胸腔右側(cè)有積液常見原因有靜水壓增高、胸膜通透性增加、膠體滲透壓降低、淋巴引流障礙、損傷等。
1. 靜水壓增高:多因充血性心力衰竭、縮窄性心包炎等導致體循環(huán)靜水壓增高,使胸膜毛細血管內(nèi)液體漏出形成胸腔積液。通過積極治療原發(fā)病,如控制心力衰竭、改善心包功能等,積液可逐漸吸收。
2. 胸膜通透性增加:肺炎旁胸腔積液、結(jié)核性胸膜炎等疾病,炎癥刺激使胸膜通透性增加,血管內(nèi)液體和細胞成分滲出形成積液。針對肺炎旁胸腔積液需抗感染治療;結(jié)核性胸膜炎則要進行規(guī)范抗結(jié)核治療。
3. 膠體滲透壓降低:低蛋白血癥、肝硬化等疾病,導致血漿膠體滲透壓降低,液體從血管內(nèi)漏出到胸腔形成積液。積極治療基礎(chǔ)疾病,補充白蛋白提升膠體滲透壓,有助于積液吸收。
4. 淋巴引流障礙:腫瘤轉(zhuǎn)移、淋巴管阻塞等可阻礙淋巴引流,使胸腔內(nèi)液體潴留形成積液。需針對病因治療,如解除淋巴管阻塞等。
5. 損傷:胸導管破裂、食管破裂等損傷可導致胸腔積液。根據(jù)損傷情況,采取手術(shù)修復(fù)等相應(yīng)措施。
日常要注意休息,避免勞累,保持良好的生活習慣和心態(tài)。定期復(fù)查,嚴格按照醫(yī)生的囑咐進行后續(xù)治療和康復(fù),出現(xiàn)不適及時就醫(yī)。