三個月前做了甲狀腺結節(jié)消融手術，請醫(yī)生看一下報告

      兩張化驗結果沒有什么太大區(qū)別，第一張?zhí)崾臼锹粤馨图毎约谞钕傺祝虮臼霞谞钕傺祝?，亞臨床甲狀腺功能減退癥，可能消融的甲狀腺結節(jié)就是這個原因導致的。第二張化驗結果也是亞臨床甲狀腺功能減退癥，所以沒有什么區(qū)別。

      根據(jù)提供的病史，甲狀腺結節(jié)消融手術后，手術前后促甲狀腺激素偏高，存在著亞臨床甲狀腺功能減退，目前復查的指標，促甲狀腺激素繼續(xù)升高，所以病情是在加重，不是好轉，如果是良性結節(jié)目前這種促甲狀腺激素水平還不需要吃藥治療。

      甲狀腺消融手術以后，甲狀腺功能顯示有輕度的甲狀腺功能減退癥，目前是否口服左甲狀腺素鈉片？如果已經應用左甲狀腺素鈉片，建議繼續(xù)應用，如果微應用的話，可以動態(tài)觀察繼續(xù)監(jiān)測甲狀腺功能，作為45歲的女性，甲狀腺功能異常的程度比較輕，基本不影響你的生活質量。
      以上是對“三個月前做了甲狀腺結節(jié)消融手術，請醫(yī)生看一下報告”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      甲狀腺結節(jié)消融手術有發(fā)生甲減的可能，兩次做的甲功檢查結果特點是游離甲狀腺素雖然都正常，但結果是下降的，促甲狀腺素水平是上升的，對比看不是好轉，是向甲減的方向又走了一步。從7月份檢查結果看還存在甲狀腺自身免疫性疾病，可能是橋本甲狀腺炎，該病也會引起甲減的發(fā)生。甲功的改變也不一定是手術的結果。建議定期復查甲功、血脂及心臟方面，必要時給予優(yōu)甲樂口服治療。
      指導意見：