肺結(jié)核引起肺空洞，咳血半個月
健康咨詢描述： 老人肺結(jié)核已經(jīng)很多年了，縣醫(yī)院檢查有肺空洞，咳血也好幾年了，平時就是偶爾有咳血現(xiàn)象，一直輸液加藥物治療，最近半個月咳血次數(shù)增加，縣醫(yī)院的醫(yī)生建議我們?nèi)ゴ簏c的醫(yī)院做個微創(chuàng)手術(shù)，把血管堵一下止血。我們想咨詢下這種情況可以做微創(chuàng)嗎，有沒有什么風(fēng)險？或者有沒有什么更好的辦法治療，謝謝。
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根據(jù)目前這種情況的話，他現(xiàn)在反反復(fù)復(fù)的咳血。主要還是很嚴(yán)重的，后期有可能會出現(xiàn)出血量增大。導(dǎo)致失血性休克，所以這個還是需要去上級醫(yī)院做一個肺動脈栓塞，把出血的動脈堵住就可以了。手術(shù)都有風(fēng)險，不然的話不做的話，后期可能會出現(xiàn)反反復(fù)復(fù)出去。
謝謝，就您說的這個出血動脈堵住，風(fēng)險大不大？
這個做什么手術(shù)都有風(fēng)險的，它本身是為了止血的。這個風(fēng)險都是有，比如說可能會出現(xiàn)局部的血管損傷，缺血。局部肺組織缺血都會引起的。
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這種情況應(yīng)該應(yīng)用的是介入治療，介入治療只用于控制不住的大咯血，一般的少量的咯血是不做這種治療的，介入治療有風(fēng)險，但是風(fēng)險是比較小的，主要是應(yīng)用導(dǎo)管進(jìn)到肺動脈內(nèi)，注射造影劑找到出血的血管后，應(yīng)用醫(yī)用海綿凝膠堵塞就可以起到立竿見影的效果。
那您肺結(jié)核侵蝕到肺的血管出現(xiàn)一些空洞并且出現(xiàn)出血的現(xiàn)象，這個您必須進(jìn)行檢查，然后進(jìn)一步上大醫(yī)院進(jìn)行一些手術(shù)，有的時候是可以進(jìn)行一些微創(chuàng)的，但是要看具體情況，所以說應(yīng)該去三甲級以上醫(yī)院，小的醫(yī)院應(yīng)該看不了的。
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