手指肌腱斷裂可通過受傷機(jī)制、癥狀表現(xiàn)、活動功能、影像學(xué)檢查、治療方式來判斷是完全性還是不完全性。
1. 受傷機(jī)制:完全性手指肌腱斷裂多由銳器切割等直接暴力導(dǎo)致,肌腱連續(xù)性完全中斷;不完全性肌腱斷裂常因過度伸展或屈曲等間接暴力引起,肌腱部分纖維斷裂,仍有部分肌腱保持完整連接。
2. 癥狀表現(xiàn):完全性肌腱斷裂局部疼痛劇烈,斷裂處可摸到明顯的間隙或凹陷;不完全性肌腱斷裂疼痛相對較輕,局部可能有壓痛,但間隙或凹陷不明顯。
3. 活動功能:完全性肌腱斷裂會導(dǎo)致相應(yīng)手指關(guān)節(jié)主動活動功能部分或全部喪失,如屈指肌腱完全斷裂則手指無法正常屈曲;不完全性肌腱斷裂手指仍有一定的主動活動能力,只是力量減弱,活動范圍受限。
4. 影像學(xué)檢查:超聲或磁共振成像檢查時(shí),完全性肌腱斷裂表現(xiàn)為肌腱的連續(xù)性中斷,斷端可呈不規(guī)則狀;不完全性肌腱斷裂可見肌腱局部增粗,回聲不均勻,部分纖維連續(xù)性中斷。
5. 治療方式:完全性肌腱斷裂通常需要手術(shù)縫合修復(fù),術(shù)后還需長時(shí)間固定和康復(fù)訓(xùn)練;不完全性肌腱斷裂在損傷較輕時(shí),可先采取保守治療,如制動、理療、藥物治療等,根據(jù)恢復(fù)情況決定是否進(jìn)一步治療。
日常生活中,無論是哪種肌腱斷裂,在恢復(fù)期間都要避免過度活動受傷手指,防止二次損傷。要按照醫(yī)生的囑咐定期復(fù)查,根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整康復(fù)方案,以促進(jìn)肌腱更好地恢復(fù),最大程度恢復(fù)手指功能。