論癥狀輕重都應(yīng)選用2～3種抗生素或中西醫(yī)結(jié)合治療；長療程：急性發(fā)作期抗菌治療2～4周,無效或治療中復(fù)發(fā),可選用2～4組敏感抗生素,每組使用2周左右,間歇3～5天,循環(huán)使用,共2～4個(gè)月.若上述治療仍無效或再發(fā)者,可采用長程低劑量抑菌治療.即選用敏感抗生素3～4種,于每晚睡前排尿后口服一種單劑量（相當(dāng)于日總量的1/2～1/3）藥物,循環(huán)使用達(dá)6～12月；抗菌治療療效欠佳或反復(fù)發(fā)作：需再次尋找并去除易感因素.；多飲水促排尿,增加營養(yǎng)也很有必要.祝早日健康!!
      

      慢性腎盂腎炎病人有易感因素存在,如尿路梗阻,畸形,腎下垂及膀胱－輸尿管反流等.慢性腎盂腎炎是細(xì)菌感染腎臟引起的慢性炎癥,病變主要侵犯腎間質(zhì)和腎盂,腎盞組織.由于炎癥的持續(xù)進(jìn)行或反復(fù)發(fā)生導(dǎo)致腎間質(zhì),腎盂,腎盞的損害,形成疤痕,以至腎發(fā)生萎縮和出現(xiàn)功能障礙.平時(shí)病人可能僅有腰酸和(或)低熱,可沒有明顯的尿路感染的尿痛,尿頻和尿急癥狀,其主要表現(xiàn)是夜尿增多及尿中有少量白細(xì)胞和蛋白等.病人有長期或反復(fù)發(fā)作的尿路感染病史,在晚期可出現(xiàn)尿毒癥.慢性腎盂腎炎患者易發(fā)生菌血癥高血壓和腎結(jié)石尤其是合并感染的結(jié)石.建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院腎內(nèi)科做系統(tǒng)的檢查和治療,以免耽誤病情.
      
      以上是對(duì)“慢性腎盂腎炎”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      你好!根據(jù)你的情況,是慢性腎孟腎炎,治療方法如下：
      西醫(yī)方法： ①藥物選擇：盡可能按藥敏試驗(yàn)結(jié)果結(jié)合臨床療效來選用敏感的抗菌藥物.②療程：急性發(fā)作期治療同急性腎盂腎炎,女性患者在臨床治愈后于每月月經(jīng)來潮前1天或來潮時(shí),立即使用抗菌藥物7～10d；如發(fā)作與性交有關(guān),可于性交后排空小便,服用有效抗菌藥物1～3d.③有慢性感染病灶,如婦科疾病,慢性結(jié)腸炎,齒齦膿腫,慢性扁桃體炎,中耳炎,鼻竇炎等,或有尿路先天畸形及梗阻者應(yīng)予治療.有糖尿病,尿酸腎病者應(yīng)積極控制血糖,血尿酸,因卵巢靜脈曲張壓迫右側(cè)輸尿管者,應(yīng)結(jié)扎曲張靜脈.
      中醫(yī)中藥：急性期可清熱解毒,慢性期以扶正祛邪為主,養(yǎng)腎陰益腎氣.選擇治療下焦?jié)駸岚Y的中藥如銀花泌炎靈片的等藥物進(jìn)行治療,同時(shí)堅(jiān)持治用含有桑寄生的中藥進(jìn)行鞏固治療,能提高慢性腎盂腎炎的反復(fù)發(fā)作幾率.
      

      您好!本病占全部腎盂腎炎的7%～20%,僅半數(shù)病人有急性腎盂腎炎的發(fā)作史.本病臨床表現(xiàn)復(fù)雜,癥狀多端.其主要表現(xiàn)是真性細(xì)菌尿,尿中僅有少量白細(xì)胞和蛋白,細(xì)菌尿可為持續(xù)或間歇性.患者多有反復(fù)發(fā)作的尿路刺激癥狀.慢性腎盂腎炎臨床表現(xiàn)：
      癥狀：小兒（偶爾成人）患者可出現(xiàn)慢性細(xì)菌性腎盂腎炎的急性發(fā)作.發(fā)熱僅見于急性發(fā)作期,無急性發(fā)作的患者可能無癥狀.當(dāng)慢性腎盂腎炎進(jìn)入晚期且累及雙側(cè)腎臟時(shí),可出現(xiàn)高血壓,貧血和氮質(zhì)血癥的相關(guān)癥狀.
      實(shí)驗(yàn)室檢查：在無急性感染發(fā)作或氮質(zhì)血癥的情況下,血液檢查通常正常.尿液分析結(jié)果取決于是否有活動(dòng)性感染和腎損害的嚴(yán)重程度,僅在部分病例中可發(fā)現(xiàn)膿尿和菌尿.
      明顯的蛋白尿則意味著病情嚴(yán)重,病變累及到腎小球.如果有菌尿癥,則尿培養(yǎng)陽性,根據(jù)病情的不同階段,血清肌酐和血尿素氮可以正?；蛏?
      X線檢查：腹部平片可見一側(cè)或雙側(cè)腎臟縮小,且不規(guī)則.有時(shí)可見尿路結(jié)石.尿路造影可發(fā)現(xiàn)慢性腎盂腎炎的特征性表現(xiàn),如腎盂擴(kuò)張,以及其表面腎實(shí)質(zhì)瘢痕形成或萎縮,腎實(shí)質(zhì)變形,造影劑顯影不良和顯影延遲.
      在單側(cè)萎縮性腎盂腎炎,其對(duì)側(cè)腎臟代償性擴(kuò)大.如有膀胱輸尿管返流,則出現(xiàn)輸尿管擴(kuò)張.逆行尿路造影亦可見相似的表現(xiàn),逆行膀胱尿道造影可發(fā)現(xiàn)膀胱輸尿管返流,尤其是兒童患者更為常見.
      慢性腎盂腎炎食療
      碳酸泉礦泉水
      主治 慢性期腎盂腎炎.
      處方 碳酸泉礦泉水500毫升
      服法 代茶,每日少量多次飲用共500毫升上述礦泉水.
      三汁飲
      主治 小便短少,澀痛有熱感.
      處方 西瓜200克 葡萄25O克 藕250克
      服法 西瓜連皮絞計(jì),葡萄,鮮藕亦絞汁,三汁勻混飲用.
      芯須湯
      主治 小便澀痛不暢.
      處方 玉米芯100克 玉米須250克 桂皮少許
      服法 三物合煎去渣,飲計(jì).
      常見的慢性腎盂腎炎的預(yù)防措施：
      1.注意外陰及尿道口的清潔衛(wèi)生.要勤換內(nèi)衣,特別是在婦女月經(jīng)期,妊娠期或機(jī)體抵抗力下降時(shí),如不注意外陰的清潔衛(wèi)生,細(xì)菌可以通過尿道進(jìn)入膀胱,并由膀胱,輸尿管逆流的動(dòng)力入腎盂,然后再侵及實(shí)質(zhì),形成泌尿系統(tǒng)的感染.
      2.在飲食方面需高熱量,高維生素,半流質(zhì)或容易消化的普通飲食.要多飲水,每日入量不得少于3000毫升,以增加尿量,有利于沖洗泌尿道,促進(jìn)細(xì)菌,毒素和炎癥分泌物的排出.
      3.鍛煉身體增強(qiáng)體質(zhì)提高機(jī)體對(duì)疾病的抵抗能力.注意休息,避免勞累和便秘.
      4.女性患者急性期治愈后,一年以內(nèi)應(yīng)注意避孕.
      5.女性患者禁止盆浴,以免浴水逆流入膀胱,引起感染. 常備的藥物： 呋喃坦丁0.1克,口服,每日3至4次,對(duì)泌尿系感染效果較好.
      吡哌酸0.5-0.75克,口服每日3至4次. 維生素C1克,口服,每日3次,可增強(qiáng)呋喃坦丁的作用.(維生素C 可使尿液酸化,呋喃坦丁在酸性尿中抗菌作用增強(qiáng)).[1]
      [編輯本段]并發(fā)癥
      慢性腎盂腎炎患者易發(fā)生菌血癥高血壓和腎結(jié)石尤其是合并感染的結(jié)石某些促使幼兒期細(xì)菌性腎盂腎炎發(fā)展為成年期慢性腎功能不全的因素有：
      ①治療不徹底的再發(fā)性或持續(xù)性感染；
      ②腎臟發(fā)育不全或畸形；
      ③出現(xiàn)進(jìn)行性免疫性損害；
      ④高血壓腎損害；
      ⑤嚴(yán)重膀胱輸尿管返流對(duì)腎臟的損害；
      ⑥出現(xiàn)合并感染的腎結(jié)石特別是感染由產(chǎn)脲酶細(xì)菌引起者
      鑒于患者年齡很大,建議還是到醫(yī)院就診治療.
      

      這位好友,我不知道你是想問的是什么,是慢性腎盂腎炎的概念還是做病癥的判斷,還是想問慢性腎盂腎炎的治療?
      首先我說一下慢性腎炎的定義：慢性腎炎腎炎時(shí)細(xì)菌感染腎臟引起的慢性炎癥,病變主要侵犯腎間質(zhì)和腎盂,腎盞組織,由于炎癥的持續(xù)進(jìn)行或反復(fù)發(fā)生導(dǎo)致腎間質(zhì),腎盂,腎盞的損害,形成疤痕,以至腎發(fā)生萎縮和出現(xiàn)功能障礙.平時(shí)病人可能僅有腰酸和地?zé)?可沒有明顯的尿路感染的尿痛,尿頻和尿急癥狀,其主要表現(xiàn)是夜尿增多及尿中有少量白細(xì)胞和蛋白等.病人有長期或反復(fù)發(fā)作的尿路感染病史,在晚期可以出現(xiàn)尿毒癥.
      治療：1,藥物選擇,盡可能按藥敏試驗(yàn)結(jié)果結(jié)合臨床療效來選用敏感的抗菌藥物.
       2,療程,急性發(fā)作期治療同急性腎盂腎炎.
       3,有慢性感染病灶,如婦科疾病,慢性結(jié)腸炎,齒齦膿腫,慢性扁桃體炎,中耳炎,鼻竇炎等,或有尿路先天畸形及梗阻者應(yīng)予治療.有糖尿病,尿酸腎病者應(yīng)積極控制血糖,血尿酸,因卵巢靜脈曲張壓迫右側(cè)輸尿管者,應(yīng)結(jié)扎曲張靜脈.