對(duì)于 1 型糖尿病出現(xiàn)酮癥，治療方法包括補(bǔ)液、胰島素治療、糾正電解質(zhì)紊亂、糾正酸堿平衡失調(diào)、處理誘因等。
1. 補(bǔ)液：1 型糖尿病出現(xiàn)酮癥時(shí)，患者常有脫水癥狀，補(bǔ)液可以糾正失水，恢復(fù)腎灌注，有助于血糖的下降和酮體的消除。遵醫(yī)囑用藥，如 0.9%氯化鈉注射液、復(fù)方氯化鈉注射液、葡萄糖氯化鈉注射液等。
2. 胰島素治療：1 型糖尿病患者胰島素絕對(duì)缺乏，使用胰島素可以有效降低血糖，消除酮體。遵醫(yī)囑用藥，如門冬胰島素注射液、賴脯胰島素注射液、地特胰島素注射液等。
3. 糾正電解質(zhì)紊亂：在酮癥酸中毒時(shí)，患者可能存在鉀、鈉等電解質(zhì)的丟失，糾正電解質(zhì)紊亂有助于維持機(jī)體正常的生理功能。遵醫(yī)囑用藥，如氯化鉀緩釋片、氯化鈉片、枸櫞酸鉀顆粒等。
4. 糾正酸堿平衡失調(diào)：當(dāng)酮癥嚴(yán)重時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致酸堿平衡失調(diào)，需要進(jìn)行相應(yīng)的處理。一般經(jīng)過補(bǔ)液和胰島素治療后，酸中毒可自行糾正，若血 pH＜7.1，HCO??＜5mmol/L，應(yīng)給予碳酸氫鈉治療。
5. 處理誘因：積極尋找并處理可能導(dǎo)致酮癥的誘因，如感染等，有助于病情的恢復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)。針對(duì)感染等誘因，應(yīng)根據(jù)具體情況選用合適的抗生素進(jìn)行治療，如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等。
1 型糖尿病出現(xiàn)酮癥的患者，在治療的同時(shí)，還應(yīng)注意飲食控制，定期監(jiān)測(cè)血糖，按照醫(yī)生的建議調(diào)整治療方案，以提高生活質(zhì)量，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
