胸腔積液和氣胸在病因、癥狀、體征、影像學(xué)表現(xiàn)、治療方法上存在不同。
1. 病因：胸腔積液病因多樣，包括感染如肺炎旁胸腔積液、結(jié)核性胸膜炎、腫瘤如肺癌胸膜轉(zhuǎn)移、心功能不全、低蛋白血癥等；氣胸主要因肺部組織異常導(dǎo)致氣體進(jìn)入胸腔，如肺部疾病致肺泡破裂，或外傷使外界氣體進(jìn)入胸腔。
2. 癥狀：胸腔積液少量時可無癥狀，較多時會有胸痛、胸悶、呼吸困難，胸痛多為隱痛或脹痛；氣胸起病急，突發(fā)一側(cè)胸痛，呈針刺或刀割樣，隨后出現(xiàn)胸悶和呼吸困難。
3. 體征：胸腔積液時患側(cè)胸廓飽滿，觸覺語顫減弱，叩診濁音或?qū)嵰?，聽診呼吸音減弱或消失；氣胸患側(cè)胸廓膨隆，觸覺語顫減弱或消失，叩診鼓音，聽診呼吸音減弱或消失。
4. 影像學(xué)表現(xiàn)：胸腔積液在胸片上表現(xiàn)為肋膈角變鈍、胸腔內(nèi)弧形致密影；氣胸胸片可見胸腔內(nèi)氣體強(qiáng)透亮區(qū)，無肺紋理分布。
5. 治療方法：胸腔積液根據(jù)病因治療，如抗感染、抗腫瘤、改善心功能等，還可胸腔穿刺抽液；氣胸少量可保守觀察，大量需胸腔閉式引流或手術(shù)治療。
日常要注意保持良好生活習(xí)慣，規(guī)律作息、均衡飲食、適度鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。若有肺部基礎(chǔ)疾病，需積極治療，定期體檢?；疾『髴?yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療和復(fù)查，以便及時調(diào)整治療方案。
