健康咨詢描述: 去年7月.10月分別做了兩次宮腔鏡肌瘤手術(shù),月經(jīng)還是沒恢復(fù)以前的量,做完還是量比較大,以為自身恢復(fù)緣故,今年7月底開完月經(jīng)持一個月續(xù)少量出血及分泌物增多,看了兩個不同的婦產(chǎn)科醫(yī)生,第一個陰超檢查說肌瘤復(fù)發(fā),檢查那天還沒大出血(但過幾天就要來月經(jīng)了)要我約做宮腔鏡檢查,如果確認(rèn)是就讓我我做手術(shù),后來可能因為月經(jīng)要來了,量比往月還要大,還有血塊,因為出血太嚴(yán)重了,我又換了個醫(yī)生看,也做了陰超,他檢查出來說不像肌瘤,像是血腫,讓我先吃炔諾酮止血,還開了抗生素的藥,血是沒有之前多了,但還是流鮮紅色的血,還有幾天流過暗黑色的和深褐色的血
去諾酮是一種孕激素,一般在服藥48小時左右就可以快速止血,對于沒有止血的患者需要明確是否為其它原因引起的出血,個人認(rèn)為子宮肌瘤復(fù)發(fā)的可能性比較大,因為如果是子宮內(nèi)膜問題的話,一般服藥后都已經(jīng)能夠治得住了,除非服用劑量不大
醫(yī)生開的是5mg的,一天一次
一天3次,血止3天后每3天減三分之一量,最后減到2.5,一天一次維持到止血的那一天21天后停藥
請問醫(yī)生您看得出我的陰超報告顯示這到底是肌瘤還是血腫呢?
沒有看到單子啊
根據(jù)你描述的情況是不正常出血。如果是宮腔里面檢查顯示有問題,考慮是這個原因引起出血可能性比較大,不管是宮腔內(nèi)有肌瘤或者是血腫都會引起出血。根據(jù)你描述的情況很難準(zhǔn)確判斷具體是什么原因引起出血,可以遵醫(yī)囑治療。如果治療沒有什么效果,還是需要結(jié)合宮腔鏡檢查治療。
出現(xiàn)這種癥狀,如果老是流鮮紅色血液的話,那么就建議診斷性刮宮做病理檢查,確定是血腫,還是子宮內(nèi)膜發(fā)生的病變。而且診斷性刮宮的話,也有止血的作用,術(shù)后還要適當(dāng)?shù)氖褂每股亍?
以上是對“持續(xù)出血一個多月,陰超檢查懷疑宮腔血腫”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
如果持續(xù)流血一個多月,還是要做診刮明確一下有沒有內(nèi)膜病變的情況,月經(jīng)干凈之后再做陰道彩超檢查,看看有沒有粘膜下的肌瘤,嗯在出血的時候有血塊是正常的,但是這種不規(guī)則的出血是肯定不正常
口服藥物之后,你這個流血還是不止,你這種情況,還是建議做宮腔鏡檢查,看看內(nèi)膜是什么性質(zhì)的病變?有可能是內(nèi)分泌失調(diào),不見得就一定是腫瘤,內(nèi)分泌失調(diào)的話,可以口服短效避孕藥調(diào)整的,你,做彩超查的內(nèi)膜厚嗎?
內(nèi)膜顯示0.89cm
流血期間,這個內(nèi)膜也不薄
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