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醫(yī)生,慢性直腸炎怎么醫(yī)治病..

保密 | 0個月 懸賞25個健康幣 2009-08-01 09:50:13 27人回復(fù) 來自紹興市

健康咨詢描述: 醫(yī)生,慢性直腸炎怎么醫(yī)治
病情描述(主要癥狀,發(fā)病時間):去年9月底開始,大便變溏,后來大便變細(xì),大便每天只拉一點點,后來腹部越來越痛.今年1月吃了一個月的中藥,病情有所好轉(zhuǎn),大便也粗了,可是3月底吃了酸奶的第二天腹瀉,腹痛,拉黏液,吃了一次中藥,反而出血了.停中藥后沒有出血,但另外癥狀仍在.4月8日去做了腸鏡,報告說是直腸炎.一直治療到現(xiàn)在,反而更加嚴(yán)重了,腹痛,腹瀉,拉黏液,偶爾帶點紅血絲,東西吃下去,有時候感覺肚子里有咕咕聲,還經(jīng)常腹?jié)q,要等氣排出才舒服點,從1月到現(xiàn)在,體重下降了10斤左右,人黃,3月底到現(xiàn)在白細(xì)胞下降,這次查只有3.1了.除了腸鏡,最近還化驗了好多血,有血沉,C超敏反應(yīng),抗核,甲狀腺,醫(yī)生都說正常,只有白細(xì)胞下降.

曾經(jīng)的治療情況和效果: 腸鏡做過后,吃了一周左右的阿莫林,后來用地塞米松+100ML康復(fù)新液灌腸,前后有9次,后來5月中旬又用了乳酸左氧氟沙星+錫類散灌腸,共5次.每次都是灌腸以后的1星期左右好點,后來馬上又不好了.還吃過一段時間中藥,感覺沒什么作用,吃過曲美布汀,黃連素也沒什么作用.一直在吃活菌類的藥物,吃了很多種類了,只感覺吃固腸止瀉丸有點效果,只是現(xiàn)在吃了1個月左右了,不靈了,最近又開始腹瀉了,仍然腹痛,腹瀉,拉黏液,偶爾帶點紅血絲,東西吃下去,有時候感覺肚子里有咕咕聲,還經(jīng)常腹?jié)q,要等氣排出才舒服點,只好改吃了胃腸寧片.

想得到怎樣的幫助:我不知道該怎么治療比較好?我到底是什么病?怎么會好不起來的?我不知道怎么辦?醫(yī)生,幫幫我,我才29歲,連孩子都還沒有.

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

徐達(dá)
徐達(dá) 揚州市中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 中醫(yī)外科疾病,如混合痔,肛裂,肛瘺,肛周膿腫,肛門 幫助網(wǎng)友:18673稱贊:1
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2009-08-01 10:36:29 我要投訴

      此病需要三分治療七分養(yǎng),建議注意不要吃生冷油膩食物,不要吃辛辣食物,注意保暖,藥物方面可以用一些幫助消化的藥物和抗厭氧菌藥物治療.祝早日康復(fù)!

張本灝
張本灝 臨澧縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性胃炎、潰瘍病、血管性頭痛、乙肝 幫助網(wǎng)友:8774稱贊:574
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2009-08-01 10:52:48 我要投訴

      你好!
      對于慢性腸炎治療以中西結(jié)合治療為佳.下面的方法請在當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)師或肛腸科醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用:
      黨參15克,淮山藥15克,仙鶴草30克,桔梗10克,烏梅炭5克,木香3克(后下),炒白術(shù)10克,白芍10克,甘草5克,上藥用清水浸泡半小后再煎,取汁溫服,一日二次,一日一劑.
      另用白頭翁30克,地榆5克,白花蛇舌草10克,五倍子10克g,白芨10克,煎取藥液150mL,用紗布過濾,溫度合適時保留灌腸.于灌腸前排盡糞便.一日一次.10 天為1個療程.

黃潔玲
黃潔玲 大眾黎凱斌西醫(yī)內(nèi)科診所   副主任醫(yī)師 擅長: 急性腦梗死,腦出血,消化性潰瘍,頭痛頭暈方面等相關(guān) 幫助網(wǎng)友:1343稱贊:94
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2009-08-01 12:33:19 我要投訴

      你好,你這個病不會是直腸炎這么簡單的,除了結(jié)腸的病變外,還需注意小腸病變的可能,假若用藥效果不佳,還建議做個小腸鏡檢查一下,若是正常的那考慮存在腸易激綜合征,檢查清楚明確診斷后再對癥下藥,效果會更佳,另外另外飲食上注意清淡,忌辛辣.祝早日康復(fù)!
      以上是對“醫(yī)生,慢性直腸炎怎么醫(yī)治病..”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

張朋飛
張朋飛 蠡縣潘西醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 頸椎病,肩周炎,腰椎間盤突出,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,骨質(zhì)增 幫助網(wǎng)友:928稱贊:68
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2009-08-01 10:05:53 我要投訴

      慢性腸炎西藥療效難以持久,只能起到暫時的作用,建議繼續(xù)中醫(yī)中藥治療,可以嘗試真人養(yǎng)臟湯治療,用于溫中補(bǔ)虛,澀腸固脫, 人參5克 當(dāng)歸9克 白術(shù)12克 肉豆蔻12克 肉桂3克 炙甘草6克 白芍15克 木香9克 訶子12克 炙罌粟殼9克.

陳志顏
陳志顏 大廠回族自治縣中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 胃炎,胃潰瘍,高血壓,糖尿病 幫助網(wǎng)友:5541稱贊:495
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2009-08-01 11:03:27 我要投訴

      就是慢性腸炎,還是建議中藥治療,配合口服加坐浴,注意飲食忌食辛辣油膩.

靳宗新
靳宗新 醫(yī)師 擅長: 糖尿病,心腦血管病,常見多發(fā)病,小兒護(hù)理,心電圖, 幫助網(wǎng)友:86357稱贊:5585
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2009-08-01 12:27:50 我要投訴

      你好,你的慢性結(jié)腸炎中西醫(yī)結(jié)和治療效果好,用附子理中湯加麗珠腸樂,注意麗珠腸樂一定要與湯藥間隔開服,至少一小時以上,一定要長期服用.祝你早日康復(fù).

小妙手
小妙手 醫(yī)師 擅長: 類風(fēng)濕各種骨關(guān)節(jié)病,腦梗塞,腦供血不足,血脂高,椎 幫助網(wǎng)友:1406稱贊:16
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2009-08-01 13:58:21 我要投訴

      中醫(yī)的 針灸推拿不錯
      可以找個 好針灸師去 調(diào)理一下
      
      以上是對“醫(yī)生,慢性直腸炎怎么醫(yī)治病..”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

李增海
李增海 其他 幫助網(wǎng)友:463稱贊:47
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2009-08-01 19:55:35 我要投訴

      你好!首先注意要忌口:生冷辛辣太油膩,治病三分治七分養(yǎng)這條很重要.治療建議:找個??瀑Y深中醫(yī)大夫?qū)ΠY用藥調(diào)整一段時間.這給你個驗方試試:煨肉豆蔻,抄五味子各60g,煨廣木香,柯子肉各12g,炒吳茱萸15g,共研細(xì)末,每次服6g,每日2次.云南白藥,每次1g,每天3次.祝你早日康復(fù)!

林永吉
林永吉 龍?zhí)镄l(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 消化道疾?。耗c胃炎,胃十二指腸潰瘍 幫助網(wǎng)友:46771稱贊:1411
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2009-08-02 08:23:32 我要投訴

      象你現(xiàn)在的情況,不能僅限于口服用藥和灌腸,應(yīng)該考慮通過靜脈輸液治療.如果因腸炎導(dǎo)致的體內(nèi)水電解質(zhì)紊亂,酸堿失衡,不經(jīng)過輸液是很難糾正的.同時最好是做一下藥敏試驗選擇有效抗生素.注意適當(dāng)休息,進(jìn)清淡,少渣,營養(yǎng)豐富,無刺激性的食物,并做到心情愉快,勞逸結(jié)合.
      

劉德宇
劉德宇 西峽安仁精神病醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 消化道潰瘍、慢性結(jié)腸炎、支氣管炎、咽炎、失眠眩暈、 幫助網(wǎng)友:1349稱贊:317
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2009-08-02 19:42:50 我要投訴

      你的病肯定是腸道疾病,但無論是直腸,結(jié)腸還是小腸疾病,據(jù)描述,已治療很長時間但效果不佳,足以證明是慢性炎癥,請放心,不要怕你年輕,能治好,要樹立信心,必須堅持中西結(jié)合的辦法,我為你支一招,不妨一試.西藥:環(huán)丙沙星2片,顛茄20毫克,黃連素0.3,乳酸菌素1.2,次倉0.9,低芬若脂3片,三七片3片,以上為一次量,一日三次,連服7天.中藥:烏附子10克,干姜10克,紅參10克,米殼5克,赤石脂30克,白術(shù)10克,山藥30克,白芨20克,黃連10克,三七粉6克[分三次沖服],白芍20克,烏梅炭10克,甘草10克,大棗7枚.水煎服,日1劑,連服7——10日,我想你會有好的療效,不妨一試,

呂丁鎖
呂丁鎖 其他 幫助網(wǎng)友:1575稱贊:355
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2009-08-02 21:00:33 我要投訴

      ,腹痛,腹瀉,拉黏液,偶爾帶點紅血絲,直腸鏡檢查為直腸炎,可以確診,首先應(yīng)食用易消化含殘渣少的食物,避免生冷食物,可服用硫氮磺胺吡啶【磺胺藥過敏禁用】每天4次,每次0.5g,如果效果不佳最大劑量每天不超過8g,癥狀改善后可逐漸減量,麗珠腸樂0.15每天2次,治療一般為1年左右,效果滿意.

2009-08-04 14:35:41 我要投訴

      腹痛,腹瀉,拉黏液,偶爾帶點紅血絲,加之結(jié)腸鏡檢查,可以確診為直腸炎,首先宜食用易消化含殘渣少的食物,避免生冷食物,可服用麗珠腸樂及硫氮磺胺吡啶治療,加服利可君片升高白細(xì)胞.療程一般為一年左右,即可痊愈.

風(fēng)雨同舟1108
風(fēng)雨同舟1108 其他 幫助網(wǎng)友:122稱贊:11
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2009-08-03 17:16:26 我要投訴

      你好,看了你的病情描述,也看了大家的回答,大家回答的都有價值,重復(fù)的我就不說了,只談幾點不同意見:
       一:直腸炎和結(jié)腸下端炎癥肯定是存在的,關(guān)鍵是病因診斷,在病因診斷未明前可以做對癥治療,但一定要積極主動查病因!
       二:病人有體重下降現(xiàn)象,是精神因素導(dǎo)致進(jìn)食少營養(yǎng)下降還是消耗性疾病的表現(xiàn),應(yīng)進(jìn)一步明確!
       三:病人有腸激惹癥,應(yīng)進(jìn)一步做結(jié)腸小腸上消檢查!
       四:最后一點是我一點個人看法,病人男,女?有無冶游史,如有,應(yīng)做艾滋病相關(guān)免疫檢查!
       另外告訴你一個直腸炎的經(jīng)驗方:馬應(yīng)龍痔膏直腸內(nèi)用,每天一次,晚上排便后用,兩周一個療程!忌生冷辛辣!
      

劉業(yè)娟
劉業(yè)娟 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:49289稱贊:1596
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2009-08-06 20:10:39 我要投訴

      三,治療
      (一)調(diào)理:病人適當(dāng)休息,進(jìn)清淡,少渣,營養(yǎng)豐富,無刺激性的食物,并做到心情愉快,勞逸結(jié)合.
      (二)全身治療:
      1.可根據(jù)病情口服,肌注或靜滴抗生素.
      2.中藥治療:
      (1)慢性期體虛無力,以排粘液為主.常用方劑有:太子參,炙黃芪,白術(shù),甘草,罌栗殼,白芍,石榴皮,明礬,水煎內(nèi)服,1日2次.
      (2)慢性直腸炎急性發(fā)作時,予以清熱解毒,潤腸通便.里急后重,便次多者用枳實導(dǎo)滯丸清理蕩積.
      (三)局部治療:
      直腸粘膜水腫者,可用生理鹽水,0.5-1%鞣酸,1:5000高錳酸鉀溶液灌洗直腸.粘膜糜爛者,可涂以%醋酸可的松溶液或10%硝酸銀溶液.括約肌,肛提肌痙攣 者,可將溫橄欖油注入直腸內(nèi).直腸粘膜萎縮變干者,可每晚于 直腸內(nèi)注入0.5%薄荷油適量.臨床上,用蜂蜜,芝麻油各50-100毫升和黃霉液50-100毫升,隔一天交替保留灌腸,每天2次,有很好的療效.

2009-08-13 07:22:27 我要投訴

      慢性直腸炎
      急性直腸炎長期不愈,則變?yōu)槁灾蹦c炎.直腸粘膜及其下層肥厚者,為慢性肥大性直腸炎;如直腸內(nèi)的腸腺及其間質(zhì)萎縮改變者,稱為慢性萎縮性直腸炎.
      一,癥狀
      便秘與腹瀉交替,便中含有粘液及血絲,大便時肛門口灼痛.因分泌物刺激,肛門周圍表皮脫落,有時成裂口發(fā)癢,下腹部脹滿不適,食欲不振,體重減輕,全身不適.
      二,診斷
      指診可觸到直腸粘膜彈性減弱,粗糙呈顆粒狀突起或有疤痕.直腸鏡檢查可見粘膜水腫,肥厚,色黃白,被覆粘液,擦去粘液,可見粘膜表面不光滑,個別部位有糜爛.細(xì)菌培養(yǎng)和活體組織檢查,可確定病因診斷.
      慢性直腸炎鏡檢的特點是:粘膜腫脹,肥厚,表面呈粗糙顆粒,有少量粘液,萎縮性直腸炎鏡下可見:粘膜干燥,色灰白,粘膜下可見血管網(wǎng).
      三,治療
      (一)調(diào)理:病人適當(dāng)休息,進(jìn)清淡,少渣,營養(yǎng)豐富,無刺激性的食物,并做到心情愉快,勞逸結(jié)合.
      (二)全身治療:
      1.可根據(jù)病情口服,肌注或靜滴抗生素.
      2.中藥治療:
      (1)慢性期體虛無力,以排粘液為主.常用方劑有:太子參,炙黃芪,白術(shù),甘草,罌栗殼,白芍,石榴皮,明礬,水煎內(nèi)服,1日2次.
      (2)慢性直腸炎急性發(fā)作時,予以清熱解毒,潤腸通便.里急后重,便次多者用枳實導(dǎo)滯丸清理蕩積.
      (三)局部治療:
      直腸粘膜水腫者,可用生理鹽水,0.5-1%鞣酸,1:5000高錳酸鉀溶液灌洗直腸.粘膜糜爛者,可涂以%醋酸可的松溶液或10%硝酸銀溶液.括約肌,肛提肌痙攣 者,可將溫橄欖油注入直腸內(nèi).直腸粘膜萎縮變干者,可每晚于 直腸內(nèi)注入0.5%薄荷油適量.臨床上,用蜂蜜,芝麻油各50-100毫升和黃霉液50-100毫升,隔一天交替保留灌腸,每天2次,有很好的療效.

景永滿
景永滿 樂亭縣新寨鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、膽結(jié)石、咳嗽,哮喘,肺脹,肺 幫助網(wǎng)友:3962稱贊:764
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2009-08-09 09:12:13 我要投訴

      從您提供的資料來分析,基本上就是慢性直腸炎,表現(xiàn)為“便秘與腹瀉交替,便中含有粘液及血絲,大便時肛門口灼痛.因分泌物刺激,肛門周圍表皮脫落,有時成裂口發(fā)癢,下腹部脹滿不適,食欲不振,體重減輕,全身不適. ”
       在治療上要有耐心,采取綜合治療的辦法,長期堅持,會逐漸治愈的.
       (一)日常調(diào)理:要注意休息,進(jìn)清淡,少渣,營養(yǎng)豐富的食物,禁食辛辣刺激食品,并保持心情舒暢,勞逸結(jié)合.
       (二)全身治療:應(yīng)該以中藥為主,西藥為輔.多采用清熱解毒,潤腸通便,補(bǔ)氣養(yǎng)血類中藥,配合靜脈短期,適量應(yīng)用抗生素.
       (三)局部可以用中藥保留灌腸,效果顯著.給您介紹一種我常用的方子,希望能為您解除痛苦:
      :(1)中藥方劑:穿心蓮30g,白芍20g,桃仁12g,敗醬草30 g,黃柏20g,紅花12g,,側(cè)柏炭30g,防風(fēng)20g,丹參l2g臥紅藤30g臥地榆炭20g,沒藥12g,海螵峭20g,水煎取汁200 ml制成灌腸液,分早,晚兩次以直腸推注法保留灌腸.(2)灌腸方法:取藥液100 ml,藥溫38℃左右,清腸后患者取左側(cè)臥位,從肛管緩?fù)浦粮亻T內(nèi)10~15鋤處,灌腸后取胸膝臥位30min,30min后變更1次體位,使藥物與腸壁充分接觸,保留灌腸液4~5 h,15 d為1個療程.
      

iiyi-不著痕跡
iiyi-不著痕跡 其他
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2009-08-10 12:49:18

      問題應(yīng)該綜合考慮,現(xiàn)在在口服抗生素和灌腸使用抗生素效果不好的 情況下.建議停用所有抗生素,口服胃蛋白酶,多酶片,次倉片.另加中藥補(bǔ)中益氣丸口服.在大便次數(shù)多的的情況下可以加用些地芬諾酯.
      實在不好的情況下 建議你去當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)院詳細(xì)檢查治療!
      另外 你所說的口服中藥后便血,是肉眼便血呢?還是鏡檢有紅細(xì)胞呢?
      我有個病號就是口服中藥后,對我說是便血,后來鏡檢沒有紅細(xì)胞.其實就是變色的中藥湯液.

李孟玉
李孟玉 主治醫(yī)師 擅長: 感冒,肺炎,支氣管炎,支氣管擴(kuò)張,冠心病,心絞痛, 幫助網(wǎng)友:2872稱贊:793
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2009-08-11 15:32:07 我要投訴

      你的結(jié)腸炎是免疫功能失調(diào)所致,以后不要再吃生牛奶,蝦,羊肉等發(fā)物或高蛋白的海鮮,藥物可以用smz和磺胺柳氮嘧啶,

iiyi-lj213hf
iiyi-lj213hf 其他
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2009-08-15 10:02:12

      你的情況可能屬于腸克羅恩性病累計直腸所致,此屬免疫性疾病就是說治不好只能控制,糖皮質(zhì)激素治療有特效,適用于急性期治療,慢性期需要硫氮黃氨嘧啶灌腸治療效果較佳.平時飲食禁止辛辣.

姚斌
姚斌 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   二級心理咨詢師 擅長: 精神分析、意象對話、釋夢、人本等技術(shù)和方法,進(jìn)行自 幫助網(wǎng)友:12712稱贊:6
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2017-11-09 09:25:54

      指導(dǎo)意見:
      科學(xué)性的用藥方式和飲食要求是徹底根治慢性腸炎的根本保障;必須保持正常飲食和各種營養(yǎng)物質(zhì)的需要,特別是蛋白質(zhì)(一般雞,魚,肉,蔬菜,水果都可以吃的,但是掌握一個原則:什么都可以吃,但是都不能夠多吃),治療期間必須禁止喝酒和吃辣椒。

yyj120717363
yyj120717363 醫(yī)師 擅長: 陽痿、早泄、射精無力、腎虛、性功能障礙,龜頭炎、尿 幫助網(wǎng)友:21522稱贊:1
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2017-11-09 09:35:23 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      分析:你好,您說的這種情況,一般的經(jīng)常拉肚子,大便不成形,沒有腹痛的話,有可能是脾虛,引起的腸胃吸收不好的可能性較大的
      指導(dǎo)意見:建議您可以適當(dāng)?shù)某渣c藥物,如補(bǔ)中益氣丸,或者參苓白術(shù)散,配合乳酸菌素片來改善的,平時注意加強(qiáng)鍛煉。

于彥芳
于彥芳 北京朝陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 慢性胃炎、萎縮性胃炎、胃及十二指腸潰瘍、腸炎、口臭 幫助網(wǎng)友:20426稱贊:645
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2009-08-03 11:00:20 我要投訴

      你好!
       你的白細(xì)胞下降和你用藥有關(guān).根據(jù)你現(xiàn)在的情況不可以再用抗生素.可以中藥治療.激素也不可以多用.堅持中藥治療會好的.可以用補(bǔ)脾益腸散,潰瘍散綜合治療.
       于彥芳

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