尿潛血和血尿在定義、檢測(cè)方法、臨床意義、癥狀表現(xiàn)、形成原因上存在不同 。
1. 定義:尿潛血是指尿液中存在潛在的紅細(xì)胞成分,通過特定檢測(cè)方法發(fā)現(xiàn)血紅蛋白或肌紅蛋白,肉眼通??床坏侥蛞侯伾兓?。血尿則是指尿液中含有一定量紅細(xì)胞,肉眼可見尿液呈洗肉水樣、濃茶色或紅色,或顯微鏡下能觀察到較多紅細(xì)胞。
2. 檢測(cè)方法:尿潛血主要通過化學(xué)檢測(cè)方法,如試紙條法,利用血紅蛋白中含鐵血紅素具有類似過氧化物酶活性,催化試劑顯色判斷。血尿檢測(cè)除化學(xué)法,還需進(jìn)行顯微鏡檢查,離心尿液后在高倍鏡下觀察紅細(xì)胞數(shù)量,每高倍視野紅細(xì)胞超過3個(gè)為鏡下血尿。
3. 臨床意義:尿潛血陽性可能提示多種情況,如泌尿系統(tǒng)輕微損傷、某些全身性疾病影響腎臟濾過功能等,但不一定代表嚴(yán)重疾病。血尿出現(xiàn)往往提示泌尿系統(tǒng)存在較為明顯病變,如結(jié)石、腫瘤、炎癥等,需要進(jìn)一步詳細(xì)檢查明確病因。
4. 癥狀表現(xiàn):尿潛血時(shí),尿液外觀無明顯改變,患者通常無自覺癥狀,多在體檢或其他檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。血尿時(shí),若為肉眼血尿,尿液顏色有明顯變化,患者可自行察覺,部分患者可能伴有疼痛、尿頻、尿急等癥狀。
5. 形成原因:尿潛血形成原因多樣,可能是劇烈運(yùn)動(dòng)、藥物副作用、輕微泌尿系統(tǒng)感染等。血尿常見原因包括泌尿系統(tǒng)結(jié)石摩擦黏膜導(dǎo)致出血、腫瘤侵犯血管、泌尿系統(tǒng)感染引起黏膜充血出血等。
日常若發(fā)現(xiàn)尿潛血或血尿,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)一步檢查,明確病因并接受規(guī)范治療。要注意保持良好生活習(xí)慣,多喝水、勤排尿,避免過度勞累,定期體檢關(guān)注泌尿系統(tǒng)健康。