健康咨詢描述: 我從孕26周開始四肢水腫,現(xiàn)在38周了一直腫,血壓120/70,尿檢時(shí)尿蛋白H2+,尿白細(xì)胞H1+,尿白細(xì)胞定量H29,尿上皮細(xì)胞定量H122. 醫(yī)生建議可以終止妊辰,以免影響腎
根據(jù)你的情況來看是屬于妊高癥.孕婦妊娠高血壓的標(biāo)準(zhǔn)
高血壓:血壓升高達(dá)≥140/90mmHg,或血壓較孕前或孕早期血壓升高≥25/15mmHg,至少二次,間隔6小時(shí).
蛋白尿:單次尿蛋 白檢查≥30mg,至少二次,間隔6小時(shí),或24小時(shí)尿蛋白定量≥0.3克.
水腫:體重增加>0.5kg/周為隱性水腫.按水腫的嚴(yán)重程度可分為:局限踝部及小腿(+);水腫延及大腿(++);水腫延及會(huì)陰部及腹部(+++).
妊娠高血壓:僅有高血壓,伴或不伴有水腫,不伴有蛋白尿
您好,妊娠期水腫是很常見的,一是由于孕期內(nèi)分泌改變,體內(nèi)的水分及鹽發(fā)生潴留導(dǎo)致的.另一個(gè)原因則是由于妊娠子宮增大壓迫盆腔及下肢靜脈,阻礙血液回流,使靜脈壓升高,導(dǎo)致水腫.
妊娠38周已經(jīng)是足月了,可以生產(chǎn)了,晚產(chǎn)了還有危害.造成胎兒供血不足之類的,影響胎兒成長.
近幾年來由于產(chǎn)前及時(shí)到醫(yī)院檢查身體,孕婦的生活水平,健康狀況不斷提高,以及圍產(chǎn)期保健工作的開展,感染性流產(chǎn)的發(fā)病人數(shù)越來越少,該病的發(fā)生數(shù)也開始下降.在產(chǎn)婦死亡的原因中,有一部分是妊娠期急性腎功能衰竭.在妊娠初3個(gè)月和末3個(gè)月容易發(fā)病,一般認(rèn)為妊娠10一12周,后期34—40周,為患病高峰期,多因墮胎,妊娠高血壓,先兆子癇,子癇等引起.有的因?yàn)樘ケP早剝,羊水栓塞,大出血引起.
妊娠期內(nèi)水腫,高血壓和蛋白尿,是妊娠期急性腎功能衰竭三個(gè)危險(xiǎn)信號(hào),三者俱備則更危險(xiǎn).一旦水腫,高血壓及尿蛋白日益加重,繼而出現(xiàn)少尿,腎功能減退,酸中毒等,說明已經(jīng)形成急性腎功能衰竭.治療后如果尿量持續(xù)減少,則預(yù)后非常差.
所以為了寶寶的健康和您的健康,建議終止妊娠.有一點(diǎn)您可以放心,38周已經(jīng)是妊娠時(shí)間完成了.
一般孕婦腿部出現(xiàn)水腫有2種可能.如果是在腳踝以下水腫,考慮可能由于子宮增大,壓迫下腔靜脈,引起末梢循環(huán)欠佳,屬于正常生理現(xiàn)象,一般不需要治療.如果是腳踝以上,伴有蛋白尿就要考慮有妊高癥的可能.由于你現(xiàn)在懷孕38周,胎兒發(fā)育已經(jīng)成熟,出生后可以很好的存活,因此從孕婦健康的角度考慮,建議你近期終止妊娠,以免導(dǎo)致孕婦的腎功能進(jìn)一步惡化.
以上是對(duì)“孕38周,檢查”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
現(xiàn)在已經(jīng)是足月了,我也覺得你應(yīng)該終止妊娠了,只要孩子一出來你的這些癥狀都應(yīng)該好轉(zhuǎn)了,現(xiàn)在增大的子宮壓迫腎靜脈影響血液回流,不過會(huì)影響腎功能,尿蛋白陽性,那么你身體里的蛋白會(huì)減少,都從尿液外滲了,可能你感覺到的只是四肢水腫,這只是咱們外表能看見的,也有可能引起肺水腫,心包積液,腹腔積液這些,那么就心肝脾肺腎都會(huì)受到影響,所以權(quán)衡利弊我還是覺得你應(yīng)該盡早終止妊娠.
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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