有問(wèn)必答網(wǎng)傳染科結(jié)核病 → 肺結(jié)核肺結(jié)核肺結(jié)核肺結(jié)核肺結(jié)核肺結(jié)核

肺結(jié)核肺結(jié)核肺結(jié)核肺結(jié)核肺結(jié)核肺結(jié)核

男 | 27歲 懸賞10個(gè)健康幣 2021-03-03 09:41:57 3人回復(fù) 來(lái)自煙臺(tái)市

健康咨詢(xún)描述: 肝功復(fù)查alt118其他正常目前在吃異煙肼乙胺丁醇利福平左氧氟沙星應(yīng)該停那個(gè)藥

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黃自強(qiáng)
黃自強(qiáng) 揚(yáng)州市第三人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肺結(jié)核、支氣管結(jié)核,支氣管鏡 氣管鏡 冷凍治療、球 幫助網(wǎng)友:4126
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2021-03-03 09:46:49 我要投訴

      病情分析:
      肝功能轉(zhuǎn)氨酶升高,目前抗結(jié)核治療中,需要考慮藥物性肝炎引起,但需要排除有沒(méi)有病毒性肝炎、脂肪肝等原因!
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議查一下甲乙丙戊型病毒性肝炎標(biāo)志物、肝臟彩超等,結(jié)核藥肝毒性較強(qiáng),目前需要停藥利福平,改用利福噴丁,還需要加強(qiáng)保肝降酶治療,一周后復(fù)查肝功能,如果轉(zhuǎn)氨酶進(jìn)一步升高,需要暫停抗結(jié)核治療!

劉晶晶
劉晶晶 聊城市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 各種病毒性肝炎,肝硬化,肝癌,艾滋病,狂犬病等感染 幫助網(wǎng)友:15513
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2021-03-03 11:19:47 我要投訴

      抗結(jié)核藥物最常見(jiàn)的是毒副反應(yīng)是肝功能的損傷,調(diào)整抗結(jié)核藥物有一定的標(biāo)準(zhǔn),一般是超過(guò)正常值的三倍需要停止所有的抗結(jié)核藥物,臨床上一般谷丙轉(zhuǎn)氨酶超過(guò)100則停用所有的抗結(jié)核藥物,肝功恢復(fù)以后再酌情選擇肝損低的藥物重新組合抗癆方案。

朱福民
朱福民 遼寧省朝陽(yáng)市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性上呼吸道感染,消化道出血,腸胃炎,膽囊炎,胃炎 幫助網(wǎng)友:62856稱(chēng)贊:4
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2021-03-03 10:26:38 我要投訴

      肺結(jié)核是感染了結(jié)核桿菌引起的一種傳染性疾病?;颊叩奶狄悍悄鹊龋?jīng)空氣傳播給他人。感染以后會(huì)出現(xiàn)低燒乏力盜汗咳嗽嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)咳血。去年以后需要去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院在醫(yī)師的指導(dǎo)下正規(guī)應(yīng)用抗結(jié)核的藥物?,F(xiàn)在化驗(yàn)肝功能有異常??紤]是用藥的副作用。一經(jīng)對(duì)肝功能影響比較大。可以去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院咨詢(xún)一下醫(yī)師看是否可以停用。
      以上是對(duì)“肺結(jié)核肺結(jié)核肺結(jié)核肺結(jié)核肺結(jié)核肺結(jié)核”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

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