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29歲,懷孕5個月,游離三碘甲狀腺原氨酸

女 | 29個月 2022-01-26 09:45:20 1人回復 來自未知

健康咨詢描述: 的時候檢查,促甲狀腺激素(TSH) 結果5.39miu/L,參考值是0.27-4.2,結果高出參考值,另外游離三碘甲腺原氨酸(FT3)4.88pmol/L,游離甲狀腺素(FT4)13.38pmol/L,后面兩項指標正常。
然后孕5月的時候去市人民醫(yī)院再檢查,結果如下:
抗甲狀腺過氧化物酶抗體    結果:小于5.000 IU/ml,參考值小于34
三典甲狀腺原氨酸    結果:122.73ng/dl,參考值80-200
甲狀腺素(TT4)   結果:9.90ug/dl,參考值5.1-14.1
促甲狀腺激素    結果:3.855uiu/ml,參考值0.27-4.2
游離三碘甲狀腺原氨酸    結果:2.76pmol/L,參考值2.8-7.1,這項結果未達標
游離甲狀腺素    結果:7.65pmol/L,參考值7.5-21.1
現(xiàn)有疑問如下,麻煩白衣天使們幫忙解答:
1、4月和5月兩次檢查之間結果為啥不一樣呢,4月的時候是“促甲狀腺激素”高于參考值,孕5月的時候促甲狀腺激素卻在參考值范圍內(nèi),反而“游離三碘甲狀腺原氨酸”只有2.76,低于參考值?
2、孕5月的報告單上,“游離三碘甲狀腺原氨酸”低于參考值0.04,對胎兒是否有影響呢?
是否有注意事項?是缺碘還是碘過高?
4、是否需要吃優(yōu)甲樂調(diào)理?
先在此謝過醫(yī)生!:

想得到的幫助: 現(xiàn)有疑問如下,麻煩白衣天使們幫忙解答:
1、4月和5月兩次檢查之間結果為啥不一樣呢,4月的時候是“促甲狀腺激素”高于參考值,孕5月的時候促甲狀腺激素卻在參考值范圍內(nèi),反而“游離三碘甲狀腺原氨酸”只有2.76,低于參考值?
2、孕5月的報告單上,“游離三碘甲狀腺原氨酸”低于參考值0.04,對胎兒是否有影響呢?
是否有注意事項?是缺碘還是碘過高?
4、是否需要吃優(yōu)甲樂調(diào)理?

醫(yī)生回復區(qū)

趙建群
趙建群 濟南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:44752稱贊:1
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2022-01-26 09:48:23 我要投訴

      一般妊娠時應該把促甲狀腺素控制在2.5uiu/ml以下的正常范圍內(nèi),這幾次都是偏高的,建議小劑量口服優(yōu)甲樂,可以從四分之一片到半片開始服,最好在產(chǎn)科醫(yī)生指導下用藥,每月查甲狀腺功能,及時調(diào)整藥量,因為妊娠時甲減會影響胎兒發(fā)育,不過促甲狀腺素輕度升高一般影響不大,但原則還是要適當降低促甲狀腺素。妊娠時影響甲狀腺功能的因素較多,甲狀腺素需要量增加,而且絨毛膜促性腺激素也對甲狀腺有影響,與是否缺碘關系不大,不過適當進食海帶紫菜等食物還是有好處的,所以要監(jiān)測甲功。

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