我的尿液分析請幫我看看
健康咨詢描述： 我是三高病患者，高血壓服美托洛爾47.5的每天半片、吉沙坦膠囊每天一粒。高血糖服卡格列凈每次一粒、二甲雙胍每天早晚各一粒。高血脂服瑞舒伐他汀。今年國慶節(jié)抽血檢查各項指標正常，但尿液分析計28項有兩項不正常，隱血一個加號、葡萄糖兩個加號，泌尿糸彩超提示雙腎小結(jié)石。服血糖藥一年來體重減輕了7公斤，頭發(fā)掉了很多。現(xiàn)請問有愛心的專家大夫:1,為何尿檢隱血一個加號、葡萄糖二個加號？2,體重為何減輕、頭發(fā)為何掉？3,失眠又是為什么？這些是否藥物的副作用！先謝謝了！
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醫(yī)生回復區(qū)
你好，根據(jù)以上病情的描述有三高的病癥，不知血壓血糖血脂指標控制的怎么樣，如果血糖偏高，那就容易化驗尿液尿糖出現(xiàn)加號。如果尿中有潛血。首先需要排除糖尿病腎病引起的，另外劇烈的運動也容易導致尿中潛血，還有尿路的炎癥感染，也可能會引起。泌尿系的結(jié)石也會出現(xiàn)尿潛血。體重減少要多方面查找原因，一個與糖尿病有關(guān)內(nèi)外，還需要查甲狀腺功能和消化系統(tǒng)。掉頭發(fā)，應該與勞累、緊張、壓力大，睡眠不足熬夜失眠的病癥，焦慮情緒波動。用腦過度等精神心理因素有關(guān)。和藥物應該關(guān)系不大?；災I功能。調(diào)理睡眠可以服用棗仁安神膠囊，另外血壓，血糖，血脂。一定要控制在正常范圍內(nèi)。注意飲食，低鹽低脂肪，不吃甜食，食堂控制主食的。如果體重明顯的減少，可能與二甲雙胍有關(guān)，讓醫(yī)生再給調(diào)一下降血糖藥。
尿分析沒有潛血這項。血壓、血脂、血糖（含糖化血紅蛋白）均正常，甲狀腺也查了正常，我的消化功能自認為很好。腎功能也查了正常，不勞累也不緊張。隱血和雙腎小結(jié)石有關(guān)嗎？血糖正常為啥尿糖不正常？體重減輕和藥物無關(guān)嗎？
尿隱血一個加號。應該和腎結(jié)石有關(guān)。如果血糖控制正常，那體重減少也可能與服用二甲雙胍有關(guān)。如果血糖正常尿糖兩個加號，有可能與含維生素C的食物有關(guān)。也可能與卡格列凈藥物有關(guān)。去醫(yī)院的內(nèi)分泌科就診。找主管醫(yī)生調(diào)整藥物。
縣級人民醫(yī)院的內(nèi)分泌科醫(yī)生并沒有說要換藥啊，這尿糖正常嗎？
列凈類藥。就是通過促進尿糖的排泄發(fā)揮作用。所以血糖正常，腎功能正常。24小時尿蛋白定量正常。腎臟的彩超都正常，結(jié)構(gòu)沒有問題。的情況下，尿糖倆加號，可能就是藥物的正常作用。去醫(yī)院定期復診復查，有不清楚的多和主管醫(yī)生溝通會了解清楚。
尿糖要用藥或更換治糖尿病藥物嗎？
如果血糖正常，只要排除了腎臟問題引起的尿糖，那有可能就是藥物引起的。已經(jīng)看過內(nèi)分泌科的醫(yī)生，聽醫(yī)生的指導。
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