主要是想了解一下是否是惡性還是良性

      根據(jù)你描述的情況和這個(gè)甲狀腺的檢查結(jié)果來(lái)看，4a類(lèi)的結(jié)節(jié)需要進(jìn)一步的檢查，排除一下甲狀腺癌的可能，所以，單純從彩超上不能夠判斷是惡性的還是良性的，需要做細(xì)針穿刺活檢來(lái)明確一下，或者是直接手術(shù)切除之后做病理，來(lái)明確一下具體的情況，單純從彩超只能夠判斷出來(lái)需要再進(jìn)一步的檢查，并不是比較輕微的問(wèn)題，所以需要再檢查才能夠確定。

      從彩超不能確診結(jié)節(jié)的性質(zhì)，只能夠大體判斷結(jié)節(jié)良性惡性的風(fēng)險(xiǎn)。左側(cè)的結(jié)節(jié)邊界清形態(tài)規(guī)則符合良性的表現(xiàn)，只是內(nèi)部回聲不均。右側(cè)的結(jié)節(jié)也和左側(cè)結(jié)節(jié)相似，混合性結(jié)節(jié)也就是囊實(shí)性，結(jié)節(jié)囊實(shí)性結(jié)節(jié)一般傾向于良性。4a類(lèi)結(jié)節(jié)惡性可能性在2%~10%。三類(lèi)結(jié)節(jié)的惡性可能性小于2%。從彩超的描述看，這些結(jié)節(jié)都傾向于良性。淋巴結(jié)的描述是邊界清淋巴門(mén)結(jié)構(gòu)清晰也是正常的表現(xiàn)。建議定期復(fù)查甲狀腺彩超，可以3月左右復(fù)查。必要時(shí)可以檢查一下甲狀腺穿刺。