健康咨詢描述:
患者性別:張?jiān)?br />主要癥狀:白帶多發(fā)黃
發(fā)病時(shí)間:09年9月
化驗(yàn)檢查結(jié)果:細(xì)胞數(shù)量大于5000個(gè) 鏡檢所見:炎性細(xì)胞遮蓋比率小于50% 病原體:未見陰道滴蟲 未見單純皰疹病毒所致細(xì)胞改變 未見念珠菌屬真菌
曾經(jīng)的治療情況和效果: 無治療過! 鏡鑒分析:未見癌細(xì)胞和上皮內(nèi)病變細(xì)胞重度炎癥
你好
以上的情況來看的話還是因炎癥的原因?qū)е碌?建議進(jìn)一步進(jìn)行白帶檢查確定.女性正常的白帶應(yīng)是乳白色的,或無色透明,有時(shí)粘稠,無異味.青春期白帶受雌激素的影響,有周期性的變化,即有時(shí)增多,有時(shí)減少.排卵期的白帶透明,量多,而其他時(shí)間則量少. 而白帶發(fā)黃色跟小便黃沒有關(guān)系,白帶發(fā)黃色是白帶異常的一種表現(xiàn).白帶異常表現(xiàn)為色,質(zhì)和量的改變,會出現(xiàn)膿性白帶,血性白帶,水樣白帶,豆渣樣白帶的癥狀,這些癥狀都是婦科疾病的提示信號.建議積極進(jìn)行白帶檢查確定情況.HPV的話以上的單純皰診病毒已經(jīng)包含.宮頸糜爛的治療,首先要做宮頸抹片(TCT),排除癌前病變.然后進(jìn)行宮頸分泌物的病原學(xué)檢查,以便確診是由于哪種病原體引起的,必要時(shí)可以做病原體培養(yǎng)+藥敏,以便選擇敏感的藥物進(jìn)行治療,藥物治療有局部用藥和全身用藥.但對于中重度的宮頸糜爛的治療還是物理治療較好.如:激光,微波,短波,紅光,波姆光,LEEP刀等.建議你在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適合你的治療方法,進(jìn)行規(guī)范系統(tǒng)的治療是可以治愈的.
HPV即人乳頭瘤病毒,從腫瘤發(fā)生角度講,其他癌瘤可以說是由于病毒,遺傳和其他因素所致,但子宮頸癌卻完全能夠證明系由病毒引起,即由所謂人乳頭瘤病毒感染造成,故稱作HPV感染.受到HPV感染,就可能會發(fā)展為宮頸癌前病變.如果感染了人乳頭瘤病毒,那么發(fā)展成為子宮頸癌的相對危險(xiǎn)性將提高250倍.如果沒有發(fā)生HPV感染,就絕少或者不得子宮頸癌.HPV感染本身并沒有什么明顯癥狀,除非引起宮頸病變會有白帶增多或者白帶帶血,所以宮頸癌的篩查和檢查更為重要.
HPV主要是通過性傳播,所以在性活躍階段,比如30歲以前HPV的感染會增加,超過30歲以后它就下降.
但很多HPV感染都是“一過性”的,即因?yàn)槟贻p人的抵抗力比較強(qiáng),她可以自身“抗”掉這些病毒,如果過了30歲還有HPV感染,可能就是持續(xù)性的HPV感染,由此發(fā)展成子宮頸病變或得子宮頸癌的概率就會增加.
所以,正因?yàn)?0歲之前常見有HPV感染,因此我們不主張對30歲以前的婦女進(jìn)行HPV檢查.
一定要糾正兩個(gè)誤區(qū):一是不在乎,對HPV感染重視不夠;二是過于恐懼,以為得了HPV感染就是得了宮頸癌,其實(shí)不然,真正由HPV感染發(fā)展到宮頸癌的時(shí)間很長,大致為10多年時(shí)間,而且受到HPV感染者也只有2%至3%的人會發(fā)展成宮頸癌.
醫(yī)生會建議女性每年做一次巴氏涂片檢查,那HPV檢測是不是也需要每年做一次?
假如HPV感染是陰性的,細(xì)胞學(xué)檢查也沒有發(fā)現(xiàn)病變,那么醫(yī)生會告訴這位女性,今后5至8年間都不需要再來做檢查了.
因?yàn)榧幢隳憬裉焱砩媳┞对贖PV病毒中,但病原8至10年后才會產(chǎn)生.
傳統(tǒng)的巴氏涂片檢查,可能有漏診,所以提倡最好每年查一次.
這也是HPV檢測比傳統(tǒng)的細(xì)胞學(xué)涂片檢查更為先進(jìn)的地方.
除了性行為之外,HPV是否還會通過其他形式感染,比如接觸或者使用坐便器,毛巾之類
HPV病毒的感染主要是通過性行為,因?yàn)椴《驹谧匀画h(huán)境里是非常脆弱的,所以不會在空氣里傳播.
另外只有HPV被帶入生殖道,才有可能因?yàn)镠PV感染引起癌變,即便口腔和消化道也有HPV病毒,但這些地方的病毒是很難引起癌前病變的.
您好,婦女到了一定的年齡就不可避免地會出現(xiàn)一些婦科病,包括陰道炎,宮頸炎,盆腔炎,附件炎等,因此女性應(yīng)該要特別關(guān)注自己的健康狀況.
陰道炎癥是一些常見病,主要表現(xiàn)為白帶的異常.較常見的陰道炎癥有滴蟲性陰道炎,表現(xiàn)為泡沫樣白帶,伴瘙癢;念珠菌性陰道炎表現(xiàn)為豆腐渣樣白帶,奇癢難忍;細(xì)菌性陰道病表現(xiàn)為漿液性白帶,伴有腥臭味.通常經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生根據(jù)白帶的形狀即可判斷出炎癥的類型,對癥下藥.
但是陰道分泌物也受體內(nèi)激素的影響,整個(gè)月經(jīng)周期,陰道分泌物會隨著體內(nèi)激素的變化而變化,通常在排卵前期和月經(jīng)前期白帶量會增加,正常白帶應(yīng)該是白色粘性或膠凍狀,無腥臭,有時(shí)也會因?yàn)樾l(wèi)生等原因呈黃色.因此如果白帶量不是異常地增多伴臭味并持續(xù)整個(gè)月經(jīng)周期,不用太在意.
為了婦女的健康,很多醫(yī)院都會對35歲以上婦女進(jìn)行宮頸癌的篩查,宮頸癌和HPV病毒感染有關(guān),以前主要做宮頸刮片,現(xiàn)在陰道鏡開展的較為普遍,除了直觀觀察宮頸的病變,還可以直接取病理活檢.根據(jù)您提供的檢查結(jié)果,應(yīng)該已經(jīng)做過陰道鏡,且檢查結(jié)果未見明顯異常,無惡性突變,若沒有明確的HPV感染史或接觸史,無需再去做HPV的檢測.如果宮頸糜爛較為嚴(yán)重,應(yīng)積極治療,可行LEEP刀.
以上是對“婦科宮頸炎癥需不需要做HPV檢測”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
注意流產(chǎn)后及產(chǎn)褥期的衛(wèi)生,預(yù)防感染。
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