腎積水是由于泌尿系統(tǒng)梗阻導(dǎo)致腎盂腎盞擴(kuò)張，尿液潴留引起的。常見(jiàn)檢查包括影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查等，以明確病因、積水程度等情況。
一、腎積水的原因：
1. 輸尿管梗阻：結(jié)石是常見(jiàn)原因，結(jié)石可阻塞輸尿管，阻礙尿液正常下行。腫瘤也可能導(dǎo)致梗阻，如輸尿管腫瘤，會(huì)占據(jù)管腔空間，使尿液排出不暢。先天性輸尿管狹窄，多因輸尿管發(fā)育異常，造成局部管腔狹小，引起梗阻。
2. 腎盂輸尿管連接部梗阻：可能是由于腎盂輸尿管連接部的肌層發(fā)育不全，導(dǎo)致蠕動(dòng)功能障礙，尿液無(wú)法順利通過(guò)。也可能存在外在壓迫，如血管壓迫腎盂輸尿管連接部，影響尿液引流。
3. 膀胱出口梗阻：前列腺增生在老年男性中較為常見(jiàn)，增生的前列腺組織會(huì)壓迫尿道，導(dǎo)致膀胱內(nèi)尿液排出困難，進(jìn)而引起腎積水。膀胱結(jié)石、腫瘤同樣會(huì)阻塞膀胱出口，造成尿液潴留，引發(fā)腎積水。
2.腎積水的檢查：
1. 超聲檢查：能清晰顯示腎臟大小、形態(tài)、腎盂腎盞擴(kuò)張程度，還可初步判斷梗阻部位，是腎積水的常用初步檢查方法。
2. CT檢查：可以更準(zhǔn)確地觀察泌尿系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)，對(duì)于發(fā)現(xiàn)結(jié)石、腫瘤等病變的位置、大小及與周圍組織的關(guān)系有較大幫助。
3. 靜脈腎盂造影：通過(guò)靜脈注射造影劑，觀察造影劑在泌尿系統(tǒng)的排泄情況，了解腎盂腎盞、輸尿管和膀胱的形態(tài)及功能，有助于判斷梗阻部位和程度。
4. 腎功能檢查：檢測(cè)血肌酐、尿素氮等指標(biāo)，評(píng)估腎臟功能受損程度。
腎積水患者應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行檢查診斷，明確病因后接受針對(duì)性治療。治療過(guò)程中需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，按時(shí)服藥、定期復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案，促進(jìn)病情恢復(fù)。
