健康咨詢描述: 1歲半的寶寶患皮肌炎口服潑尼松片1各月后,現在精神和力氣不佳,走路無力,現在口中的唾液比較多,不知道是唾液還是痰,影響睡覺呼吸和進食。身上有紫色的斑點。臉上的紫斑有好轉。
曾經的治療情況和效果: 醋酸波尼松片,一天一次10毫克,外加擦的地奈德乳膏,還有防曬的、
想得到怎樣的幫助:現在最想給她把口中的唾液去掉,尋求一種好的治療,副作用少的。
指導意見:
病情分析:治療原則:1.一般治療:活動期注意休息,高蛋白高維生素,高營養(yǎng)飲食,避免日照。2.無腫瘤病例皮質激素治療有效,亦可并用免疫調節(jié)劑,非甾體類抗炎藥或抗瘧藥,雷公藤制劑及中藥等治療。3.對癥治療。4.加強支援療法。指導意見:用藥原則:1.皮肌炎早期無腫瘤患者可選擇常用激素量,或雷公藤等和有助肌力恢復,蛋白同化激素維生素E等藥物或措施。2.激素效果不理想可并用免疫抑制劑MTX或環(huán)磷山胺,注意適應癥,禁忌和副反應。3.重癥有發(fā)熱、腫瘤、光敏和雷諾氏現象,根據病情應選對癥治療和免疫調節(jié)藥物治療綜合治療。
溫馨提示:
盡量避免日光直接照射(主要時紫外線),外出時帶帽子、手套、長袖衣服或打傘等。
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