健康咨詢描述:
我是2004年十二月份接受的正規(guī)驅梅治療,當時診斷是二期梅毒,2005年一月五日治療結束,滴度由1:64降為1:16.之后復查滴度一直下降,2005年12月份復查沒有滴度了,RPR為弱陽性,今年五月和十月分別復查了一次仍然是沒有滴度,RPR為弱陽性.我想請問一下,我這種情況是血清固定了嗎?現(xiàn)在可以要孩子嗎?孩子的TPPA是不是也會終生陽性?
患者年齡:25
目前一般情況:沒有任何癥狀
早期梅毒在治療后第一年每三個月要復查1次,以后每半年復查1次,連續(xù)2至3年。如果血清反應由陰性轉為陽性或滴度升高4倍(如由1:2升為1:8)為復發(fā),或有梅毒癥狀出現(xiàn),均屬梅毒復發(fā),需加倍量復治。超過2年血清不陰轉者屬于血清固定,如無臨床癥狀復發(fā),是否再治療,根據(jù)具體病情而定;但無論再治療與否,應做神經系統(tǒng)檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)無癥狀神經梅毒。梅毒傳播途徑為:1、性接觸傳播為主要的傳染途徑,病期在一年內未經治療的梅毒患者傳染性最強,以后隨時間的推移,傳染性逐漸降低,至感染后4至5年,一般認為能過性接觸已無傳染性。2、胎傳患早期梅毒的孕婦可通過胎盤傳染給胎兒。一般發(fā)生在妊娠4個月以后。未經治療的一、二期梅毒孕婦幾乎100%可將梅毒傳染給胎兒,其中的一半將發(fā)生先天梅毒,另一半可發(fā)生流產或死產;早期潛伏期梅毒孕婦感染胎兒的可能性達80%以上,未治療的晚期梅毒患者,懷孕后也有30%的可能性傳染給胎兒。3、其他途徑非性接觸的皮膚粘膜直接接觸,如接吻、哺乳等,但這種方式傳播非常少見。綜合以上,建議如下:1>建議暫時不要考慮懷孕。因為要懷孕就不能采取避孕措施,而你現(xiàn)在還有傳染性,有可能通過性接觸傳給你的愛人。2>現(xiàn)在還不能說你是血清固定了。最好再觀察一年。3>小孩的TPPA陽性與否要看小孩有沒有被傳染上。理論上說,你越晚懷孕,小孩被傳染上的可能性就越小。但實際上只要母親TPPA為陽性,大部份小孩的TPPA也會為陽性,而且可能是長期陽性,但這些對小孩不會有什么影響。
溫馨提示:
本病無預防性疫苗,最好的預防就是注意性衛(wèi)生,潔身自好。接吻,共用餐具都可感染疾病,在生活中要加強預防。
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