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每天三次注射胰島素60個單位,..

保密 | 0個月 2009-10-21 21:39:21 8人回復(fù) 來自伊春市

健康咨詢描述: 每天三次注射胰島素60個單位,血糖依然在10以上.是否需要繼續(xù)加大胰島素注射量?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

陳宇
陳宇 吉林市化工醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,心功能不全等 幫助網(wǎng)友:23399稱贊:1
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2009-10-22 08:18:34 我要投訴

      唯一要擔(dān)心的不是產(chǎn)生什么副作用,而是你的經(jīng)濟(jì)能力問題.有的人說擔(dān)心會有胰島素依賴,那也沒辦法,是胰腺功能不行.注射胰島素是主要是讓自身的胰腺得到充分的休息,使它能分泌出有分的胰島素.有糖尿病的病人,不是他的胰腺不能分泌東西,而是分泌的酶尚無功能罷了.
      高血糖病人,除了要實(shí)時監(jiān)測血糖外,還要注意飲食,要根據(jù)監(jiān)測血糖的結(jié)果來調(diào)整自己的飲食,也要注意避免出現(xiàn)低血糖.
      總之,高血糖尿的病人最忌諱是出現(xiàn)血糖大幅度波動,血糖略微偏高都不要緊.糖尿病是血中胰島素相對或絕對不足,或伴靶組織細(xì)胞對胰島素敏感性降低,導(dǎo)致血糖過高,出現(xiàn)糖尿,進(jìn)而引起脂肪和蛋白質(zhì)代謝紊亂.
      

邱文升
邱文升 其他 擅長: 糖尿病及并發(fā)癥,甲狀腺疾病等內(nèi)分泌疾病 幫助網(wǎng)友:53803稱贊:2309
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2009-10-22 09:12:06 我要投訴

      您好:胰島素治療要根據(jù)您的的個體情況來定,首先要了解患者的血糖水平,胰島功能,胰島素抗體,有無并發(fā)癥等情況,才能制定出具體的胰島素治療方案, 糖尿病的治療要從5方面著手,就是藥物治療,飲食療法,運(yùn)動療法,糖尿病教育,血糖的監(jiān)測,有一環(huán)節(jié)做不好,都會影響治療,建議要到糖尿病專科醫(yī)院正規(guī)治療.祝您早日康復(fù)!
      

王慧文醫(yī)生
王慧文醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:1792稱贊:95
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2009-10-22 09:45:04 我要投訴

      你好,使用大劑量的胰島素仍血糖控制不好的話,就要尋找原因了,而不是單純的加大劑量.如果要加大劑量則需要和你的主管醫(yī)生商量,由他根據(jù)你的情況幫你制定合適的方案.首先要了解患者的血糖水平,胰島功能,胰島素抗體,有無并發(fā)癥等情況,才能制定出具體的胰島素治療方案, 糖尿病的治療要從5方面著手,就是藥物治療,飲食療法,運(yùn)動療法,糖尿病教育,血糖的監(jiān)測,有一環(huán)節(jié)做不好,都會影響治療,建議要到糖尿病??漆t(yī)院正規(guī)治療.祝您早日康復(fù)!
      
      
      以上是對“每天三次注射胰島素60個單位,..”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

張愛凌
張愛凌 其他 擅長: 胃腸病 幫助網(wǎng)友:885稱贊:53
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2009-10-21 22:07:17 我要投訴

      你好,使用大劑量的胰島素仍血糖控制不好的話,就要尋找原因了,而不是單純的加大劑量.如果要加大劑量則需要和你的主管醫(yī)生商量,由他根據(jù)你的情況幫你制定合適的方案.
      

yishipiaoguo
yishipiaoguo 其他 幫助網(wǎng)友:67稱贊:5
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2009-10-21 22:15:17 我要投訴

      可以考慮合用二甲雙胍,因為二甲雙胍不僅可以增加胰島素的敏感性,而且可增加外周組織對葡萄糖的攝取和利用.
      另外糖尿病人要注意控制飲食及運(yùn)動療法,如果這些都不能使血糖降至正常,也要注意檢查是不是有其他內(nèi)分泌疾病,如胰升糖素瘤,嗜鉻細(xì)胞瘤等也可以使血糖升高.
      

藍(lán)憶朵兒
藍(lán)憶朵兒 其他 幫助網(wǎng)友:352稱贊:25
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2009-10-21 22:28:11 我要投訴

      唯一要擔(dān)心的不是產(chǎn)生什么副作用,而是你的經(jīng)濟(jì)能力問題.有的人說擔(dān)心會有胰島素依賴,那也沒辦法,是胰腺功能不行.注射胰島素是主要是讓自身的胰腺得到充分的休息,使它能分泌出有分的胰島素.有糖尿病的病人,不是他的胰腺不能分泌東西,而是分泌的酶尚無功能罷了.
      高血糖病人,除了要實(shí)時監(jiān)測血糖外,還要注意飲食,要根據(jù)監(jiān)測血糖的結(jié)果來調(diào)整自己的飲食,也要注意避免出現(xiàn)低血糖.
      總之,高血糖尿的病人最忌諱是出現(xiàn)血糖大幅度波動,血糖略微偏高都不要緊.
      
      

af攀醫(yī)生
af攀醫(yī)生 其他
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2009-10-21 22:33:07 我要投訴

      您好,糖尿病是血中胰島素相對或絕對不足,或伴靶組織細(xì)胞對胰島素敏感性降低,導(dǎo)致血糖過高,出現(xiàn)糖尿,進(jìn)而引起脂肪和蛋白質(zhì)代謝紊亂.
       臨床上主要變現(xiàn)為“三多一少”,即多尿,多飲,多食,體重減少,乏力等癥狀.正常人的血糖空腹〈6.1,飯后兩小時血糖〈7.8.治療上,一般來說,應(yīng)用胰島素的劑量都應(yīng)因人而異,糖尿病病人血糖不必控制的和正常人一樣水平,以免個體相對低血糖.一般空腹控制在7.0左右,飯后控制在10.0左右就可以.
       另外,每一位糖尿病病人都應(yīng)控制飲食,做適量的體育活動,多了解糖尿病知識,會觀察病情,會適當(dāng)用藥.即做到“飲食控制,運(yùn)動療法,血糖監(jiān)測,藥物治療,糖尿病教育”5個現(xiàn)代綜合治療原則,樹立積極樂觀的心態(tài),祝您健康.
      
      以上是對“每天三次注射胰島素60個單位,..”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

小春zj
小春zj 其他 幫助網(wǎng)友:195稱贊:15
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2009-10-21 22:57:23 我要投訴

      你好!
       根據(jù)你的描述,注射胰島素后血糖值還在10以上,說明血糖控制還不夠理想,一般胰島素用量有一個計算公式,現(xiàn)將計算公式介紹如下,希望根據(jù)你的實(shí)際情況計算自己合理的胰島素用量.
       按空腹血糖估算:每日胰島素用量(U)=[空腹血糖(mg/dl)-100]*10*體重(公斤)*0.6/1000/2
       注:1mmol/L=18mg/dl;100為血糖正常值;*10換算每升體液中高于正常血糖量;*0.6是全身體液量為60%;/1000是將血糖mg換算為克;/2是2克血糖使用1u胰島素,在實(shí)際用中為了避免低血糖只用其三分之一到二分之一的量.
       根據(jù)血糖的高低再進(jìn)行調(diào)整:糖尿病人,尤其是1型糖尿病及腎糖閾不正常的病人,應(yīng)根據(jù)三餐前與睡前的血糖值來調(diào)整胰島素用量,具體請參見如下:血糖8.3-11.1mmol/l 餐前胰島素用量就增加2u;血糖111.1-13.9mmol/l餐前胰島素用量就應(yīng)該增加3u.
       建議你注意控制飲食,如果用量已經(jīng)超過上面的理論用理,那么再適量的增加胰島素用量,并監(jiān)測血糖值以便調(diào)整用量.
      

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