乙肝攜帶者，常規(guī)肝功能及兩對半檢查
健康咨詢描述： 多年乙肝攜帶者，常規(guī)肝功能及兩對半檢查。想詢問下此報(bào)告中的異常指標(biāo)的原因及影響。
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根據(jù)咨詢的問題，既往慢性乙型肝炎病史多年，近期復(fù)查肝功結(jié)果提示：前白蛋白偏低，這種情況平時(shí)可以多補(bǔ)充蛋白質(zhì)，多吃蛋白質(zhì)含量高食物。膽堿酯酶降低有意義，你的檢測結(jié)果偏高，沒有問題。乙肝五項(xiàng)結(jié)果提示，乙肝病毒大三陽。且出現(xiàn)的e抗體陽性，說明乙肝病毒e系統(tǒng)出現(xiàn)了血清學(xué)轉(zhuǎn)換，有大三陽轉(zhuǎn)換小三陽的可能。不知是否已經(jīng)進(jìn)行抗病毒治療了？
指導(dǎo)意見：
你好，你說的情況多年乙肝病毒攜帶者，目前的乙肝五項(xiàng)檢測結(jié)果說明是乙肝大三陽小三陽轉(zhuǎn)換期，肝功能檢測結(jié)果基本正常，一般是不需要治療的，保持良好的生活作息習(xí)慣，適當(dāng)參加體育鍛煉，定期復(fù)查即可
好的，謝謝醫(yī)生。我網(wǎng)上搜索了下，前白蛋白低于正常值的原因蠻多的。前白蛋白又叫轉(zhuǎn)甲狀腺素蛋白，由肝細(xì)胞合成。前白蛋白偏低見于營養(yǎng)不良、肝臟疾病、腎臟疾病、惡性腫瘤等。 1.營養(yǎng)不良，前白蛋白和營養(yǎng)不良有關(guān)系，如果營養(yǎng)攝入不足，肝細(xì)胞合成減少，出現(xiàn)前白蛋白偏低。平時(shí)要加強(qiáng)營養(yǎng)，多吃雞蛋、牛奶、瘦肉等。 2.肝臟疾病，肝臟疾病，會(huì)導(dǎo)致前白蛋白合成能力下降，出現(xiàn)前白蛋白偏低，常見于肝硬化、肝炎、自免肝等。 3.腎臟疾病，腎臟疾病，會(huì)導(dǎo)致前白蛋白大量從尿液中排出，出現(xiàn)前白蛋白減低。如腎功能不全、急性腎炎、腎病綜合征、腎衰竭等。 4.惡性腫瘤，消耗過多，體內(nèi)的前白蛋白因消耗較多而減少。如果前白蛋白持續(xù)減少，說明病情在惡化。我這個(gè)還要繼續(xù)去醫(yī)院檢查嗎
你目前的情況考慮可能是劇烈運(yùn)動(dòng)，熬夜，飲食等導(dǎo)致的，過段時(shí)間復(fù)查就可以，不需要到醫(yī)院檢查治療
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多年乙肝攜帶者，你檢測乙肝5項(xiàng)的話，目前主要還是考慮乙肝大三陽，因?yàn)橐腋伪砻婵乖栃?，乙肝e抗原陽性，乙肝核心抗體陽性，化驗(yàn)看大三陽快轉(zhuǎn)小三陽了，肝功能的話主要指標(biāo)是正常的，小指標(biāo)有些偏差也不要緊，如果腹部彩超正常的話可以繼續(xù)觀察。
以上是對“乙肝攜帶者，常規(guī)肝功能及兩對半檢查”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
好的，謝謝醫(yī)生。今天彩超沒做，排到下周了。以前檢查出有肝血管瘤和膽囊息肉和膽結(jié)石，但最近的是半年前的一次彩超檢查，膽結(jié)石已經(jīng)沒有了，肝血管瘤和膽囊息肉大小也沒有變化。
不用客氣，那不要緊，下周做彩超還好的話，可以繼續(xù)觀察。
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