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甲亢并有多發(fā)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫是否要手術(shù)?

女 | 53歲 懸賞30個健康幣 2009-08-12 22:46:36 1人回復(fù) 來自杭州市

健康咨詢描述: 主要癥狀:更年期近3年;甲亢2年;,常規(guī)檢查:淋巴細(xì)胞高,甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)和淋巴結(jié)節(jié).
發(fā)病時間:2008-10
化驗檢查結(jié)果:(主要列不合格的)2009-05-05和2008-06-18兩次甲狀腺八項同位素檢查結(jié)果是:TT3-1.1,1.7;TT4-96.1,99.0;rT3-0.35,0.40;S-TSH-2.25,3.46;FT3-5.2,7.1;FT4-16.1,20.5TG抗體(TG-Ab)-0.1,0.1;TM抗體(TM-Ab)-0.1,0.1;2009-05-04和2009-06-18B超檢查結(jié)果分別是:甲狀腺包膜規(guī)整,內(nèi)部回聲不均勻,可見多個實質(zhì)性稍低回聲結(jié)節(jié),邊界欠清,右葉較大者8.3x5.9mm(11x7mm);左葉較大者10x8.0mm(11x7mm).CDFI:結(jié)節(jié)周邊見血流包繞,甲狀腺內(nèi)未見異常血流.雙側(cè)頸前未見明顯腫大淋巴結(jié),左側(cè)鎖骨上探及11x5.2mm的低回聲結(jié)節(jié),邊界清,內(nèi)部回聲不均勻.雙側(cè)頸總動脈未見異常.雙側(cè)頜下區(qū)可見3-4個橢圓形低回聲,右側(cè)較大一個10x4mm,左側(cè)較大一個14x4.5mm,CDFI:內(nèi)見少量血流信號.血常規(guī)檢查,中性粒細(xì)胞百分比46.7.淋巴細(xì)胞比率48.7,單核細(xì)胞百分比2.9,平均血紅蛋白濃度300,紅細(xì)胞分布寬度8.2,血小板分布寬度18.5,其余值都在正常范圍.

曾經(jīng)的治療情況和效果: 吃了不少活血化瘀散結(jié)抗病毒的中藥,效果不明顯,按結(jié)甲腫大治療,吃小金丸,效果也不明顯.現(xiàn)在就是密切觀察,也咨詢了醫(yī)生,說法不一,有的說結(jié)節(jié)太小,觀察觀察再說,有的說甲亢合并結(jié)節(jié),只能手術(shù)切除,早晚得這樣,沒別的法.
我的想法是,能不能先考慮用別的方法,比如中醫(yī)治療,或是穿刺吸出,甲狀腺激素抑制治療,超聲引導(dǎo)下向結(jié)節(jié)中央注入無水乙醇的硬化治療,放射治療等,最后實在不行了,再手術(shù)治療.

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呂泰山
呂泰山 涼州區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 小兒腦癱,頭痛,感冒,癲癇,眩暈,胃炎,焦慮癥,抑 幫助網(wǎng)友:3984稱贊:3
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2009-08-13 16:57:02 我要投訴

      你好,你說的情況考慮是有甲亢導(dǎo)致的甲狀腺結(jié)節(jié)腫大的情況,需要到醫(yī)院做手術(shù)治療的,藥物或保守治療的效果是不理想的,建議到三甲級別的醫(yī)院做治療.
      

疾病百科| 甲亢

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溫馨提示:
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。

甲狀腺功能亢進(jìn)癥簡稱“甲亢”,是由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素,造成機(jī)體代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮,引起心悸、出汗、進(jìn)食和便次增多和體重減少的病癥。多數(shù)患者還常常同時有突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:20-40歲 常見癥狀:突眼、怕熱、多汗、皮膚潮濕、易餓多食、消[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:一般治療、藥物治療、手術(shù)治療、放射性碘治療、甲狀腺介入栓塞治療、中醫(yī)治療
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