指導(dǎo)意見:
肝外膽管擴張可能是先天性膽管擴張,但最常見的原因是肝外膽管梗阻。肝外膽管梗阻的主要原因是膽總管結(jié)石和惡性腫瘤。腫瘤不僅見于膽管癌,也見于胰頭癌或壺腹周圍癌。肝內(nèi)、肝外膽管擴張多見于彩色多普勒超聲,但由于腸內(nèi)氣體積聚的影響,彩色多普勒超聲有時難以發(fā)現(xiàn)膽管下端病變。此時應(yīng)進一步行MRI檢查,尤其是胰膽管造影,可進一步明確梗阻的具體原因。
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