判斷是否得了骨質(zhì)疏松可通過(guò)骨密度檢測(cè)、影像學(xué)檢查、身體癥狀、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具、血液和尿液檢查等。
1. 骨密度檢測(cè)：這是診斷骨質(zhì)疏松的金標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)雙能X線吸收法測(cè)量髖部、腰椎等部位的骨密度，得出T值和Z值。T值小于等于-2.5即可診斷為骨質(zhì)疏松，T值在-1至-2.5之間為骨量減少。能精準(zhǔn)反映骨量流失程度，為診斷和治療提供重要依據(jù)。
2. 影像學(xué)檢查：X線檢查可發(fā)現(xiàn)椎體壓縮變形等明顯的骨質(zhì)疏松表現(xiàn)，但早期病變可能無(wú)法顯示。CT和MRI能更清晰地觀察骨骼結(jié)構(gòu)，對(duì)細(xì)微骨折和骨髓病變的診斷有優(yōu)勢(shì)，有助于判斷病情嚴(yán)重程度。
3. 身體癥狀：出現(xiàn)不明原因的腰背部疼痛，疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散，仰臥或坐位時(shí)疼痛減輕，直立、后伸或長(zhǎng)時(shí)間行走疼痛加劇，可能提示骨質(zhì)疏松。身高變矮、駝背也是常見(jiàn)癥狀，嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響體態(tài)和心肺功能。發(fā)生脆性骨折，即輕微外力作用下就發(fā)生骨折，如輕微摔倒導(dǎo)致髖部、腕部骨折等，高度懷疑骨質(zhì)疏松。
4. 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具：如國(guó)際骨質(zhì)疏松基金會(huì)IOF骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)一分鐘測(cè)試題、亞洲人骨質(zhì)疏松自我篩查工具OSTA等，通過(guò)簡(jiǎn)單的問(wèn)題對(duì)個(gè)體骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行初步評(píng)估，幫助判斷是否需要進(jìn)一步檢查。
5. 血液和尿液檢查：檢測(cè)血鈣、磷、堿性磷酸酶等指標(biāo)，了解鈣磷代謝情況；檢測(cè)骨轉(zhuǎn)換標(biāo)志物，如骨鈣素、Ⅰ型膠原交聯(lián)C末端肽等，反映骨代謝活性，輔助診斷骨質(zhì)疏松并監(jiān)測(cè)治療效果。
日常生活中要注重鈣和維生素D的攝入，多吃富含鈣的食物，適度進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒，減少碳酸飲料攝入。若懷疑有骨質(zhì)疏松，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。
