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心臟問題,冠心病,心口疼

女 | 3歲 2022-05-23 19:59:20 4人回復(fù) 來自焦作市

健康咨詢描述: 突發(fā)性心口疼,醫(yī)院讓做心臟造影,建議下支架,有必要嗎


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

韓文麗
韓文麗 太原市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 原發(fā)性高血壓,冠心病,腦梗死,眩暈,頭痛 幫助網(wǎng)友:71213
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2022-05-24 09:17:35 我要投訴

      你好,根據(jù)病情描述出現(xiàn)突發(fā)的心口疼痛。心肌酶,肌鈣,蛋白偏高,不知是發(fā)病多長(zhǎng)時(shí)間抽的血化驗(yàn)的。有癥狀指標(biāo)也高,結(jié)合心電圖表現(xiàn)應(yīng)該聽醫(yī)生的建議做冠狀動(dòng)脈造影檢查,才能夠明確冠狀動(dòng)脈血管的結(jié)構(gòu)。是否有明顯的狹窄。必要時(shí)是可以行介入支架手術(shù)治療、同時(shí)應(yīng)用冠心病方面的藥物。

2022-05-24 09:23 ask944875815p 追問

發(fā)病大概兩小時(shí)做的,他這種程度嚴(yán)重嗎,有必要造影,支架介入嘛?

2022-05-24 09:25醫(yī)生回答:

上面有兩張化驗(yàn)的結(jié)果,第2張圖片明顯的比第1張的化驗(yàn)結(jié)果要高。這個(gè)病情應(yīng)該做冠狀動(dòng)脈造影檢查的。聽主管醫(yī)生的建議。

2022-05-24 09:30 ask944875815p 追問

謝謝醫(yī)生,麻煩醫(yī)生看下,他這個(gè)動(dòng)脈ct,這個(gè)到底嚴(yán)重嗎,如果做造影的話,憑您的經(jīng)驗(yàn)放支架的可能性大嗎

2022-05-24 09:44醫(yī)生回答:

片子主動(dòng)脈冠狀動(dòng)脈都有不同程度的鈣化,也可能有斑塊的形成,根據(jù)化驗(yàn)的結(jié)果明顯的偏高,結(jié)合癥狀有可能需要支架治療。先做冠狀動(dòng)脈造影檢查。檢查的過程中也可以決定支架的問題。

孫茹輝
孫茹輝 鄭州市第一人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心力衰竭、心肌病、各種心 幫助網(wǎng)友:25456
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2022-05-24 09:13:42 我要投訴

      如果要是有心絞痛,冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,那就積極的給予硝酸甘油擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,阿司匹林腸溶片替格瑞洛抗血小板聚集,如果要是冠狀動(dòng)脈CT或者造影狹窄大于80%以上,那就需要進(jìn)行球囊擴(kuò)張或者是支架植入了

2022-05-24 09:17 ask944875815p 追問

謝謝醫(yī)生,麻煩你看下這個(gè)是不是冠狀動(dòng)脈ct,這個(gè)能看出狹窄程度嗎

2022-05-24 09:18醫(yī)生回答:

不用放支架

2022-05-24 09:26 ask944875815p 追問

他這個(gè)嚴(yán)重嗎?有必要做心臟造影嗎,我們這醫(yī)生說大幅度是要做支架的

2022-05-24 09:27醫(yī)生回答:

如果沒有癥狀沒有必要

2022-05-24 09:42 ask944875815p 追問

他以前疼過兩次,輕微,緩一會(huì)就好,這次就是疼的很嚴(yán)重,吃了救心丸,大概一個(gè)小時(shí)左右,看起來又一切正常了,目前在輸液治療,憑你的經(jīng)驗(yàn),你覺得藥物治療可以嗎?以后會(huì)不會(huì)經(jīng)常性的胸口疼呢,麻煩醫(yī)生了

2022-05-24 09:43醫(yī)生回答:

主要看您自己的選擇

侯加洲
侯加洲 衛(wèi)輝市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腎病綜合征狼瘡性腎炎腎病等 幫助網(wǎng)友:30441
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2022-05-24 09:15:35 我要投訴

      你的癥狀是心口疼,根據(jù)你現(xiàn)在的檢查結(jié)果,心梗三項(xiàng)有兩項(xiàng)指標(biāo)都是增高的,說明有心肌梗塞這種疾病的存在,那么到底要不要放支架需要做冠狀血管的造影?如果狹窄程度超過70%以上是需要放支架治療的。按醫(yī)生的要求做,不要延誤病情。
      以上是對(duì)“心臟問題,冠心病,心口疼”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2022-05-24 10:37 ask944875815p 追問

麻煩醫(yī)生看下ct這個(gè)程度的鈣化嚴(yán)重嗎?憑你的經(jīng)驗(yàn)他的狹窄程度會(huì)大于70需要做指甲嗎

2022-05-24 10:38醫(yī)生回答:

這個(gè)檢查結(jié)果只說了血管的鈣化,沒有說血管狹窄的程度是多少

李鳳仙
李鳳仙 曲靖市第五人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 老年病、慢性病、心腦血管及腎臟疾病,腦梗塞后遺癥、 幫助網(wǎng)友:40391稱贊:2
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2022-05-24 09:17:25 我要投訴

      檢查顯示心肌損傷物高于正常,心臟瓣膜有輕度關(guān)閉不全,可能還有冠心病之類的問題有關(guān)系,需要做檢查根據(jù)病情,如果是病情需要的話,是需要做支架治療效果才能比較好的,藥物治療可能也有一定的效果,但是效果不一定特別好,具體需要根據(jù)個(gè)人的情況。

2022-05-24 10:33 ask944875815p 追問

謝謝醫(yī)生,麻煩你看下這個(gè)ct,他的病情嚴(yán)重嗎。真的需要造影,放支架嗎,支架治療比藥物治療好嗎

2022-05-24 14:02醫(yī)生回答:

也不算特別嚴(yán)重,但是還是需要做造影檢查比較好

疾病百科| 冠心病

掛號(hào)科室:心血管內(nèi)科

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