再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭癥,主要表現(xiàn)為骨髓造血功能低下、全血細(xì)胞減少和貧血、出血、感染綜合征。
一、再生障礙性貧血的診斷
1. 血常規(guī)檢查:全血細(xì)胞減少,網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值減少。
2. 骨髓穿刺:多部位骨髓增生減低或重度減低,造血細(xì)胞減少,非造血細(xì)胞比例增高。
3. 骨髓活檢:可見造血組織均勻減少。
2.再生障礙性貧血的治療方法
1. 支持治療
預(yù)防和控制感染:注意個(gè)人衛(wèi)生,避免感染。一旦發(fā)生感染,應(yīng)及時(shí)使用抗生素治療。
止血:對(duì)于有出血傾向的患者,可使用止血藥物。
輸血:根據(jù)病情需要,輸注紅細(xì)胞、血小板等。
2. 免疫抑制治療
抗胸腺細(xì)胞球蛋白ATG和抗淋巴細(xì)胞球蛋白ALG:適用于重型再生障礙性貧血。
環(huán)孢素:可用于非重型再生障礙性貧血及重型再生障礙性貧血的聯(lián)合治療。
3. 促造血治療
雄激素:可促進(jìn)造血干細(xì)胞增殖和分化。
造血生長(zhǎng)因子:如粒細(xì)胞集落刺激因子、促紅細(xì)胞生成素等,可促進(jìn)血細(xì)胞的生成。
再生障礙性貧血患者在治療過程中,應(yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)服藥,定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等。注意休息,避免勞累和感染。飲食上要營(yíng)養(yǎng)均衡,多吃富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物。如果出現(xiàn)發(fā)熱、出血等異常情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。