健康咨詢描述: 反復(fù)發(fā)作的胸悶2年多了,去了醫(yī)院檢查舒張實(shí)驗(yàn)陰性,醫(yī)生說胸悶變異性哮喘,但是用了好些藥(信必可160/320,沙丁,孟魯司特鈉,多索茶堿片)都沒什么用,還有,每次吃飯時候就不悶了,飯前飯后都胸悶
傳上來的是肺功能的檢查報(bào)告上面有輕度限制性的通氣功能障礙,是不是胸悶變異性哮喘,還應(yīng)該再做支氣管激發(fā)試驗(yàn)和呼出氣一氧化氮測定,如果這兩項(xiàng)檢查和支氣管舒張?jiān)囼?yàn)都是陰性的話就排除了胸悶變異性哮喘。吸入治療哮喘的藥物沒有效果基本上就排除了胸悶變異性哮喘,其他的就要考慮有沒有胃食管反流,另外有沒有職業(yè)因素導(dǎo)致的,還有是否是生活壓力過大導(dǎo)致的。
呼出NO測定是正常的,激發(fā)沒做,醫(yī)院不給做
不出氣一氧化氮,結(jié)果是正常的話就排除了胸悶變異性哮喘,應(yīng)該考慮是其他的問題。
激發(fā)實(shí)驗(yàn)沒地方做啊,但是悶了很久,剛才吸了一點(diǎn)沙丁,好轉(zhuǎn)了半個小時,現(xiàn)在又開始了,之前吸沙丁都沒用
當(dāng)?shù)貨]有醫(yī)院做就沒有辦法了,吸入沙丁胺醇有效果就應(yīng)該考慮哮喘,但是按哮喘治療又沒有效果,不排除胃食管反流導(dǎo)致的,所以晚飯不要吃飽飯后三個小時在睡眠。
胃食管返流導(dǎo)致的胸悶,是什么情況?它和哮喘有什么區(qū)別?
胃食管反流就是患者睡眠的時候,胃酸從食道反出來到呼吸系統(tǒng)導(dǎo)致的胸悶氣短,這種情況不是哮喘,所以做檢查哮喘的檢查會是陰性不會是陽性。
溫馨提示:
當(dāng)患者在治療哮喘時一定要保持持續(xù)性用藥,切勿因?yàn)椴∏樯晕⒑棉D(zhuǎn)就放棄用藥等。
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