膽道蛔蟲怎么治？

      您好,膽道蛔蟲癥是腸道蛔蟲病中最嚴(yán)重的一種并發(fā)癥.多見于6-8歲的學(xué)齡兒童,農(nóng)民和晚期孕婦.它是由各種原因引起的腸道蛔蟲運(yùn)動(dòng)活躍,并鉆入膽道而出現(xiàn)的急性上腹痛或膽道感染.發(fā)作時(shí)病人疼痛難以忍受,大哭大叫,十分痛苦.若治療措施跟不上,晚期病人可出現(xiàn)不同程度的脫水和酸中毒,甚至危及生命.
      一般采用中西醫(yī)結(jié)合非手術(shù)療法多可治愈,僅少數(shù)伴有嚴(yán)重并發(fā)癥者需要手術(shù)治療.
      中西醫(yī)結(jié)合治療：1解痙止痛：針刺鳩尾,上脘,足三里,太沖,肝俞,內(nèi)關(guān)等穴,宜配合應(yīng)用.常用藥物：阿托品.2驅(qū)蟲排蟲：烏梅丸和膽道驅(qū)蛔湯加減等作驅(qū)蟲治療有較好效果.3消炎利膽4維持營(yíng)養(yǎng),水電解質(zhì)和酸堿平衡5經(jīng)纖維十二指腸鏡,置于圈套器將蛔蟲體套住后取出
      手術(shù)治療：手術(shù)指征：1本病合并急性化膿性膽管炎,膽囊炎,非手術(shù)治療中病情惡化者.2本病合并肝膿腫,膽道出血,腹膜炎,敗血癥,中毒性休克者.3和并有急性胰腺炎或膽道蛔蟲與結(jié)石并存者.4非手術(shù)治療5-7天不能緩解并有病情惡化者.
      基本手術(shù)方式為膽總管探查,取凈肝內(nèi)外膽管中蛔蟲或解釋,引流膽管,以減輕中毒癥狀.膽囊一般無需切除,除非病變嚴(yán)重,或有蛔蟲侵入者,應(yīng)切除膽囊.情況不允許者應(yīng)行膽囊造瘺.對(duì)所出現(xiàn)的有關(guān)并發(fā)癥均應(yīng)做相應(yīng)處理.