新生兒黃疸的臨床診斷及依據

健康咨詢描述： 孕婦:陳某，24歲，血型O型RhD陽性。丈夫:A型RhD陽性。預產期日入院，次日孕婦肝功能檢查異常:ALT:369U/L(正常:0-40U/L)，TBil:54μmol/L(正常:3.4-17.1μmol/L)。剖腹生1子。生后一般情況好，呼吸平穩(wěn)，四肢末梢循環(huán)好，已排胎便。產后3h嬰兒皮膚、鞏膜黃染明顯。無嘔吐、發(fā)熱，無白陶土樣大便，無皮膚黏膜出血點，無腹脹等不適。體格檢查:T:37.0℃，P:130次/分，R:30次/分，BP:未測/mmHg。足月兒貌，反應好，哭聲響亮，全身皮膚黏膜中、重度黃染，無特殊皮疹、皮下出血及瘀斑，毛發(fā)分布正常，腹軟，無腹壁靜脈曲張，肝脾未觸及異常腫大，臍帶干燥，臍輪不紅，無膿性分泌物及特殊氣味，心肺、神經系統(tǒng)功能正常。肝功能檢查:ALT:41U/L(正常:0-40U/L)，TBil:298umol/L(新生兒0~1天正常:34~103μmol/L)。