有問必答網(wǎng)內(nèi)科心血管內(nèi)科心律失常 → 咳嗽咳痰,一直不好。

咳嗽咳痰,一直不好。

男 | 31歲 懸賞10個健康幣 2022-10-07 21:38:17 3人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 咳嗽,咳白色黏痰有三年了,以前咳嗽,咳痰沒那么厲害,最近一年多每天都咳,每天都能咳出八口黏痰,右側(cè)胸痛有兩年了,每天都痛,時常的胸悶氣短,渾身無力,頭暈,頭疼,抽煙有十四年了,每天30支,平時工作的地方灰塵大,油漆味很重,前年做的ct還都正常,去年7月份做的ct顯示右側(cè)肺部有兩個肺結(jié)節(jié),大的有5mm,十一月做的ct結(jié)節(jié)無變化,氣管束紋理增多,紊亂,今年五月份做的肺功能顯示的肺功能下降,前幾年又做的肺功能和ct,您看我這是不是馬上到慢阻肺診斷標(biāo)準(zhǔn)了。


圖片涉及用戶隱私,只有用戶本人才能看到。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

韓文麗
韓文麗 太原市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,冠心病,腦梗死,眩暈,頭痛 幫助網(wǎng)友:71213
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2022-10-07 22:25:58 我要投訴

      你好,根據(jù)以上病情的描述??人钥忍涤腥炅耍罱荒臧Y狀加重。伴有胸悶,氣短無力,頭暈,頭疼的癥狀。最近做了胸部的CT檢查。提示支氣管炎癥。右肺上葉的肺氣囊,而且還有磨玻璃狀的小結(jié)節(jié)。第1張第2張圖片支氣管舒張試驗陰性,應(yīng)該不是單純的哮喘。建議再做一個心電圖,還有心臟的彩超了解病情。平時工作環(huán)境中灰塵大油漆味重,再加上長期的大量吸煙,那么就容易導(dǎo)致上述癥狀的發(fā)生,目前考慮。慢性支氣管炎急性發(fā)作。局限性的肺氣囊。費小磨玻璃結(jié)節(jié)影。如果做過肺功能檢查。提示肺功能下降,那么應(yīng)該是有慢性阻塞性肺病的。建議平時戒煙。工作環(huán)境中做好防護。方便的話最好更換工作的環(huán)境,有利于疾病的治療。還需要注意預(yù)防著涼感冒。做血氧飽和度測定,如果氧分壓低,還需要做氧療改善通氣功能,有咳嗽吐痰的癥狀,盡早消炎止咳祛痰,三級醫(yī)院的呼吸科就診并治療,定期復(fù)查胸部的CT,了解磨玻璃結(jié)節(jié)的變化。平時可以服用一些中藥調(diào)理體質(zhì)增強抵抗力。

2022-10-07 22:40 ask93724451sb 追問

您好韓主任,最近幾年,心前區(qū)有時疼痛,每年都做心電圖和心臟彩超,心臟也沒查出什么毛病。最近這幾天開始戒煙,咳嗽咳痰有緩解,就是右側(cè)胸痛還是每天都痛。我這肺功能是不是提示氣道已經(jīng)阻塞。像我這種情況是不是會越來越嚴重,慢慢的發(fā)展成慢阻肺,去年做的ct顯示的是實性肺結(jié)節(jié)

2022-10-07 23:13醫(yī)生回答:

從圖片上提示肺功能差一點,從現(xiàn)在開始戒煙。應(yīng)該對控制病情有好處。本身工作的環(huán)境比較差。一定要做好防護,因為有慢性氣管炎的病史。各方面都需要注意。右側(cè)胸疼是胸壁肌肉神經(jīng)疼嗎?按壓有沒有疼痛,因為根據(jù)最近的胸部CT檢查,沒有特殊的問題,磨玻璃結(jié)節(jié)也不至于導(dǎo)致右側(cè)的胸痛。平時也可以看中醫(yī)服中藥調(diào)理一下、從現(xiàn)在開始重視并治療調(diào)理。應(yīng)該能夠控制病情的進展。

2022-10-08 13:36 ask93724451sb 追問

非常感謝您,我右側(cè)主要是不定位就那幾片疼,按壓也疼,我這結(jié)節(jié)是磨玻璃結(jié)節(jié)哦,最近幾天咳出白色黏痰里面有很多臟東西

2022-10-08 14:02醫(yī)生回答:

哦,不固定的疼痛按壓也疼,那應(yīng)該是胸壁的神經(jīng)痛,不要緊的。這和磨玻璃之間沒有什么關(guān)系。如果老有咳嗽咳黏痰,可以服用肺力咳膠囊試試。磨玻璃結(jié)節(jié)定期復(fù)查胸部CT就可以了。

2022-10-08 17:29 ask93724451sb 追問

非常感謝您

朱冰
朱冰 馬鞍山市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 闌尾炎,膽囊炎,膽囊結(jié)石,膽管炎,胰腺炎,腸梗阻, 幫助網(wǎng)友:25243
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2022-10-07 22:37:44 我要投訴

      當(dāng)前通過您所提供的這些檢查的結(jié)果和你目前存在的一些癥狀,首先我們可以根據(jù)當(dāng)前的檢查情況來看,還是考慮存在著支氣管感染性炎癥而引發(fā)的咳嗽,目前通過肺部的CT提示說有多個磨玻璃樣結(jié)節(jié)當(dāng)前的結(jié)節(jié)還需要通過定期的復(fù)查來觀察結(jié)節(jié)的形態(tài)變化,必要時可以再做積極的穿刺組織細胞學(xué)檢測,目前針對咳嗽咳痰的問題,我們建議,嗯考慮先通過口服抗菌藥物來給予有效的抗感染治療,可以考慮選擇阿奇霉素或者是紅霉素來給予口服嗯給予有效的抗感染,并觀察其咳嗽的癥狀變化,目前不考慮存在著慢阻肺的問題,其肺功能的檢測結(jié)果基本上還是正常的。

2022-10-07 22:45 ask93724451sb 追問

您好,我最近幾天開始戒煙,咳嗽咳痰有緩解。去年做的ct顯示的是5mm高密度影。右胸一直疼痛,我這肺功能一秒率以經(jīng)到百分之七十,這是不是氣道存在阻塞,這會不會發(fā)展成慢阻肺。

2022-10-07 22:46醫(yī)生回答:

當(dāng)前通過肺功能檢測結(jié)果來看,還是不考慮有慢阻肺的問題,目前也不必太過于擔(dān)心,首先還是要給予有效的防護,減少肺部的感染機會以及控制吸煙的量,在觀察后期的情況變化。

2022-10-07 22:52 ask93724451sb 追問

戒掉煙,平時工作做好防護,我這肺功能還會不會恢復(fù),前兩天做過檢查后,醫(yī)生說已經(jīng)到線了,很害怕發(fā)展到慢阻肺,我這是不是慢阻肺0期,我主要比較擔(dān)心戒掉煙后還是會發(fā)展成慢阻肺

2022-10-08 10:45醫(yī)生回答:

我個人覺得與其擔(dān)心還不如將這份擔(dān)心用,在加強自我的防護上,對已經(jīng)產(chǎn)生的不可逆的一些東西,就不必太過于在意,能在意的就是將目前已經(jīng)造成的損傷。給予有效的控制避免后期再損傷就可以了,對已經(jīng)產(chǎn)生和過去的事情就沒必要再去糾結(jié)。

2022-10-08 13:41 ask93724451sb 追問

非常感謝您,就是心里壓力大,主要是現(xiàn)在上有老,下有小,怕到時候沒法出去干活掙錢,我會慢慢調(diào)整心態(tài)的

2022-10-08 15:30醫(yī)生回答:

就是需要這樣調(diào)整好心態(tài),積極的面對,將目前一些對身體有一些影響的因素,給予重視就可以了,但是不必要過于的恐慌,過度恐慌往往會造成適得其反。

肖明
肖明 山東省立第三醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長診治冠心病,心功能不全,對心律失常、高血壓診治 幫助網(wǎng)友:85591
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2022-10-08 06:20:44 我要投訴

      有可能是出現(xiàn)了氣管炎的情況,所以呢,咳嗽的時候呢,也可以吃點氨茶堿片兒,喝點氯雷他定糖漿,做霧化吸入治療,積極抗炎治療,平時注意飲食清淡易消化,不吃油膩的東西,不吃辛辣刺激的食物,多吃水果和蔬菜。平時注意身體防寒保暖,不吃生冷的東西。
      以上是對“咳嗽咳痰,一直不好。”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2022-10-08 13:46 ask93724451sb 追問

非常感謝您,我就是現(xiàn)在比較害怕,有時候在網(wǎng)上查過后更擔(dān)心,這支氣管的情況是不是已經(jīng)不可逆,結(jié)節(jié)也比較擔(dān)心

2022-10-08 13:48醫(yī)生回答:

不用客氣的。

疾病百科| 咳嗽

掛號科室:呼吸內(nèi)科

溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預(yù)防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。

    咳嗽是人體清除呼吸道內(nèi)的分泌物或異物的保護性呼吸反射動作。雖然有其有利的一面,但劇烈長期咳嗽可導(dǎo)致呼吸道出血。正確區(qū)分一般咳嗽和咳嗽變異性哮喘,防止誤診... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:咳痰、咳痰[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
快速問醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

氨茶堿片

氨茶堿片

1.適用于支氣管哮喘、慢性喘息性支氣管炎、慢性阻...[說明書]

氯雷他定糖漿

氯雷他定糖漿

用于緩解過敏性鼻炎有關(guān)的癥狀,如噴嚏、流涕、鼻癢...[說明書]

醫(yī)生在線免費咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術(shù)項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
醫(yī)師的追問
贈送醫(yī)生錦旗:贈送醫(yī)生錦旗是對醫(yī)生回復(fù)的一個認可及鼓勵!
贈送不贈送
返回
支付金額: 贈送醫(yī)生錦旗支付
請使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會優(yōu)先特殊解決您的問題。 請選擇投訴理由