寶寶天生右手六指，多久合適做手術(shù)

      什么時(shí)間是最佳的治療手部和足部的多指并指畸形的時(shí)間，這是大家最關(guān)心的問題，也是醫(yī)生一直在探討的一個(gè)問題。因?yàn)榧议L總希望早一點(diǎn)給寶寶做手術(shù)，盡快的恢復(fù)功能和外形。最佳的時(shí)機(jī)，首先取決于什么時(shí)間麻醉風(fēng)險(xiǎn)最小，兒童在6個(gè)月之內(nèi)內(nèi)臟發(fā)育不成熟，這時(shí)候做全麻風(fēng)險(xiǎn)比較大，所以第一個(gè)最佳時(shí)間是半年以后，因?yàn)榘肽暌院笃鞴侔l(fā)育比較成熟，手術(shù)麻醉風(fēng)險(xiǎn)下降，所以一般建議6個(gè)月-1年是最佳時(shí)機(jī)。第二取決于手指矯正的程度，如果是簡單的多指，就可以早一點(diǎn)做手術(shù)，如果是很復(fù)雜的多指，還需要做整形、截骨。兒童的骨頭是非常小的，幾個(gè)月的寶寶做截骨手術(shù)不確定性太大，骨量太小，所以可以適當(dāng)延后手術(shù)放時(shí)間，等手指發(fā)育比較大，骨量比較粗時(shí)再做截骨矯形，術(shù)后手指的外形可能會更好一些。第二種情況是并指，對于并指的手術(shù)，大家爭論比較多，并指是兩個(gè)手指連在一起，它分兩種情況：第一種是皮膚和軟組織連在一起，兩個(gè)手指的骨關(guān)節(jié)各自分離，活動(dòng)時(shí)互相不影響，這種情況可以稍微晚一點(diǎn)組手術(shù)，因?yàn)檫@種情況是兩個(gè)手指中間共用了一些皮膚，當(dāng)把皮膚分開以后，需要做植皮手術(shù)，兒童的植皮是非常困難的，需要從人體植皮，而且需要包扎，穩(wěn)定10天以后，植皮才能存活。兒童如果好動(dòng)，植皮有時(shí)候會出現(xiàn)部分壞死或不存活，一旦不成活，容易引起疤痕。此外，兒童的手指非常小，在那么小的手指上面做植皮手術(shù)是有一定難度的，所以對于不影響功能的病癥，建議可以放到2歲左右在做手術(shù)，這個(gè)時(shí)候手指面積擴(kuò)大，再植皮相對容易一些。但是對于另一類的并指，就是兩個(gè)手指的骨頭和關(guān)節(jié)全部是連在一起的，這個(gè)問題就會影響到骨頭的發(fā)育、功能。所以這個(gè)手術(shù)要盡量早做，一般建議在1歲之內(nèi)做，使兩個(gè)手指分開，單獨(dú)活動(dòng)，這樣后期功能可以恢復(fù)到最大。