腎小球疾病是以腎小球損害為主的一組疾病,病變主要累及雙側(cè)腎小球,可分為原發(fā)性、繼發(fā)性和遺傳性。原發(fā)性腎小球疾病病因不明,繼發(fā)性常繼發(fā)于全身性疾病,遺傳性則與遺傳基因突變有關(guān)。
原發(fā)性腎小球疾病包含多種病理類型,如微小病變腎病、系膜增生性腎小球腎炎、膜性腎病等。不同病理類型的臨床表現(xiàn)和治療反應(yīng)有所差異,常見癥狀有蛋白尿、血尿、水腫、高血壓等。蛋白尿指尿液中蛋白質(zhì)含量異常增多,血尿表現(xiàn)為尿液中出現(xiàn)紅細胞,水腫可從眼瞼、下肢逐漸蔓延至全身,高血壓則是疾病進展過程中可能出現(xiàn)的癥狀。
繼發(fā)性腎小球疾病可由多種全身性疾病引發(fā),如糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。糖尿病腎病是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥之一,長期高血糖狀態(tài)會損害腎小球的濾過功能。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是自身免疫性疾病,免疫系統(tǒng)攻擊自身組織,累及腎小球時可導(dǎo)致狼瘡性腎炎。
遺傳性腎小球疾病多由遺傳基因突變導(dǎo)致,具有家族聚集性。例如Alport綜合征,是一種遺傳性進行性腎病,患者除腎臟病變外,還可能伴有眼部和耳部癥狀。
腎小球疾病的診斷需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、影像學(xué)檢查及腎活檢病理檢查等多方面結(jié)果。治療方案依據(jù)疾病類型、病情嚴(yán)重程度等制定,包括一般治療、藥物治療等。日常生活中要注意休息,避免勞累,合理飲食,控制鹽和蛋白質(zhì)攝入。同時,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查,以便及時調(diào)整治療方案,延緩疾病進展。