健康咨詢描述:
我老婆懷孕5個(gè)月時(shí),查出RPR陰性,但TPPA陽性,滴度1:80; 我本人同時(shí)查出RPR及TPPA均為陽性,在上海醫(yī)院咨詢后,認(rèn)為生下寶寶沒有問題.10天前,寶寶出生,女性,經(jīng)檢查,與母親一樣,也是RPR陰性,但TPPA陽性,轉(zhuǎn)入新生兒科檢查,肝腎功能正常,X光片正常,其余血液指標(biāo)也正常,僅超敏C反應(yīng)蛋白偏高一點(diǎn),現(xiàn)在該怎么治療呢?謝謝醫(yī)生了!
第一次問題補(bǔ)充:現(xiàn)在在醫(yī)院用青霉素靜脈滴注10天后出院,以后的復(fù)查應(yīng)該是查什么呢?到底是以RPR為準(zhǔn),還是以TPPA為準(zhǔn)?
早期先天性梅毒多在3-6個(gè)月發(fā)病。雖然寶寶現(xiàn)在RPR陰性,但雙親有梅毒感染史,而且其母沒有經(jīng)過正規(guī)治療,只是在孕期檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。所以現(xiàn)在寶寶最好每月復(fù)查一次,復(fù)查半年。然后改為每三個(gè)月復(fù)查一次,復(fù)查一年。然后每半年復(fù)查一次,復(fù)查二年。人體感染梅毒螺旋體后,體內(nèi)產(chǎn)生的抗螺旋體抗體將持續(xù)存在,甚至終生,即使經(jīng)過足夠的抗梅治療,其血清反應(yīng)(即TPPA)仍可持續(xù)陽性。因此,TPPA不能用于觀察療效、復(fù)發(fā)和再感染。臨床上的復(fù)查是以RPR為準(zhǔn)的。當(dāng)然,診斷寶寶有沒有感染梅毒,不能單單以RPR為唯一標(biāo)準(zhǔn)。還要結(jié)合臨床癥狀。早期先天性梅毒多在出生后3周才出現(xiàn)臨床癥狀,表現(xiàn)有:1、梅毒性鼻炎:為最常見的早期癥狀?;純阂蛄魈?、鼻塞可致呼吸和吮乳困難。鼻涕呈膿性,內(nèi)含大量梅毒螺旋體。2、肝脾、淋巴結(jié)腫大。3、皮膚粘膜損害:往往發(fā)生于出生后5周,皮疹形態(tài)多樣。可有水皰;扁平濕疣;口角、鼻孔和肛門周圍發(fā)生具有特征性的放射狀裂痕。4、骨損害:多見于四肢長骨,可有骨髓炎和骨軟骨炎。如有上述臨床癥狀應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查,如有抽搐、嘔吐、偏癱等癥狀也應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查。同時(shí),其母親最好每三個(gè)月復(fù)查一次,復(fù)查一年。然后每半年復(fù)查一次,復(fù)查二年。如果有RPR由陰性轉(zhuǎn)為陽性或滴度升高4倍以上,或有癥狀復(fù)發(fā),應(yīng)及時(shí)治療。
溫馨提示:
本病無預(yù)防性疫苗,最好的預(yù)防就是注意性衛(wèi)生,潔身自好。接吻,共用餐具都可感染疾病,在生活中要加強(qiáng)預(yù)防。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線