食管縱隔瘺的表現(xiàn)有吞咽困難、胸痛、發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等。
1. 吞咽困難:食管縱隔瘺發(fā)生后,食管的正常結(jié)構(gòu)和功能受到破壞,食物通過食管時會受到阻礙,導(dǎo)致吞咽過程變得困難,患者常感覺食物在食管內(nèi)停滯,難以下咽,進(jìn)食固體食物時這種癥狀可能更為明顯。
2. 胸痛:由于瘺口的存在,食管內(nèi)的物質(zhì)進(jìn)入縱隔,刺激縱隔內(nèi)的神經(jīng)、組織等,引發(fā)胸痛癥狀。疼痛程度不一,可為隱痛、脹痛或較為劇烈的刺痛,疼痛部位多位于胸部中央或偏一側(cè)。
3. 發(fā)熱:食管內(nèi)容物進(jìn)入縱隔后,容易引發(fā)縱隔感染,炎癥刺激機體免疫系統(tǒng),導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂,從而出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,體溫可呈低熱,也可能高達(dá)39℃甚至更高,同時可伴有寒戰(zhàn)等表現(xiàn)。
4. 咳嗽:食管與縱隔相通后,食管內(nèi)的液體或食物可能反流至氣管,刺激氣管黏膜,引發(fā)咳嗽??人钥蔀榇碳ば愿煽?,也可能伴有咳痰,痰液性質(zhì)根據(jù)具體情況有所不同。
5. 呼吸困難:當(dāng)縱隔內(nèi)感染嚴(yán)重,出現(xiàn)大量滲出、腫脹等情況時,可能壓迫周圍組織,包括氣管、支氣管等,影響氣體交換,導(dǎo)致呼吸困難?;颊邥杏X呼吸費力,嚴(yán)重時可出現(xiàn)端坐呼吸、口唇發(fā)紺等。
食管縱隔瘺患者日常要注意飲食,選擇易消化、柔軟的食物,避免食用刺激性、粗糙食物,以防加重食管損傷。同時要嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療,按時服藥、定期復(fù)查,以便及時了解病情變化并調(diào)整治療方案。