高血壓腎病是高血壓引起的腎臟結(jié)構(gòu)和功能損害。預(yù)防高血壓腎病,關(guān)鍵在于控制好血壓。治療高血壓腎病則需要綜合考慮,包括控制血壓、減少尿蛋白、保護(hù)腎功能等方面。
一、高血壓腎病的預(yù)防
1. 積極控制血壓:定期測量血壓,按照醫(yī)生的建議服用降壓藥物,將血壓控制在正常范圍內(nèi)。
2. 改善生活方式:保持健康的飲食習(xí)慣,減少鈉鹽的攝入,增加鉀的攝入,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。戒煙限酒,避免過度勞累,保持良好的心態(tài),適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉。
3. 定期體檢:定期進(jìn)行尿常規(guī)、腎功能等檢查,及早發(fā)現(xiàn)高血壓對腎臟的損害。
2.高血壓腎病的治療
1. 控制血壓:選擇合適的降壓藥物,如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑ACEI、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑ARB、鈣通道阻滯劑、利尿劑等,根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個體化治療,將血壓控制在目標(biāo)值以下。
2. 減少尿蛋白:ACEI和ARB類藥物除了降壓作用外,還具有減少尿蛋白的作用,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。
3. 保護(hù)腎功能:避免使用腎毒性藥物,如氨基糖苷類抗生素、非甾體抗炎藥等。同時,可根據(jù)病情使用一些保護(hù)腎功能的藥物。
高血壓腎病患者在治療過程中,應(yīng)遵醫(yī)囑按時服藥,定期復(fù)查血壓、尿常規(guī)、腎功能等指標(biāo)。注意休息,避免勞累和感染。飲食上要注意低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白,避免食用辛辣、刺激性食物。如果出現(xiàn)水腫、少尿、惡心、嘔吐等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。