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甲減3年左右,現(xiàn)在藥量是否正確

女 | 44歲 懸賞3個健康幣 2022-02-17 18:13:17 6人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 目前在吃優(yōu)甲樂,以前吃1顆,去年5月份硬膜下血腫手術(shù),醫(yī)生查了說要吃2顆 11月檢查加半顆 附一張吃完優(yōu)甲樂2小時左右抽血的化驗 需要減量嗎


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王淑艷
王淑艷 煙臺毓璜頂醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長糖尿病、甲亢甲減甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺癌術(shù)后檢測、 幫助網(wǎng)友:23906
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2022-02-17 18:26:40 我要投訴

      根據(jù)提供的病史,有甲減再服用優(yōu)甲樂,目前提供的甲狀腺功能檢查單促甲狀腺激素TSh仍然偏高,仍然處于亞臨床甲減狀態(tài),這種情況下,如果是最近的檢查結(jié)果說明不但不能減量還需要加量,所以關(guān)鍵是要確定提供的甲狀腺功能檢查單檢查的時間

2022-02-21 13:13 ask9450279237 追問

是當天吃完優(yōu)甲樂2小時內(nèi)差的

2022-02-21 17:29醫(yī)生回答:

那也說明劑量不足

許瑞卿
許瑞卿 滁州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 癲癇,腦梗死,腦出血,腦栓塞,多發(fā)性硬化,肝豆狀核 幫助網(wǎng)友:119789稱贊:4
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2022-02-17 18:15:56 我要投訴

      這個目前的甲狀腺功能的游離甲狀腺素升高的及促甲狀腺素降低的,考慮屬于甲狀腺功能亢進癥的,需要注意優(yōu)甲樂服用過量引起的,需要注意考慮減量的,注意復(fù)查甲狀腺功能。
      

馬志剛
馬志剛 承德醫(yī)學院附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓 冠心病 心絞痛 心律失常 心衰 幫助網(wǎng)友:21488稱贊:415
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2022-02-17 21:11:47 我要投訴

      您好,您這份甲狀腺功能5項的檢查顯示促甲狀腺素,26.72,還是明顯升高的,另外4項甲狀腺激素中三碘甲狀腺原氨酸略微低于正常下限,所以目前還是有甲減的表現(xiàn),應(yīng)該結(jié)合上一次化驗甲狀腺功能結(jié)果來綜合分析,來評價目前最近一次調(diào)整優(yōu)甲樂劑量是否合適。
      
      以上是對“甲減3年左右,現(xiàn)在藥量是否正確”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

張發(fā)成
張發(fā)成 酒鋼醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 慢性腎小球腎炎,急性腎小球腎炎,腎病綜合征,原發(fā)性 幫助網(wǎng)友:17015
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2022-02-17 18:29:17 我要投訴

      你的這張化驗單拍的不是很清楚。而且化驗結(jié)果好像也是錯行的。如果存在,促甲狀腺素明顯偏高。游離T4偏低。說明甲狀腺功能減退,控制的還不是很好。應(yīng)該增加優(yōu)甲樂的劑量。并且每月化驗一次甲狀腺功能三項,也就是下面那三項。直到這些指標正常為止。
      

王坤
王坤 南陽醫(yī)學高等??茖W校第一附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,充血性心力衰竭,慢性支氣管炎,慢性胃炎,腸 幫助網(wǎng)友:42828
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2022-02-17 20:07:04 我要投訴

      青年女性患者既往有甲狀腺功能減退病史,根據(jù)你目前的甲狀腺功能檢查來講還是存在甲減,這種情況建議繼續(xù)調(diào)整用藥,但是離線咨詢區(qū)是不能指導(dǎo)藥物的用法和用量的,建議最好到醫(yī)院復(fù)診。同時仍需要定期復(fù)查。

2022-02-21 13:16 ask9450279237 追問

好的,謝謝醫(yī)生

2022-02-21 13:25醫(yī)生回答:

不客氣的。

司莉莉
司莉莉 副主任醫(yī)師 擅長: 胃痛,陽痿早泄,失眠,脫發(fā),白發(fā),陰道炎,白帶異常 幫助網(wǎng)友:8929
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2022-02-17 20:47:12 我要投訴

      從上面這個抽血檢測結(jié)果看,目前甲狀腺功能沒有控制穩(wěn)定,暫時還不能減量,需要在醫(yī)師指導(dǎo)下繼續(xù)用藥進行調(diào)整,而且需要定期到醫(yī)院抽血復(fù)查甲狀腺功能。

2022-02-21 13:15 ask9450279237 追問

好的謝謝醫(yī)生

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用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

左甲狀腺素鈉片

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1.治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能正常)。 ...[說明書]

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