ERCP的注意事項(xiàng)包括術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合、術(shù)后護(hù)理、并發(fā)癥的觀察及處理、飲食注意等。
1.術(shù)前準(zhǔn)備：
完善相關(guān)檢查，如血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、心電圖等，以評估患者的身體狀況，確保手術(shù)安全。
禁食禁飲，通常術(shù)前6-8小時(shí)開始禁食，2小時(shí)開始禁飲，以防止術(shù)中嘔吐引起誤吸。
告知患者手術(shù)的目的、過程、風(fēng)險(xiǎn)及注意事項(xiàng)，緩解患者的緊張情緒，使其積極配合手術(shù)。
2.術(shù)中配合：
患者應(yīng)采取合適的體位，通常為俯臥位或左側(cè)臥位，以利于手術(shù)操作。
配合醫(yī)生進(jìn)行操作，如吞咽導(dǎo)管、保持呼吸平穩(wěn)等。
密切觀察患者的生命體征，如血壓、心率、呼吸等，如有異常應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。
3.術(shù)后護(hù)理：
術(shù)后患者應(yīng)臥床休息，避免劇烈運(yùn)動。
密切觀察患者的生命體征、腹部癥狀及體征，如有腹痛、發(fā)熱、黃疸等異常情況，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生。
保持鼻膽管或膽道支架的通暢，避免扭曲、堵塞。
4.并發(fā)癥的觀察及處理：
出血：觀察患者有無嘔血、黑便、血壓下降等情況，如有出血應(yīng)及時(shí)止血治療。
穿孔：觀察患者有無腹痛加劇、腹膜炎體征等情況，如有穿孔應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。
感染：觀察患者有無發(fā)熱、寒戰(zhàn)等情況，如有感染應(yīng)及時(shí)使用抗生素治療。
胰腺炎：觀察患者有無腹痛、惡心、嘔吐、血淀粉酶升高等情況，如有胰腺炎應(yīng)及時(shí)禁食、胃腸減壓、使用抑制胰腺分泌的藥物等治療。
5.飲食注意：
術(shù)后禁食24小時(shí)，待淀粉酶正常、無腹痛等癥狀后，可逐漸進(jìn)食低脂、易消化的食物，如米湯、藕粉等，避免食用油膩、辛辣、刺激性食物。
逐漸增加飲食量，避免暴飲暴食，保持飲食規(guī)律。
ERCP是一項(xiàng)有創(chuàng)操作，患者在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后都需要嚴(yán)格按照醫(yī)生的要求進(jìn)行準(zhǔn)備和護(hù)理，以確保手術(shù)的順利進(jìn)行和術(shù)后的恢復(fù)。如果患者在術(shù)后出現(xiàn)任何不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
