健康咨詢描述: 前降支鈣化百分之八十幾,年齡71,不敢手術(shù),我們選擇的是藥物保守治療,但是最近血壓驟減,請問是什么原因造成的呢?低血壓患者能服用呋塞米片嗎?
根據(jù)你說的這種情況,血管鈣化阻塞嚴(yán)重不適合手術(shù)?,F(xiàn)在保守治療。最近血壓下降,可能是體質(zhì)虛弱引起的、天氣炎熱,血管的彈性差有關(guān)系,也可能降壓藥物過量引起的,可以減量觀察血壓的變化。低血壓患者是不能用利尿藥的,會使血壓降的更低。
檢查出來是有心血管有鈣化有堵塞的情況要及時進(jìn)行處理的,一般也可以做手術(shù)進(jìn)行處理的,如果不做手術(shù)的話,也可以采取保守治療的方法進(jìn)行治療的,可以吃復(fù)方丹參滴丸和阿司匹林腸溶膠囊,也可以吃辛伐他汀鈣,注意飲食規(guī)律,清淡易消化。
血壓下降,如果沒有什么不舒服,就調(diào)整一下口服藥物,把引起血壓下降的藥物減量,目前患者如果吃呋塞米,有可能存在心力衰竭,這個藥會導(dǎo)致血壓低,但是心衰本身也會血壓低,所以不能一概而論,需要綜合分析血壓低原因,結(jié)合心電圖和心臟彩超,癥狀以及血液指標(biāo),目前用藥等
以上是對“心血管鈣化堵塞嚴(yán)重,病人年齡71”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
指導(dǎo)意見:
一旦出現(xiàn)心血管鈣化,首先應(yīng)該通過心血管造影或者CTA明確鈣化嚴(yán)重程度、部位。如果鈣化比較嚴(yán)重,出現(xiàn)血管堵塞,需要通過支架植入方式或搭橋使血運重新恢復(fù)暢通;而如果是輕度鈣化,可以在飲食上給予調(diào)整,以低鹽低脂、低膽固醇飲食為主,做好定期復(fù)查。
老年男性患者根據(jù)你目前上傳的檢查結(jié)果來講,冠心病心絞痛的診斷是比較明確的,你現(xiàn)在如果血壓下降的情況下,需要考慮是否是藥物所導(dǎo)致的血壓下降,這種情況肯定不能用氟柴米治療的,因為呋塞米治療后可能會導(dǎo)致血壓更低甚至?xí)?dǎo)致休克的情況,建議最好上傳一下,你目前服用的藥物可能會更好一些。另外根據(jù)你目前血管狹窄的程度來講,可以考慮把前降支血管狹窄解除掉,可以考慮放支架。
溫馨提示:
改變體位應(yīng)緩慢,睡覺頭部墊高。
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