經尿道途徑可以采用經尿道膀胱鏡碎石取石術、經尿道輸尿管鏡下取石術、經尿道氣壓彈道碎石術、經尿道鈥激光碎石術、體外沖擊波碎石術等治療膀胱結石。
1.經尿道膀胱鏡碎石取石術:此方法通過尿道將膀胱鏡插入膀胱,直視下利用碎石工具如碎石鉗、體外超聲波碎石器、液電碎石器或激光碎石器等將結石擊碎,并用水沖出或取出結石碎片。適用于結石較小、數量較少且質地不太堅硬的情況。
2.經尿道輸尿管鏡下取石術:通過尿道插入輸尿管鏡,經過輸尿管進入膀胱,適用于結石位于輸尿管中段或膀胱內的特殊情況。在輸尿管鏡的引導下,利用碎石工具將結石擊碎并取出。
3.經尿道氣壓彈道碎石:這種方法利用壓縮氣體產生的能量驅動碎石探針,以高速、低振幅的方式沖擊結石,從而將結石擊碎。適用于多種類型的膀胱結石,尤其是質地較硬的結石。
4.經尿道鈥激光碎石術:鈥激光是一種高能量的脈沖式激光,能夠準確切割和汽化組織,同時具有良好的碎石效果。通過尿道將鈥激光光纖插入膀胱,利用激光能量將結石擊碎成粉末狀,隨后隨尿液排出體外。
5.體外沖擊波碎石術:利用高能沖擊波聚焦結石,使結石裂解脫落,隨后通過尿道排出體外。適用于直徑大于2cm的表淺位置結石,或作為其他治療方法的輔助治療。
在治療后,患者需注意休息,避免劇烈運動,以免影響傷口愈合。日常應多飲水,促進尿液排出,有助于細小結石的排出和防止結石再次形成。
溫馨提示:
消除下尿路梗塞和感染。
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