判斷是否為頸椎病可從癥狀表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、體格檢查、病史情況、神經(jīng)學(xué)檢查等方面入手。
1. 癥狀表現(xiàn):頸椎病常見癥狀有頸部疼痛、僵硬,可伴有上肢放射性疼痛、麻木,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)上肢無(wú)力、精細(xì)動(dòng)作障礙。部分患者還可能有頭暈、視力模糊、惡心等交感神經(jīng)癥狀,以及下肢行走不穩(wěn)、踩棉花感等脊髓受壓癥狀。這些癥狀持續(xù)存在或反復(fù)出現(xiàn)需警惕頸椎病。
2. 影像學(xué)檢查:X 光片能顯示頸椎的骨質(zhì)結(jié)構(gòu),如椎間隙變窄、骨質(zhì)增生等;CT 可更清晰地觀察骨骼細(xì)節(jié);磁共振成像MRI對(duì)軟組織分辨力高,能清楚顯示脊髓、神經(jīng)根等是否受壓及受壓程度,是診斷頸椎病的重要依據(jù)。
3. 體格檢查:醫(yī)生通過(guò)觸診可了解頸部肌肉緊張程度、有無(wú)壓痛等;還會(huì)進(jìn)行一些特殊試驗(yàn),如臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)、椎間孔擠壓試驗(yàn)等,陽(yáng)性結(jié)果對(duì)診斷有提示意義。
4. 病史情況:了解患者是否有長(zhǎng)期低頭工作、學(xué)習(xí),頸部曾有外傷史等,這些因素都可能增加患頸椎病的風(fēng)險(xiǎn)。
5. 神經(jīng)學(xué)檢查:評(píng)估患者的感覺、肌力、反射等神經(jīng)功能,判斷神經(jīng)是否受損及受損程度,輔助頸椎病的診斷。
若懷疑患有頸椎病,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常生活中要保持正確的坐姿和站姿,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,適當(dāng)進(jìn)行頸部鍛煉。確診后需遵循醫(yī)生的治療建議,積極配合治療,以緩解癥狀,提高生活質(zhì)量。