血透和腹透在治療方式、治療頻率、對(duì)生活影響、適用人群、并發(fā)癥方面存在不同。
1. 治療方式:血透是通過體外循環(huán)裝置,將血液引出體外,經(jīng)過透析器半透膜,清除血液中的代謝廢物、多余水分和電解質(zhì),糾正酸堿平衡紊亂;腹透則是利用人體自身的腹膜作為半透膜,向腹腔內(nèi)灌入透析液,通過腹膜毛細(xì)血管與透析液之間的物質(zhì)交換,達(dá)到清除體內(nèi)代謝廢物和多余水分的目的。
2. 治療頻率:血透一般每周需進(jìn)行2 - 3次,每次治療時(shí)間約4小時(shí);腹透分為持續(xù)性非臥床腹膜透析CAPD和自動(dòng)化腹膜透析APD,CAPD通常每天進(jìn)行3 - 4次換液,APD則在夜間睡眠時(shí)通過機(jī)器自動(dòng)進(jìn)行換液。
3. 對(duì)生活影響:血透患者需要定期前往醫(yī)院進(jìn)行治療,在治療期間行動(dòng)相對(duì)受限;腹透患者可在家自行操作,對(duì)日常生活活動(dòng)的限制較小,能更好地融入正常生活。
4. 適用人群:血透適用于急性腎損傷、慢性腎衰竭急性加重、藥物或毒物中毒等;腹透更適合年齡較大、心血管功能較差、有出血傾向、血管條件差的患者。
5. 并發(fā)癥:血透常見并發(fā)癥有低血壓、失衡綜合征、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺血栓形成等;腹透主要并發(fā)癥是腹膜炎、導(dǎo)管相關(guān)感染、蛋白質(zhì)丟失等。
血透和腹透各有特點(diǎn),患者應(yīng)根據(jù)自身病情、身體狀況等因素,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適合的透析方式。透析過程中要嚴(yán)格遵循醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo),做好日常護(hù)理,保持良好的生活習(xí)慣和積極的心態(tài),以提高生活質(zhì)量,延長生存期。