腦動脈狹窄能排除是體內(nèi)其他部位的血栓流入導(dǎo)致的嗎？
健康咨詢描述： 您好醫(yī)生，患者由于頸內(nèi)動脈輕中度狹窄，導(dǎo)致大腦中動脈供血區(qū)灌注不足，引起急性腦梗，影像學(xué)有大面積腦梗特征。想了解一下，患者38歲，突然發(fā)病，發(fā)病前無任何征兆，是否能排除體內(nèi)其他部位產(chǎn)生的血栓，例如心臟血栓隨血流流入到腦血管里，導(dǎo)致頸內(nèi)動脈的急性狹窄呢？還是說體內(nèi)其他部位產(chǎn)生的血栓，隨血流流入到顱內(nèi)血管，只會導(dǎo)致腦血管的急性閉塞，并不會導(dǎo)致腦血管的急性狹窄？患者是由于頸內(nèi)動脈輕中度狹窄導(dǎo)致的急性腦梗，是否能排除是體內(nèi)其他部位產(chǎn)生的血栓，導(dǎo)致的頸內(nèi)動脈的急性狹窄呢？想了解一下患者的病因，是否能排除心臟等體內(nèi)其他部位產(chǎn)生的栓子，流入到頸內(nèi)動脈，導(dǎo)致頸內(nèi)動脈急性狹窄的可能？謝謝。
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
對于整個病情過程來看，在人體內(nèi)的所有血栓大多可能跟平時的飲食習(xí)慣和飲食的結(jié)構(gòu)所形成的，所以都會隨著血流在不同程度的情況下而導(dǎo)致相關(guān)局部動脈的栓塞，而引起相關(guān)的一些癥狀，腦動脈狹窄屬于腦栓塞的更重要的一種發(fā)病機制。
您好醫(yī)生，您的意思是體內(nèi)其他部位的血栓，比如心臟，隨血流流到腦血管里，不僅會導(dǎo)致顱內(nèi)大血管的閉塞，還會導(dǎo)致腦血管的狹窄，對嗎？麻煩大夫，謝謝。
是在狹窄處容易形成梗死。
是的醫(yī)生，患者是由于頸內(nèi)動脈的輕中度狹窄，導(dǎo)致的大腦中動脈供血區(qū)灌注不足，引起的急性腦梗，并且發(fā)病后的影像學(xué)還有大面積腦梗的特征。想了解一下，這種由于大血管狹窄導(dǎo)致的急性腦梗，能排除是體內(nèi)其他部位的栓子，比如心臟，隨血流流入到腦血管里，導(dǎo)致的大血管急性狹窄嗎？還是說體內(nèi)其他部位產(chǎn)生的栓子，隨血流流入到顱內(nèi)血管，只會導(dǎo)致腦血管的急性閉塞？并不會導(dǎo)致腦血管的急性狹窄？想了解一下患者的病因能否排除是其他部位的血栓，流入到腦血管里，導(dǎo)致的腦血管的急性狹窄？麻煩大夫，多謝。
這種情況下不排除。
嗯，謝謝醫(yī)生。就是說患者是頸內(nèi)動脈輕中度狹窄導(dǎo)致的腦梗，這種情況是不排除體內(nèi)其他部位的血栓，列如心臟血栓，隨著血流流入到腦血管里，導(dǎo)致的大血管急性狹窄對吧？這種體內(nèi)其他部位的栓子流入到腦血管里，不僅會造成急性腦血管的閉塞，也會導(dǎo)致急性腦血管的狹窄對么？確定一下總結(jié)的對嗎？麻煩醫(yī)生，多謝。
是對的，可以這么認為。
如果腦動脈狹窄，那么這種情況我覺得是可以排除其他部位血栓的情況，因為腦動脈狹窄，確實就會導(dǎo)致血流供血不好，所以就會出現(xiàn)一些頭暈的情況，我覺得應(yīng)該不是其他原因?qū)е碌乃ㄗ?，你要是想確定的話，我覺得你可以做一下頭的磁共振造影檢查
好的，謝謝醫(yī)生，您的意思是顱內(nèi)大血管狹窄，只會是大血管的原位病變而引起的，比如血管炎，動脈粥樣硬化等。因為體內(nèi)其他部位產(chǎn)生的血栓，流入到腦血管里，只會導(dǎo)致腦血管的急性閉塞，并不會導(dǎo)致腦血管的急性狹窄，是這樣嗎？麻煩醫(yī)生。謝謝。
不客氣的，
嗯謝謝醫(yī)生。麻煩確定一下圖片中的理解對么？多謝。
這個對的，沒問題的
好的，謝謝醫(yī)生。
不客氣的。
頸動脈血管和腦血管內(nèi)部狹窄的原因多數(shù)都是由于血管內(nèi)斑塊形成引起的，也有個別因素是由于血管痙攣導(dǎo)致血流緩慢的，一般來說血栓不會引起動脈血管急性狹窄的，目前這種情況有可能是別的臟器組織血栓形成導(dǎo)致的栓塞引起的，可以進一步檢查一下明確
以上是對“腦動脈狹窄能排除是體內(nèi)其他部位的血栓流入導(dǎo)致的嗎？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
您好醫(yī)生，患者經(jīng)過mra檢查已明確是頸內(nèi)動脈輕中度狹窄，導(dǎo)致的大腦中動脈血流遠端供血不足，而引起的急性大面積腦梗。您的意思是如果是體內(nèi)其他部位產(chǎn)生的血栓，例如心臟，隨血流流入到腦血管里，只會導(dǎo)致顱內(nèi)大血管的急性閉塞，并不會導(dǎo)致大血管的急性狹窄對嗎？如果患者是因為顱內(nèi)大血管狹窄導(dǎo)致的急性腦梗，那么可以排除是體內(nèi)其他部位產(chǎn)生的栓子，流入到腦血管的導(dǎo)致的，是這個意思嗎？麻煩大夫，多謝。
這是不絕對的，也可能兩種情況同時存在的
好的，謝謝醫(yī)生。您的意思是患者由于頸內(nèi)動脈輕中度狹窄導(dǎo)致的急性腦梗死，既有可能是血管的原位病變導(dǎo)致的，比如動脈粥樣硬化、血管炎、動脈夾層等，也有可能是由于心臟等，體內(nèi)其他部位的血栓，隨著血流流入到腦血管里，導(dǎo)致的大血管狹窄。出現(xiàn)大血管狹窄導(dǎo)致的急性腦梗，上述的兩種情況都有可能對嗎？麻煩大夫，謝謝。
血栓引起大血管狹窄的情況較為罕見，
好的，明白了醫(yī)生。就是說并不是沒有，是有這種情況的，只是比較罕見，這么理解對吧？謝謝醫(yī)生，確定一下。
萬事都沒有絕對
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