慢性間質(zhì)性腎炎的臨床表現(xiàn)有腎小管功能障礙、尿常規(guī)異常、腎功能損害、貧血、高血壓等。
1. 腎小管功能障礙：可出現(xiàn)多尿、夜尿增多，這是由于腎小管對尿液的濃縮功能受損。還會有腎性糖尿，即血糖正常但尿中出現(xiàn)葡萄糖，是近端腎小管重吸收葡萄糖功能障礙所致?？沙霈F(xiàn)氨基酸尿、磷酸鹽尿等，影響體內(nèi)物質(zhì)平衡。
2. 尿常規(guī)異常：尿蛋白一般較輕，多為輕度蛋白尿，以小分子蛋白為主。尿沉渣中可見少量白細(xì)胞、紅細(xì)胞及管型，與炎癥對腎小管及腎間質(zhì)的損傷有關(guān)。
3. 腎功能損害：早期表現(xiàn)為腎小管功能受損，隨著病情進(jìn)展，腎小球功能也會逐漸受累，血肌酐、尿素氮逐漸升高，肌酐清除率下降，最終可發(fā)展為腎衰竭。
4. 貧血：由于腎間質(zhì)受損，促紅細(xì)胞生成素分泌減少，導(dǎo)致紅細(xì)胞生成不足，從而出現(xiàn)面色蒼白、乏力等貧血癥狀。
5. 高血壓：部分患者會出現(xiàn)血壓升高，機(jī)制較為復(fù)雜，與腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活、水鈉潴留等因素有關(guān)。
慢性間質(zhì)性腎炎患者日常要注意休息，避免勞累，防止感染，因為感染可能加重腎臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致病情惡化。飲食上要遵循低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白原則，控制水分?jǐn)z入。需嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐定期復(fù)查腎功能、尿常規(guī)等指標(biāo)，按時服藥，以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化并調(diào)整治療方案。
