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請(qǐng)問是心絞痛嗎?我還年輕啊!

保密 | 0個(gè)月 懸賞9個(gè)健康幣 2009-08-26 15:38:47 14人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述: 年輕人會(huì)是心絞痛嗎???求救老師!!
28歲男 平時(shí)總會(huì)胸悶,心慌.有時(shí)感覺心臟疼,在睡覺時(shí)候會(huì)疼幾下.平時(shí)有時(shí)候感覺胸口到喉嚨痙攣一樣揪著疼,伴胸悶.
檢查:horlter2年間做過(guò)4次 最近一次7月初做的,都沒問題
平板實(shí)驗(yàn)2次 最近一次10個(gè)月前 沒問題
平時(shí)做過(guò)心電圖N張,幾乎隔一個(gè)月一張吧
可是最近有個(gè)問題很害怕,昨晚頭睡覺時(shí)先開始是躺床上和愛人說(shuō)了些事,勾起了以前一段非常難過(guò)的回憶.后來(lái)就很委屈的哭了,完后睡下時(shí)覺得有點(diǎn)憋得慌.躺下40分鐘后覺得胸口里邊(胃部以上到喉嚨一片)就像肚子痙攣時(shí)候那樣揪著,發(fā)緊,發(fā)麻一樣的疼.疼了有10多分鐘,后來(lái)我站起來(lái)去廁所看臉色還行就是很焦慮很害怕出了很多汗.站起來(lái)后稍微好點(diǎn),從新躺下后又開始了,一共疼了有30分鐘左右.期間伴有右胸疼,心臟位置疼,左邊后心對(duì)應(yīng)位置覺得一個(gè)點(diǎn)一樣的對(duì)著疼.期間自測(cè)脈搏不亂但是就好像很弱.昨天開始疼起來(lái)是我右側(cè)位躺著看手機(jī),后來(lái)最后是平躺下后慢慢不疼的(共30分鐘左右).當(dāng)時(shí)還覺得胃里泛酸,略微燒灼感,打嗝,放屁.
還有就是我記得自22歲以來(lái)到現(xiàn)在一共有過(guò)3,4次這樣.每次都是呆著的時(shí)候突然就開始.這次算輕的,以前幾次都是一疼起來(lái)覺得沒法動(dòng).!!可是后來(lái)這些年檢查也沒發(fā)現(xiàn)問題?
請(qǐng)問我昨晚這是心絞痛嗎?不穩(wěn)定性心絞痛?(因?yàn)樗X之前的情緒?不是說(shuō)情緒過(guò)后這樣就是典型的心絞痛嗎?)很焦慮,很害怕!!會(huì)不會(huì)是所謂的“冠脈痙攣”哪?
請(qǐng)教各位專家老師!!!現(xiàn)在好擔(dān)心那天猝死了什么的!!會(huì)是心絞痛嗎?為什么那?癥狀不是很典型嗎!好害怕!!!

第一次補(bǔ)充提問

6月份做過(guò)胃鏡啊,正常的.有關(guān)系嗎?

發(fā)表于2009-8-27 13:26:15

第二次補(bǔ)充提問

心臟超聲08年初做過(guò),正常.血脂偏高一點(diǎn)點(diǎn),現(xiàn)已正常,血壓偏高,吃藥平時(shí),可正常.會(huì)有問題嗎?是心臟器質(zhì)性問題嗎?另外,我從前性格什么很好的.還特別喜歡音樂,搖滾樂.經(jīng)常演出.可最近一聽搖滾,甚至看以前演出的視頻都會(huì)覺得心慌,亂,甚至心臟一下下疼.嗓子緊.哎~~~真是的

發(fā)表于2009-8-27 20:35:38

第三次補(bǔ)充提問

另外請(qǐng)問doctorxingqi老師我在北京,友誼做的彩超.聽說(shuō)彩超是很主觀的一個(gè)檢查,那里靠譜嗎?嗬嗬,另外08年初在天壇做過(guò)平板加核素.動(dòng)態(tài)的坐歪了說(shuō)是放射性稀疏又走了個(gè)靜態(tài)的,結(jié)果是陰性.有什么佐證意義?還有就是有時(shí)候會(huì)覺得頸部血管崩崩跳,但當(dāng)時(shí)心率很穩(wěn).但是,這時(shí)候兩者節(jié)奏頻率不同.什么意思?經(jīng)動(dòng)脈超聲也做過(guò),沒問題.脖子后邊血管崩崩跳得和心率不一樣有關(guān)系嗎?(當(dāng)時(shí)無(wú)任何不適),就像有時(shí)腿部血管也這樣過(guò).是所謂的心率絕對(duì)不齊嗎?

發(fā)表于2009-8-27 20:58:49

第四次補(bǔ)充提問

另外請(qǐng)問doctorxingqi老師我在北京,友誼做的彩超.聽說(shuō)彩超是很主觀的一個(gè)檢查,那里靠譜嗎?嗬嗬,另外08年初在天壇做過(guò)平板加核素.動(dòng)態(tài)的坐歪了說(shuō)是放射性稀疏又走了個(gè)靜態(tài)的,結(jié)果是陰性.有什么佐證意義?還有就是有時(shí)候會(huì)覺得頸部血管崩崩跳,但當(dāng)時(shí)心率很穩(wěn).但是,這時(shí)候兩者節(jié)奏頻率不同.什么意思?經(jīng)動(dòng)脈超聲也做過(guò),沒問題.脖子后邊血管崩崩跳得和心率不一樣有關(guān)系嗎?(當(dāng)時(shí)無(wú)任何不適),就像有時(shí)腿部血管也這樣過(guò).是所謂的心率絕對(duì)不齊嗎?

發(fā)表于2009-8-27 20:58:49

第五次補(bǔ)充提問

謝謝老是這么晚了及時(shí)回答!萬(wàn)分感謝!!核素是:動(dòng)態(tài)放射性稀疏,分布不均.靜態(tài)未見放射性再分布.結(jié)論動(dòng)靜態(tài)未見缺血性改變什么的吧.單子我找不到了其實(shí)horlter檢查時(shí)我也爬過(guò)樓,劇烈運(yùn)動(dòng).也沒報(bào)什么問題.另外,有一次平板是在宣武做的,檢查的醫(yī)生是阜外的博士,我哥哥的同學(xué).很仔細(xì)的看了,后來(lái)說(shuō)有倒連有壓低也夠了旦角的是干擾,說(shuō)沒事.只是當(dāng)是血壓隨著運(yùn)動(dòng)開始升高,后來(lái)又平穩(wěn),下降.正常嗎?我最近發(fā)現(xiàn)我的掌紋已經(jīng)非常明顯的出現(xiàn)了中醫(yī)掌紋診病所謂的“三星高照”即2,3線和中指下出現(xiàn)米字,星狀紋.據(jù)說(shuō)是猝死或心臟病的前兆還據(jù)說(shuō)非常準(zhǔn)!!另外中以所謂的耳朵上的“冠脈溝”我也有請(qǐng)問有根據(jù)嗎?結(jié)合我的癥狀啊!!!!!最后老師,我說(shuō)的心跳就是:有時(shí)候感覺脖子后面或者側(cè)面會(huì)突然崩崩崩跳幾下,覺得很快,就像地上的水管給踩住又猛地放開那種.一股股的感覺,好像有時(shí)腿上也會(huì)有這種感覺.但當(dāng)時(shí)脈搏很穩(wěn),也無(wú)不適感.這和所謂的心,脈率不一致使一回事嗎?是房顫嗎?

發(fā)表于2009-8-27 22:22:17

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

任文良
任文良 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性肺源性心臟病,大葉性肺炎,原發(fā)性支氣管肺癌,支 幫助網(wǎng)友:23268稱贊:1
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2009-08-27 21:14:36 我要投訴

      友誼醫(yī)院的心臟超聲結(jié)果應(yīng)該可信.
      心肌核素試驗(yàn)是檢查心肌灌注情況的,你所說(shuō)的檢查結(jié)果并不是很清楚,診斷報(bào)告說(shuō)是“陰性”,像天壇這樣醫(yī)院的檢查結(jié)果應(yīng)該可信.
      你所說(shuō)的頸部血管與心率不一樣,是比如心臟跳3下,頸部血管只跳一下嗎?

嚴(yán)玉婷
嚴(yán)玉婷 馬鞍山市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)內(nèi)科常見病,多發(fā)病的診治,急危重癥的搶救。包括 幫助網(wǎng)友:19556
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2020-05-22 00:32:05 我要投訴

      你好,你的癥狀考慮是心臟神經(jīng)癥.是由神經(jīng)功能失調(diào)而引起的心血管系統(tǒng)功能紊亂的一組精神神經(jīng)癥狀。大多發(fā)生在青年和壯年,以20-40歲者多見,你多次檢查都是正常的,病理上無(wú)器質(zhì)性心臟病證據(jù).病因往往與不良的環(huán)境和軀體因素有關(guān)。病人常感到心跳厲害、胸悶氣急、心前區(qū)不適及疼痛,多在勞累或興奮之后發(fā)生,平時(shí)要注意放松心情,避免激動(dòng)和情緒焦慮。很高興為你解答。

高前進(jìn)
高前進(jìn) 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃病,結(jié)腸炎,咽炎,食道炎,肝膽病 幫助網(wǎng)友:58369稱贊:6358
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2009-08-26 16:06:36 我要投訴

      你好,你的情況不一定是心絞疼,可考慮食管炎,建議你胃鏡檢查,祝你早日康復(fù).
      以上是對(duì)“請(qǐng)問是心絞痛嗎?我還年輕?。 边@個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

景永滿
景永滿 樂亭縣新寨鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、膽結(jié)石、咳嗽,哮喘,肺脹,肺 幫助網(wǎng)友:3962稱贊:764
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2009-08-26 20:03:56 我要投訴

      可以肯定的告訴您,您的這種情況并不是心絞痛!請(qǐng)放心!
       綜合您所描述的這些癥狀,很可能您患的是胃食管反流綜合癥,常見的癥狀是胸骨后出現(xiàn)燒灼感,時(shí)有胸口痛,經(jīng)常噯氣,泛酸,腹脹,一般晚上容易出現(xiàn)這種情況,這種病是可以治愈的,抬高床頭15—20cm是簡(jiǎn)單而有效的方法,這樣可在睡眠時(shí)利用重力作用加強(qiáng)酸清除能力,減少夜間反流.煙草,酒精可削弱食管酸廓清能力,削弱食管上皮的保護(hù)功能,故您應(yīng)戒煙戒酒.避免睡前飽食,同樣可以減少夜間反流.25%的患者經(jīng)改變上述生活習(xí)慣后癥狀可獲改善.
       如果通過(guò)改變生活方式不能改善反流癥狀者,應(yīng)開始系統(tǒng)的藥物治療.治療目的為減少反流,緩解癥狀,降低反流物質(zhì)對(duì)粘膜損害,增強(qiáng)食管粘膜抗反流防御功能,這就需要在專科醫(yī)師指導(dǎo)下用藥了.
      
       希望對(duì)您有所幫助!

2009-08-27 21:18:11 我要投訴

      你已經(jīng)做了彩超,結(jié)果是正常的,無(wú)須擔(dān)心.胃鏡正常并不能排除反流性食道炎的診斷,還需結(jié)合臨床癥狀,您目前還可以進(jìn)行診斷性治療,就是服用一些治療胃食管反流的藥物,看效果如何,即使不是本病,服用這些藥物對(duì)人體也沒有害處.
      僅供您參考.

doctorxingqi
doctorxingqi 其他 幫助網(wǎng)友:132稱贊:49
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2009-08-26 20:30:12 我要投訴

      您很可能患有反流性食道炎,建議您晚飯不要吃太飽,睡覺時(shí)床頭抬高15度.

2009-08-28 06:42:16 我要投訴

      你的核素檢查提示運(yùn)動(dòng)及靜息時(shí)候心肌的灌注沒有區(qū)別,說(shuō)明當(dāng)心肌耗氧量增加(運(yùn)動(dòng))時(shí)沒有心肌缺血的表現(xiàn).
      你所說(shuō)的中醫(yī)的掌紋等等我不了解,也不好給你解釋.您可以咨詢一下中醫(yī).
      你所說(shuō)的“心跳”不是房顫,你的這種感覺也沒有什么特異性,不能據(jù)此診斷疾病.

王騫
王騫 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 消化性潰瘍,慢性疾病性貧血,慢性乙型肝炎,慢性胃炎 幫助網(wǎng)友:158219稱贊:19294
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2009-08-28 04:25:04 我要投訴

      典型的亞健康狀態(tài),要靠自己調(diào)理,精神狀態(tài)需要一個(gè)好的心態(tài)來(lái)維持,思維影響人的感覺是非常敏感的.要注意盡量減少?gòu)?qiáng)迫性思維,少去感覺它,不然時(shí)間一長(zhǎng)不知不覺就患神經(jīng)衰弱那就更不舒服了,老覺得自己身體有病太不相信自己身體也是不行的.自信點(diǎn)吧,年輕人,人生路上,有我護(hù)航,還怕什么?

張磊
張磊 河南省新鄭監(jiān)獄醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 結(jié)核,冠心病,二型糖尿病,乙型病毒性肝炎 幫助網(wǎng)友:10573稱贊:1950
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2009-08-28 07:24:30 我要投訴

      你好,根據(jù)你的敘述,可以說(shuō)問題不大,只是以感覺癥狀為主,所有檢查沒有找到相聯(lián)系的陽(yáng)性指證,若在做其他檢查都是創(chuàng)傷性的如心血管造影等,總的看來(lái)不必要.我建議保持好心情,提高心理承受能力,干一些有意義的事,轉(zhuǎn)移注意力,多參加戶外活動(dòng),避免勞累,注意不良習(xí)慣的消除,慢慢地慢慢地是會(huì)好多的.祝你天天有個(gè)好心情.
      以上是對(duì)“請(qǐng)問是心絞痛嗎?我還年輕?。 边@個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

陳維
陳維 主任醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:14824稱贊:546
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2009-08-28 15:22:34 我要投訴

      你好,鑒于你的癥狀還有你檢查結(jié)果顯示,沒有確切的依據(jù)說(shuō)明你患有心臟病.有可能是植物神經(jīng)紊亂引起的,建議你調(diào)整好心態(tài),注意休息,健康的飲食,適當(dāng)?shù)腻憻?希望幫到你!ydd

iiyi-gjujtu
iiyi-gjujtu 其他 幫助網(wǎng)友:246稱贊:26
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2009-08-30 08:55:00

      你做的檢查顯示你沒有器質(zhì)性疾病,考慮是心臟神經(jīng)官能癥,你不要太在意,可以口服安定,谷維素

夏長(zhǎng)瑋
夏長(zhǎng)瑋 昌江黎族自治縣人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓、糖尿病、感冒、咳嗽、腹瀉、呼吸道感染等疾病 幫助網(wǎng)友:135稱贊:2
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2009-08-26 16:03:27 我要投訴

      胃腸-心-神經(jīng)官能癥,建議吃一些神經(jīng)官能癥方面的藥物, 另外必須查查內(nèi)分泌,比如甲亢
      

2009-08-27 08:47:52 我要投訴

      還有有條件的話去檢查下主動(dòng)脈,看看有沒有夾層或者動(dòng)脈瘤

心隨我動(dòng)2009
心隨我動(dòng)2009 其他
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2009-08-27 14:10:25 我要投訴

      你好,心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈由于動(dòng)脈硬化,狹窄,等原因再加上冠脈痙攣,造成心肌缺血引起心絞痛,根據(jù)你的年齡,和歷來(lái)的檢查不是心絞痛,你平時(shí)干么工作啊,有無(wú)失眠,心煩,沒精神等癥狀,建議你在做一次全面的檢查,如果沒事,就可診斷為神經(jīng)衰落,心前區(qū)圣神經(jīng)官能癥,
      沒事放心吧

毛慶博士
毛慶博士 其他 幫助網(wǎng)友:47稱贊:3
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2009-08-27 20:28:22 我要投訴

      冠心病基本可以排除不考慮,但還是建議做個(gè)心臟超聲
      多數(shù)可能是胃食管反流病

2009-08-27 23:49:38 我要投訴

      看了補(bǔ)充說(shuō)明,患者也不能排除心臟神經(jīng)癥的可能.

馮鐵豹
馮鐵豹 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:109稱贊:5
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2009-08-29 10:50:09 我要投訴

      根據(jù)你的描述,可以排除心絞痛.請(qǐng)你不要擔(dān)心.我認(rèn)為你的情況和精神過(guò)度緊張有關(guān)系.請(qǐng)你在以后的工作與生活中盡量的放松自己,再用些調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥,你的病會(huì)好起來(lái)的.祝你早日康復(fù)!

iiyi-天堂過(guò)客
iiyi-天堂過(guò)客 其他
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2009-08-29 13:51:57

      基本排除心絞痛,考慮為胃食管反流病和心臟神經(jīng)癥,建議注意作息時(shí)間,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),充實(shí)生活,減輕顧慮.

疾病百科| 心臟病

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