是否患有白內(nèi)障

      你好!白內(nèi)障是指晶狀體混濁.常見(jiàn)的白內(nèi)障的類(lèi)型有年齡相關(guān)性【主要指老年性】,外傷性,并發(fā)性,代謝性【主要是指有糖尿病所引起的】,中毒性,輻射性,發(fā)育性和后發(fā)性等白內(nèi)障.一般中老年朋友臨床上最常見(jiàn)的是老年性白內(nèi)障.按其發(fā)展過(guò)程分為四期：1【從周邊像中央逐漸擴(kuò)大,應(yīng)混濁尚未達(dá)到瞳孔區(qū)因此對(duì)視力幾乎沒(méi)有什么影響】;2膨脹期【晶狀體膨脹,呈不均勻混濁,視力可明顯減退】；3成熟期【晶狀體幾乎全部混濁,患眼視力下降幾乎為眼前手動(dòng)或眼前數(shù)指,此期為手術(shù)最佳治療時(shí)期】；4過(guò)熟期【可并發(fā)晶狀體誘發(fā)葡萄膜炎或晶狀體溶解性青光眼.
      綜上所述：根據(jù)你的描述“一會(huì)有,一會(huì)又沒(méi)有”這不是白內(nèi)障!
      不知你母親這有時(shí)出現(xiàn)白圈是你所看到還是她自己看到的?如果是自己看到別人看不到的話有可能是玻璃體混濁.我建議你去你們當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院眼科進(jìn)行詳細(xì)的檢查好明確病因?qū)ΠY治療!
      

      白內(nèi)障是一種致盲性眼病,在我國(guó)患者多達(dá)500萬(wàn)人,逾整個(gè)眼病人數(shù)一半.白內(nèi)障年輕化趨勢(shì)尤其要引起警惕
      留心白內(nèi)障早期癥狀眼睛內(nèi)透明晶狀體,是眼睛調(diào)節(jié)屈光的重要組織.如果因?yàn)橥鈧?代謝異常,輻射,中毒,局部營(yíng)養(yǎng)障礙等因素,引起晶狀體代謝紊亂,晶體透明蛋白細(xì)胞會(huì)發(fā)生變性而混濁,致使視物不清或視力喪失,均可視為白內(nèi)障早期癥狀.
      從近年來(lái)流行病調(diào)查統(tǒng)計(jì)看,白內(nèi)障并不是老年人的“專(zhuān)利”,發(fā)病趨勢(shì)有“年輕化”傾向,值得關(guān)注和警惕.50歲以上中老年人因機(jī)體逐漸老化,代謝機(jī)制萎縮,大多數(shù)都會(huì)發(fā)生白內(nèi)障,過(guò)去我們稱(chēng)之為老年性白內(nèi)障.而現(xiàn)在,年輕人由于工作壓力大,生活節(jié)奏快,長(zhǎng)期在電腦前伏案,引起諸多眼睛問(wèn)題.其中白內(nèi)障就是因長(zhǎng)期眼睛受到不良環(huán)境影響而引發(fā)的辦公室眼睛健康失調(diào)疾病.
      如果視力悄然有些改變,您可要留意小心了!注意白內(nèi)障早期癥狀是：
      白內(nèi)障的癥狀1,視力減退：任何類(lèi)型的白內(nèi)障,初發(fā)期都發(fā)生視力減退.
      白內(nèi)障的癥狀2,屈光改變：原有老花減輕而近視增加.
      白內(nèi)障的癥狀3,因晶體腫脹視物變形,出現(xiàn)單眼復(fù)視或多視,即看到的東西發(fā)生重疊.
      白內(nèi)障的癥狀4,眩光：強(qiáng)光下對(duì)比敏感度下降,夜間車(chē)燈照射下產(chǎn)生眩光.
      白內(nèi)障的癥狀5,眼前出現(xiàn)大小黑點(diǎn)或條索狀影子,俗稱(chēng)飛蚊癥.
      建議到醫(yī)院檢查確診后做進(jìn)一步治療.
      

      

白內(nèi)障一般病程緩慢.早期癥狀是視力減退,屈光改變,看到的東西發(fā)生重疊,強(qiáng)光下對(duì)比敏感度下降,夜間車(chē)燈照射下產(chǎn)生眩光,眼前出現(xiàn)大小黑點(diǎn)或條索狀影子等. 

白內(nèi)障早期癥狀：

1,視力減退.

2,屈光改變,如原有老花減輕而近視增加.

3,看到的東西發(fā)生重疊.

      4,強(qiáng)光下對(duì)比敏感度下降,夜間車(chē)燈照射下產(chǎn)生眩光.

5,眼前出現(xiàn)大小黑點(diǎn)或條索狀影子.

手術(shù)摘除是目前治療白內(nèi)障唯一最為有效的方法.因?yàn)榘變?nèi)障是一種不可逆的晶狀體蛻變,沒(méi)有一種藥物能使其恢復(fù)透明.白內(nèi)障常用白內(nèi)障手術(shù)方法有白內(nèi)障囊內(nèi)摘出術(shù),白內(nèi)障針吸術(shù),白內(nèi)障針撥術(shù)等,隨著顯微手術(shù)的發(fā)展,又出現(xiàn)了現(xiàn)代白內(nèi)障囊外摘出術(shù),人工晶狀體植入術(shù),晶狀體超聲乳化摘出術(shù)等.“現(xiàn)代超聲乳化吸出術(shù)一并植入人工晶體術(shù)式”是最佳和首選,就是通過(guò)角膜緣小切口,利用超聲波將已經(jīng)渾濁的晶狀體內(nèi)核和皮質(zhì)乳化,再用吸附器吸出,同時(shí),植入事先準(zhǔn)確計(jì)算度數(shù)而適合病人術(shù)后視力矯正恢復(fù)的人工晶體.

此外,早期白內(nèi)障治療的藥物一般有以下幾類(lèi)：

①輔助營(yíng)養(yǎng)類(lèi)藥如利眼明,Colin-rosol等.

②與醌類(lèi)學(xué)說(shuō)有關(guān)的藥物如卡他林,法克林,白內(nèi)停,治障寧等.

③抗氧化損傷藥物如谷光甘肽,硫拉,SOD等.

④其他類(lèi)如腮腺素,仙諾特,視明露等.

中醫(yī)中藥對(duì)部分患者的視力提高有一定的效果.針刺常用穴位有睛明,球后,攢竹,魚(yú)腰,合谷,足三里,三陰交.中藥治療則通過(guò)全身辨證施治,早期白內(nèi)障,對(duì)肝腎兩虧者予補(bǔ)益肝腎法,方選杞菊地黃丸或石斛夜光丸；脾虛氣弱者予補(bǔ)脾益氣法,方選補(bǔ)中益氣湯；肝熱上擾者予清熱平肝,方選石決明散；陰虛挾濕熱者予滋陰清熱,寬中利濕法,方選甘露飲.

      
      以上是對(duì)“是否患有白內(nèi)障”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      晶狀體混濁稱(chēng)為白內(nèi)障.老化,遺傳,代謝異常,外傷,輻射,中毒和局部營(yíng)養(yǎng)不良等可引起晶狀體囊膜損傷,使其滲透性增加,喪失屏障作用,或?qū)е戮铙w代謝紊亂,使晶狀體蛋白發(fā)生變性,形成混濁.
      形成分類(lèi)
      分先天性和后天性.先天性白內(nèi)障多在出生前后即已存在,小部分在出生后逐漸形成,多為遺傳性疾病,有內(nèi)生性與外生性兩類(lèi),內(nèi)生性者與胎兒發(fā)育障礙有關(guān),外生性者是母體或胎兒的全身病變對(duì)晶狀體造成損害所致.先天性白內(nèi)障分為前極白內(nèi)障,后極白內(nèi)障,繞核性白內(nèi)障及全白內(nèi)障.前兩者無(wú)需治療,后兩者需行手術(shù)治療.后天性白內(nèi)障是出生后因全身疾病或局部眼病,營(yíng)養(yǎng)代謝異常,中毒,變性及外傷等原因所致的晶狀體混濁.又分為6種：①老年性白內(nèi)障.最常見(jiàn) .多見(jiàn)于40歲以上,且隨年齡白內(nèi)障增長(zhǎng)而增多,病因與老年人代謝緩慢發(fā)生退行性病變有關(guān),也有人認(rèn)為與日光長(zhǎng)期照射,內(nèi)分泌紊亂,代謝障礙等因素有關(guān).根據(jù)初發(fā)混濁的位置可分為核性與皮質(zhì)性兩大類(lèi),視力障礙與混濁所在的部位及密度有關(guān),后皮質(zhì)及核混濁較早地影響視力,治療以手術(shù)為主,術(shù)后可配戴接觸眼鏡,也可手術(shù)同時(shí)行人工晶狀體植入術(shù).②并發(fā)性白內(nèi)障（并發(fā)于其他眼?。?③外傷性白內(nèi)障.④代謝性白內(nèi)障（因內(nèi)分泌功能不全所致,如糖尿病性白內(nèi)障）.⑤放射性白內(nèi)障（ 與X射線,β射線,γ射線等有關(guān)）.⑥ 藥物及中毒性白內(nèi)障.若不及時(shí)治療,晶狀體中的白化會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重,最終完全變模糊,晶狀體核解體,使視力完全喪失.
      白內(nèi)障的主要癥狀是視力障礙,它與晶狀體渾濁程度和部位有關(guān).嚴(yán)重的白內(nèi)障可致盲.
      白內(nèi)障按病因分為年齡相關(guān)性（老年性）,外傷性,并發(fā)性,代謝性,中毒性,輻射性,發(fā)育性和后發(fā)性白內(nèi)障等.
      主要癥狀
      視物模糊,可有怕光,看物體顏色較暗或呈黃色,甚至復(fù)視（雙影）及看物體變形等癥狀.
      癥狀分類(lèi)
      晶體由晶體囊,晶體上皮及蛋白含量豐富的晶體纖維組成.正常的晶體是透明的,無(wú)血管,其營(yíng)養(yǎng)主要來(lái)自房水.當(dāng)各種原因引起房水成分和晶體囊滲透性改變及代謝紊亂時(shí),晶體蛋白變性,水腫,纖維之間出現(xiàn)水裂,空泡,上皮細(xì)胞增生,此時(shí)晶體由透明變?yōu)榛鞚?不論晶體混濁的部位,程度以及是否影響視力,均可稱(chēng)做白內(nèi)障.但在流行病學(xué)調(diào)查中,也有將視力下降至0.7以下的晶體混濁才歸入白內(nèi)障的.
      白內(nèi)障可以按病因,發(fā)生年齡,發(fā)展速度,晶體混濁程度和部位進(jìn)行分類(lèi)
      1.根據(jù)病因：外傷性,老年性,并發(fā)性,藥物及中毒性等；
      2.根據(jù)發(fā)生年齡：先天性,嬰兒性,青年性,成年性,老年性；
      3.根據(jù)晶體混濁程度：未成熟期,膨脹期,成熟期,過(guò)熟期；
      4.根據(jù)發(fā)展速度：靜止性,進(jìn)行性；
      5.根據(jù)混濁部位：核性,皮質(zhì)性,囊性,囊下；
      6.根據(jù)混濁的形態(tài)：板層狀,冠狀,點(diǎn)狀及其他形態(tài)；
      通常將白內(nèi)障分為老年性,并發(fā)性,先天性,外傷性,代謝性,藥物及中毒性,后發(fā)性等幾大類(lèi)型.
      病因
      就目前了解,老年性白內(nèi)障的發(fā)病可能與下列因素有關(guān)：
      （1）營(yíng)養(yǎng)素代謝 通過(guò)動(dòng)物觀察,發(fā)現(xiàn)某些維生素和微量元素缺乏與白內(nèi)障形成有關(guān),如鈣,磷,維生素E,A,B2等.
      （2）陽(yáng)光與紫外線 多年來(lái),人們已經(jīng)注意到陽(yáng)光參與了人類(lèi)白內(nèi)障的形成.在紫外線影響下,磷離子可能與衰老的晶狀體中的鈣離子結(jié)合,形成不可溶解的磷酸鈣,從而導(dǎo)致晶體的硬化與鈣化.同時(shí)紫外線還影響晶狀體的氧化還原過(guò)程,促使晶狀體蛋白變性,引起白內(nèi)障.
      （3）外界的溫度 國(guó)外學(xué)者普查在高溫下工作的60歲以上的工人白內(nèi)障的發(fā)病率明顯增高.
      （4）缺氧 在缺氧的情況下,可使晶體內(nèi)鈉,鈣增加,鉀,維生素C相應(yīng)減少,而乳酸增多,促使白內(nèi)障的形成.
      （5）內(nèi)分泌 內(nèi)分泌紊亂可以促使白內(nèi)障的產(chǎn)生,從糖尿病病人發(fā)生白內(nèi)障較一般人高,就足以說(shuō)明.
      （6）硬化脫水 人體在發(fā)生脫水的情況下,體內(nèi)液體代謝紊亂,就會(huì)產(chǎn)生一些異常物質(zhì),損害晶體.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明,給予高滲脫水后,晶體出現(xiàn)空.
      白內(nèi)障需做哪些檢查：
      白內(nèi)障術(shù)前應(yīng)了解玻璃體視網(wǎng)膜視乳頭黃斑區(qū)是否正常及脈絡(luò)膜有無(wú)病變,對(duì)白內(nèi)障術(shù)后視力恢復(fù)會(huì)有正確的估計(jì).可借助A型及B型超聲波了解有無(wú)玻璃體病變視網(wǎng)膜脫離或眼內(nèi)腫物,亦可了解眼軸長(zhǎng)度及脫位的晶體位置視網(wǎng)膜電圖(ERG)對(duì)評(píng)價(jià)視網(wǎng)膜功能有重要價(jià)值.單眼白內(nèi)障患者為排除黃斑病變視路疾患所致的視力障礙術(shù)前可作誘發(fā)電位(VEP)檢查,此外亦可應(yīng)用視力干涉儀檢查未成熟白內(nèi)障的黃斑功能.
      隨著現(xiàn)代顯微手術(shù)日臻完善使白內(nèi)障和人工晶體植入作為門(mén)診手術(shù)成為可能.目前手術(shù)中一方面盡量控制術(shù)后產(chǎn)生的散光,另一方面在手術(shù)中矯正術(shù)前的散光手術(shù)中盡量使用粘彈性物質(zhì)以減少內(nèi)皮和其他組織的損傷.手術(shù)適應(yīng)癥的擴(kuò)大,如獨(dú)眼糖尿病性白內(nèi)障均可植入人工晶體囊膜技術(shù),晶體核及皮質(zhì)處理技術(shù)得到發(fā)展新型人工晶體設(shè)計(jì)大小及表面處理等方面都有一定發(fā)展.黃色人工晶體問(wèn)世企圖改善一般人工晶體植入術(shù)后眩目及視色野的癥狀.隨著白內(nèi)障超聲乳化摘除并人工晶體植入術(shù)越來(lái)越普及激光乳化也將應(yīng)用于臨床.注入式人工晶體的研究開(kāi)發(fā)必將使白內(nèi)障手術(shù)更上一個(gè)新的臺(tái)階.