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肺結(jié)核有中藥治療的嗎

保密 | 0個(gè)月 2009-10-12 12:33:36 5人回復(fù) 來自麗水市

健康咨詢描述: 患者性別:
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曾經(jīng)的治療情況和效果: 肺結(jié)核有中藥治療的嗎?我的片給溫州看,他說可以中藥治療,是真的嗎?補(bǔ)充提問

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張小英
張小英 武穴市大金鎮(zhèn)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,高血壓,心肌病,腦出血,腦梗塞,乙肝,丙肝 幫助網(wǎng)友:71
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2009-10-12 12:41:18 我要投訴
      

你好.肺結(jié)核的治療主要是西藥的藥物治療.當(dāng)然也有中醫(yī)上的治療方法.

     肺結(jié)核的治療主要是化學(xué)藥物治療,常用的藥物有異煙肼,利福平,鏈霉素,吡嗪酰晦,乙胺丁醇和氨硫脲.應(yīng)用化療應(yīng)遵照以下 5 條原則:①早期.一旦確診立即用藥;②聯(lián)用 .聯(lián)合應(yīng)用2種或2種以上抗結(jié)核藥物以保證療效和防止產(chǎn)生耐藥性,減少毒副作用;③適量.④規(guī)律.切忌遺漏和中斷 ;⑤全程.一般均需服藥一年以上方可停藥,目前我國主要采用短期強(qiáng)化治療,由醫(yī)生全程督導(dǎo),療程一般在6-8個(gè)月.
         抗結(jié)核化學(xué)藥物治療對結(jié)核的控制起著決定性的作用,合理的化療可使病灶全部滅菌,痊愈.傳統(tǒng)的休息和營養(yǎng)起著輔助作用. 所以抗結(jié)核藥物治療還是最有效的.

另外也可以結(jié)合中藥治療.肺結(jié)核病在中醫(yī)被稱為“肺癆”.醫(yī)生在治療過程中應(yīng)以“扶正祛邪,辨證施治”為原則.

1. 初期  主要證型為肺陰虧虛和陰虛肺熱,滋陰潤肺清熱法是本??茀f(xié)作組針對該證候選用的共同治療方法.

2. 中期  主要證型為氣陰虧耗和肺腎陰虛,根據(jù)中醫(yī)五行相生原理擬定“培土生金”及 “肺腎母子同治”法是本期證候的主要治療法則.協(xié)作組的多家單位對比,此期的辨證分型方法和表達(dá)及具體用藥雖略有不同,但總體來說,著眼于具體兼證或病證進(jìn)行靈活變通,能不同程度的改善臨床癥狀.
      

3. 加重期(陰陽兩虛)  本期患者主要表現(xiàn)為肺脾腎三臟同病陰陽俱虛,病情復(fù)雜,為肺結(jié)病病情的加重期.主要以中醫(yī)復(fù)法復(fù)方配合西醫(yī)化學(xué)治療.

4. 恢復(fù)期  本期為結(jié)核病灶的恢復(fù)階段.主要采取中醫(yī)湯劑以及中成藥,針灸推拿,導(dǎo)引等方法促進(jìn)患者體質(zhì)的恢復(fù)及結(jié)核病灶的鈣化.

而具體的方劑需要結(jié)合結(jié)核病的類型和發(fā)展情況而定.

建議可以中西醫(yī)結(jié)合治療.希望能幫到你~
      


      
      
周亞宏
周亞宏 零陵區(qū)南津渡社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   主治醫(yī)師 擅長: 糖尿病,痛風(fēng),腎功能不全,失眠,早泄,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 幫助網(wǎng)友:579
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2009-10-12 12:45:50 我要投訴

      肺結(jié)核有中藥治療,但是只是改善病人的全是狀況,抗?jié)持委熯€是要按照西醫(yī)的常規(guī)治療,可以再西藥治療期間,配合吃中藥,提高病人的全身狀況,這樣,藥物治療效果也會(huì)很好,而且病人的癥狀改善也有一定的作用,肺結(jié)核在中醫(yī)主要是分為幾種類型:肺陰虧虛型,這種病人主要是表現(xiàn)為干咳痰少,或者是痰中帶點(diǎn)血,手足心發(fā)熱,煩躁,這些病人主要是滋陰清熱為主,中藥方劑用月華丸,主要藥物使一些沙參,麥冬,生地,川貝母這些滋陰的藥物,如果陰虛的情況更加嚴(yán)重,就是出現(xiàn)了陰虛導(dǎo)致的虛火內(nèi)生,也就是陰虛火旺型,這種病人除了上面陰虛的癥狀,還出現(xiàn)了煩躁易怒,失眠多夢,晚上睡覺出汗等等,這種主要是用滋陰降火的方法,如用百合固金丸,還有氣陰虧虛,陰陽兩虛等類型,這個(gè)主要是根據(jù)病人的實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)理的,中藥在一定程度提高了病人自身的體質(zhì),促進(jìn)了疾病的好轉(zhuǎn),但是不要過度依賴,徹底治好肺結(jié)核還是要堅(jiān)持吃西藥與中藥配合,謝謝
      

zj邊醫(yī)生
zj邊醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:159稱贊:7
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2009-10-12 12:50:04 我要投訴

      中醫(yī)治療肺結(jié)核
      肺結(jié)核病在中醫(yī)被稱為“肺癆”.肺結(jié)核患病的主要原因就是元?dú)馓撊?而虛弱的主要原因是氣滯血瘀和房事過度(或手淫過度).而且,肺結(jié)核患者在患病期間是絕對不可以有房事的.美國金融界的巨頭約翰•皮爾彭特•摩根的第一個(gè)妻子婚前就是肺結(jié)核患者,婚后4個(gè)月死亡,這就是愛情的力量.據(jù)醫(yī)學(xué)報(bào)道,近些年世界的肺結(jié)核發(fā)病率將有上升勢頭,而有效遏制這個(gè)勢頭的有效方法就是提高社會(huì)道德,盡量減少對百姓的色情宣傳,使百姓的房事有所節(jié)制.
      肺癆患者,一定是首先損傷了先天中的真陽.真陽一衰,群陰(邪)蜂起,所以會(huì)出現(xiàn)子午潮熱.子午二時(shí),乃陰陽相交之時(shí),陽不得下交于陰,則陽氣浮 而不藏.所以,發(fā)生潮熱;陰不得上交于陽,則虛熱發(fā)越,真陽虛則無以鎮(zhèn)納,也會(huì)發(fā)生潮熱.
      自汗,盜汗實(shí)際都屬于陽虛證,而絕大多數(shù)中醫(yī)卻都認(rèn)為盜汗屬于陰虛.盜汗出現(xiàn)在夜間,夜間雖然是陽氣潛藏之時(shí),然而夜間卻是陰盛之候,陰(邪)盛可以逼陽 于外,陽浮外亡,故汗出,曰盜汗.因?yàn)殛柼摬荒苕?zhèn)納陰氣,陰邪必定強(qiáng)盛,陰(邪)盛隔(真)陽于外,真陽不得潛藏,也會(huì)出汗.同時(shí),陰邪閉 塞,陽氣微弱,不能運(yùn)化,所以腹?jié)M不實(shí);真火衰微則脾土無生機(jī),土氣發(fā)泄外亡,所以面黃;脾主肌肉,土衰則肌肉消,所以肌瘦.陽衰則寒,隔于其中,阻其運(yùn) 行之機(jī),邪正相拒,所以腹中時(shí)痛時(shí)止.胃陽不足,脾濕太甚,所以大便溏泄.真元衰弱,所以困倦嗜臥,少氣懶言.真元衰弱,導(dǎo)致肺氣不足,因?yàn)椤胺纬?脈”,所以,肺氣虛弱患者才會(huì)周身虛弱無力.
      《內(nèi)經(jīng)•靈樞》云:“寒飲則傷肺.”只此一語,即道出肺傷的原因.而且,“食氣入胃,濁氣歸心,淫 精于脈,脈氣流經(jīng),經(jīng)氣歸于肺”是“肺朝百脈”的重要前提.也就是說,這句話就是治療肺病(乃至其它疾?。┑脑瓌t和步驟.所以,治療時(shí)只有“甘溫固元”一 法.用藥應(yīng)首選四逆湯:附子30克,干姜15克,炙甘草20克,或附子理中湯:紅人參20克,白術(shù)40克,附子30克,干姜50克,炙甘草15克,以去除寒邪,而不應(yīng)先使用洋參,黃芪,地黃,黃芩,麥冬,知母之類滋補(bǔ)藥物.如果有自汗,盜汗的癥狀,可用參附湯治 療.若開始便以大劑滋陰藥物進(jìn)行治療,就會(huì)雪上加霜,就是“殺人不用刀”.應(yīng)該首先祛除寒邪,然后才可以服用甘溫滋陰復(fù)脈的藥物,如:炙甘草湯,當(dāng)歸補(bǔ)血湯.
      醫(yī)生在治療過程中應(yīng)以“扶正祛邪,辨證施治”為原則,時(shí)刻注意在病情的變化中靈活使用“六經(jīng)辨證”進(jìn)行診斷和治療.患者在1年之內(nèi),絕對禁止房事!
      1.肺結(jié)核中藥方1-陰虛火旺
      【肺結(jié)核癥狀】頭暈乏力,飲食減少,繼則咳嗽,胸痛,氣息不利,自汗盜汗,時(shí)潮熱,形體瘦弱,顏面少澤而兩顴潮紅,舌紅,脈細(xì)數(shù).
      【肺結(jié)核治法】滋陰降火,養(yǎng)肺固金
      【肺結(jié)核方藥】黨參20克,黃精25克,生地20克,二冬40克,沙參25克,百合20克,貝母10克,炙百部10克,當(dāng)歸20克,桔梗25克,白前15克,甘草10克
      【用法】水煎服.
      【肺結(jié)核按語】素體虛弱,相火內(nèi)焚,營陰被耗.肺為火刑而勞蟲作害,故肺經(jīng)損而空洞成.至于骨蒸潮熱,自汗盜汗,胸悶氣短,咳嗽痰血等,乃肺癆固有癥狀.緣于陰虛火旺,爍傷金液,營衛(wèi)氣血無所不虧,俯臟經(jīng)絡(luò)諸虛百損,故治以滋陰降火,補(bǔ)肺固金之法.
      2.肺結(jié)核中藥方2-氣陰兩虛
      【肺結(jié)核癥狀】晝夜汗出不止,常伴惡風(fēng),心悸,干咳少痰,五心煩熱,失眠多夢,大便干燥,小便量少,形體消瘦,面色萎黃,舌質(zhì)紅干無苔,脈細(xì)數(shù)無力.
      【肺結(jié)核治法】益氣養(yǎng)陰
      【肺結(jié)核方藥】黨參20克,北黃芪30克,熟棗仁9克,柏子仁9克,麥冬9克,北五味子6克,白芍15克,紅棗12克,炙甘草9克
      【用法】水煎服,每日一劑,分兩次服.
      【肺結(jié)核按語】肺癆日久,耗氣傷陽,陽損及陰,進(jìn)而導(dǎo)致陰陽兩虛,陰虛不能內(nèi)守,陽虛衛(wèi)外不固,因而晝夜汗出不止,自汗盜汗;兼見心悸,五心煩熱,失眠多夢,干咳少痰,大便干燥,小便量少,舌質(zhì)紅干無苔,脈象細(xì)數(shù)無力等心肺陰津虧虛之象.方中用大劑量參芪以益氣固表,使衛(wèi)外固密而汗自止.以熟棗仁,柏子仁,麥冬養(yǎng)心安神,使心悸,失眠,夢多等癥解除.更以五味子,白芍,紅棗,炙甘草等酸甘合用,具有“酸甘化陰”之意.諸藥合用,使衛(wèi)表得固,心肺之陰得復(fù),則自汗,盜汗得以治愈.
      3.肺結(jié)核中藥方3-腎陰虧損,虛火亢炎
      【肺結(jié)核癥狀】大量咳血,形體消瘦,盜汗,潮熱,或痰中帶血,脈細(xì)數(shù).
      【肺結(jié)核治法】甘寒養(yǎng)陰,潤燥寧咳
      【肺結(jié)核方藥】阿膠12克,五味子5克,炙紫苑9克,熟地18克,浮小麥30克,麥冬9克,百部9克,海哈殼18克,核桃肉9克,北沙參9克,白芍9克,龜板12克,生側(cè)柏葉12克,當(dāng)歸9克,砂仁3克(后下),另外加瓊玉膏180克,兩儀膏180克,川貝母末24克(和入膏中),早晚各服一湯匙
      【用法】水煎服.
      【肺結(jié)核按語】消瘦,盜汗,潮熱,痰中帶血,脈細(xì)數(shù),為肺癆而腎陰虧虛,虛火亢炎之癥.對其治療,不宜苦寒直折,只宜甘寒養(yǎng)陰.方中用兩儀膏,生地,熟地,阿膠,麥冬,龜板以滋補(bǔ)腎陰.蓋腎水充足,則肺得滋潤,心肝之火亦潛.并用當(dāng)歸,白芍養(yǎng)血調(diào)營;浮小麥,五味子養(yǎng)心斂汗;沙參,瓊玉膏,百部,紫苑,川貝潤燥寧咳.用少許砂仁以行補(bǔ)藥之滯.遺囑首當(dāng)靜養(yǎng),是治療虛勞失血的一大原則.
      4.肺結(jié)核偏方-黃精煎
      【肺結(jié)核原料】黃精30克,冰糖50克.
      【肺結(jié)核用法】黃精用冷水泡發(fā),加冰糖,用小火燉煮1小時(shí)即可.每日2次
      【肺結(jié)核功效】滋陰,潤肺.適用于肺虛咳嗽及肺結(jié)核或支氣管擴(kuò)張,低熱,咯血.
      5.肺結(jié)核偏方-二根柏葉散
      【肺結(jié)核原料】白茅根,蒿草根各10克,大蔥,側(cè)柏葉各6克.
      【肺結(jié)核用法】各藥燒灰,研成細(xì)末,用紙包好放地上,過一夜,去火毒.用時(shí)將白藕搗汁或用蘿卜搗汁調(diào)服15克
      【肺結(jié)核功效】適用于肺結(jié)核咯血.
      6.肺結(jié)核偏方-芨部牡蠣三甲散
      【原料】白芨,百部,牡蠣,炮三甲等份.
      【用法】取上述各藥研末,如病灶有活動(dòng),百部加倍.每服3~5克,日服2~3次
      【功效】適用于肺結(jié)核.
      
      以上是對“肺結(jié)核有中藥治療的嗎”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

fj吳
fj吳 其他 幫助網(wǎng)友:494稱贊:38
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2009-10-12 12:56:55 我要投訴

      肺結(jié)核屬于中醫(yī)肺癆的范疇,中醫(yī)認(rèn)為引起肺癆的原因有:感染了癆蟲所致,體質(zhì)素虛,氣血生化不足所致;中醫(yī)根據(jù)肺癆的病因不同而分為以下幾種情況:1,肺陰虧虛所致,主要表現(xiàn)為干咳,咳聲短促,痰中帶血,午后手足心熱,治療給予滋陰清熱,給予中藥風(fēng)劑為月華丸;陰虛火旺主要表現(xiàn)為咳嗽氣急,痰少質(zhì)粘,或吐黃痰,也是午后發(fā)熱,消瘦,治療給予滋陰降火,給予百合固金丸;氣陰耗傷所致,主要表現(xiàn)為咳嗽無力,氣短聲低,痰中帶血,治療給予益氣養(yǎng)陰,治療給予保真湯治療;陰陽兩虛主要表現(xiàn)為咳嗽,氣促,喘息少氣,痰中帶血,身體怕冷,治療給予滋陰補(bǔ)陽,治療可以給予補(bǔ)天大造丸治療;肺結(jié)核的中醫(yī)治療主要還是通過辨證治療,因?yàn)檫@是中醫(yī)治療的根本,如果就是單提你一個(gè)是肺結(jié)核是不能想西醫(yī)那樣給予特效藥,主要是通過你的癥狀,舌象和脈象進(jìn)行辨證施治,才能獲得比較好的療效.你的病史過于簡單,如果想獲得更好的治療,建議你到中醫(yī)科看看
      

shoupu
shoupu 其他 幫助網(wǎng)友:49稱贊:6
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2009-10-12 13:03:16 我要投訴

      肺結(jié)核中醫(yī)叫肺癆,在古時(shí)是一種比較難治的病,魯迅的《藥》就生動(dòng)地描寫出了它在當(dāng)時(shí)的可怕,即使是現(xiàn)在用西藥治療療程也需要很長.不過根據(jù)具體病情的不同,預(yù)后也不一樣,肺結(jié)核在西醫(yī)分(1)原發(fā)性肺結(jié)核(Ⅰ型);(2)血行播散型肺結(jié)核(Ⅱ型);(3)繼發(fā)型肺結(jié)核(Ⅲ型);(4)結(jié)核性胸膜炎(Ⅳ型) ;(5)其他肺外結(jié)核等五型.而中醫(yī)也根據(jù)病情分肺陰虧虛,陰虛火旺,氣陰耗傷,陰陽兩虛等證,所以不能用一句話說肺結(jié)核中醫(yī)就不好治,在某些情況中醫(yī)治療可能取得比西藥更好的效果,因?yàn)榉谓Y(jié)核療程的確很長,長時(shí)間吃西藥副作用之大不言而喻,中醫(yī)扶正祛邪兩兼顧,調(diào)理好就不存在西藥的問題.一般而言,早期肺結(jié)核比較好治,單純中醫(yī)治療即可,中晚期根據(jù)病情選擇療法,建議中西藥結(jié)合治療,這樣既能取得治愈結(jié)核的效果也可以保證身體不致?lián)p傷太大.你的醫(yī)生既然說可以用中醫(yī)治療應(yīng)該是沒問題的,放心調(diào)理即可.
      

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