三叉神經(jīng)疼怎么治療

      三叉神經(jīng)痛是指在三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)出現(xiàn)的陣發(fā)性電擊樣劇烈疼痛,歷時(shí)數(shù)秒或數(shù)分鐘,間歇期無(wú)癥狀.病程呈周期性發(fā)作,疼痛可自發(fā),也可因刺激扳機(jī)點(diǎn)引起.三叉神經(jīng)痛治療方法：（一）藥物治療：1.卡馬西平（酰胺咪嗪） 初服100mg,1日2次,以后每天增加100mg,直到疼痛停止（最大量不應(yīng)超過(guò)1000mg/d）；以后再逐漸減少,確定最低有效量,作為維持劑量服用.2.苯妥英鈉 開(kāi)始0.1g,3次/d；如無(wú)效可加大劑量,每日增加0.1g,（最大量不超過(guò)0.6g/d）.如產(chǎn)生中毒癥狀（如頭暈,行走不穩(wěn),眼球震顫等）應(yīng)即減量到中毒反應(yīng)消失為止.如仍有效,即以此為維持量.3.七葉蓮（野木瓜） 一種草藥屬木通科,制成針劑及片劑.針劑每次4ml,每日2～3次,肌肉注射,俟疼痛減輕后改用口服藥片,每次3片,每日4次,連續(xù)服用.有時(shí)與苯妥英鈉,卡馬西平合用可提高療效.4.其他 苯巴比妥,氯丙嗪等可合用,以提高療法.（二）針灸治療.（三）封閉治療： 一般用于服藥無(wú)效或不適宜手術(shù)治療者.方法以純酒精注射于疼痛的神經(jīng)支或其分支.操作簡(jiǎn)易安全,但療效不持久.酒精封閉半月節(jié),可達(dá)到較持久的效果,但可能引起出血,角膜炎,失明等嚴(yán)重并發(fā)癥.酒精封閉前宜先用普魯卡因封閉以觀察效應(yīng).（四）手術(shù)治療：1.射頻電流經(jīng)皮選擇性熱凝術(shù),可選擇性破壞三叉神經(jīng)的痛覺(jué)纖維,基本不損害觸覺(jué)纖維.2.各項(xiàng)治療無(wú)效而病情嚴(yán)重者,可考慮三叉神經(jīng)感覺(jué)根部分切斷術(shù)或三叉神經(jīng)脊束切斷術(shù).均有一定危險(xiǎn)性及復(fù)發(fā)率.3.三叉神經(jīng)顯微血管減壓術(shù),為安全,有效手術(shù),可選擇采用.