車禍病人，男，腹部劇烈疼痛
男 | 35歲 2022-04-22 17:56:02
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來自未知
健康咨詢描述： 男，35歲。不慎發(fā)生交通事故，傷后上腹部劇烈疼痛，呈持續(xù)性刀割樣，向右肩放射。腹痛迅速蔓延全腹,伴頭痛、心悸、面色蒼白、惡心嘔吐2次,嘔吐為咖啡樣物，量不多。 查體:T36.2，P130/min，BP90/60mmHg,R24/min。急性痛苦面容，表情淡漠、面色蒼白四肢濕冷。全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，肝區(qū)叩擊性痛，移動濁音陽性，腹腔穿刺抽出不凝血 醫(yī)囑:糾正休克同時術(shù)前準備 問題1:醫(yī)療診斷? 問題2:列出護理診斷并排序 問題3:確定護理操作項目并排序問題4:確定實施的護理措施并排序
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溫馨提示：
預防意外損傷，對于煩躁或神志不清的病人，應加床旁護欄，以防墜床;必要時，四肢以約束帶固定于床旁。
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