判斷是否貧血可通過癥狀表現(xiàn)、血常規(guī)檢查、體格檢查、特殊檢查等。
1. 癥狀表現(xiàn):貧血時(shí)可能出現(xiàn)乏力、頭暈、耳鳴、失眠、記憶力下降、皮膚蒼白等常見癥狀,嚴(yán)重者會(huì)有心慌、氣短、食欲不振等情況。不同類型貧血癥狀也有差異,如缺鐵性貧血可能有異食癖,巨幼細(xì)胞貧血可能伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
2. 血常規(guī)檢查:這是最常用的診斷方法。主要關(guān)注血紅蛋白Hb濃度,成年男性低于120g/L,成年女性低于110g/L,孕婦低于100g/L ,可初步判斷貧血。同時(shí)還需看紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞平均體積、紅細(xì)胞平均血紅蛋白含量等指標(biāo),輔助判斷貧血類型。
3. 體格檢查:醫(yī)生通過觸診可檢查有無肝脾腫大,貧血可能導(dǎo)致肝脾代償性增大;聽診可了解心臟有無雜音,嚴(yán)重貧血時(shí)心臟負(fù)擔(dān)加重可能出現(xiàn)雜音;還會(huì)查看皮膚、鞏膜有無黃染等,有助于判斷貧血病因。
4. 特殊檢查:如血清鐵、鐵蛋白、葉酸、維生素B12測定等,可明確是否為缺鐵性貧血或巨幼細(xì)胞貧血;骨髓穿刺檢查能了解骨髓造血情況,對診斷再生障礙性貧血等有重要意義。
若懷疑貧血,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。日常生活中要注意飲食均衡,多攝入富含鐵、維生素B12和葉酸的食物,如肉類、蛋類、綠葉蔬菜等。確診貧血后,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療,定期復(fù)查血常規(guī),觀察治療效果。